Caria secundara
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 18

Caria secundara PowerPoint PPT Presentation


  • 161 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Caria secundara. Caria recidiva. ERORI. Important: - diferenta caria secundara / caria primara / caria recidiva Caria primara Caria secundara -apare pe coroana unui dinte obturat,la limita dintre materialul de obturatie si marginea cavitatii

Download Presentation

Caria secundara

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Caria secundara

Caria secundara

Caria recidiva

ERORI


Caria secundara

  • Important: - diferentacaria secundara / caria primara / caria recidiva

  • Caria primara

  • Caria secundara-apare pe coroana unui dinte obturat,la limita dintre materialul de obturatie si marginea cavitatii

  • Caria recidiva- se dezvolta sub obturatiile coronare si evolueaza spre:-camera pulpara

    - suprafata


Leziunile carioase secundare

Leziunile carioase secundare

  • Unde sunt localizate cariile secundare?Dezvolta la marginile restaurarilor intre dinte si materialul de obturatie.

  • Care sunt cauzele cariei secundare?

    - crearea unor locuri retentive la marginea obturatiiloracumulare de placa

    Greseli ale practicianului


Erori in prepararea cavitatilor

Erori in prepararea cavitatilor

Clasa I-a :

  • Indepartarea incompleta a smaltului afectat de la marginea cavitatii

  • Marginile cavitatii nu sunt plasate in dentina sanatoasa, in zone accesibile autocuratirii si curatirii artificiale.

  • Baza cavitatii nu e plana –

  • Unghiurile externe nu sunt rotunjite

  • Lasarea unor pereti subtiri de smalt – fractura

  • Bizotarea marginilor – in Clasa I si II

  • Mentinerea unui contur anfractuos al marg.de smalt

CREAREA ACCESULUI

EXTENSIE PT. PREVENTIE

RETENTIE

REZISTENTA

FINISAREA MARGINILOR


Caria secundara

EXTENSIE PT. PREVENTIE

Clasa a II-a

  • Peretii cavitatii verticale - in contact cu dintele adiacent

  • Lasarea peretilor verticali vestibular si lingual subtiri – susceptibili la fractura

  • Evaluarea incorecta a cuspizilor

  • Unghiul axio-pulpar nu este rotunjit

  • Mentinerea smaltului nesustinut la marginile cavitatii –

    Clasa III, IV si V

    Indepartarea incompleta a smaltului demineralizat si pigmentat de la marginile cavitatii.

REZISTENTA

FINISAREA MARGINILOR


Caria secundara

  • Caria secundara - predominant la margineagingivala - Clasa II , V

    rar ocluzal - Clasa I , II


Factori care pot predispune la aparitia cariei secundare vizibila la niv marginii gingivale

Factori care pot predispune la aparitia cariei secundare vizibila la niv. marginii gingivale

  • Zona greu de izolat

  • Dificultati in adaptarea materialului de obturatie  carie secundara

  • Contractia de polimerizare a rasinii compozite

    Adeziunea mai slaba la dentina ,cement

  • Orice obturatie gingivaladificil de igienizat pt. pacient

  • Marginile gingivale-greu de examinat clinic pentru ca nu avem vizibilitate directa


Erori in obturarea cavitatilor

Erori in obturarea cavitatilor:

1. Erori in prepararea materialului de obturatie

1.1 Mixarea incorecta a amalgamului

1.2 Nu se respecta proportia celor doua componente ale materialului dentar

2. Erori in inserarea materialului de obturatie

2.1Inserarea portionata a amalgamului pentru a rezulta straturi subtiricondensaremaxima

2.2 Aplicarea incorecta a matricei si a icului interdentar

2.3 Indepartarea incorecta a matricei

2.4 Linerii sau obturatia de baza plasate pe peretii cavitatii

2.5 Smalt gravat neacoperit de material de obturatie

2.6 Cantitate insuficienta de material

3. Erori in modelarea, finisarea obturatiei

3.1Neadaptarea corecta a materialului la marginea cavitatii

3.2Supraincalzire la finisare obturatiei de amalgam – contractie

3.3 Lipsa finisarii obturatiei

3.4 Lipsa brunisarii burnishing obturatiei de amalgam


Semne subiective

Semne subiective

  • La inceput nedureroasa

  • Sensibilitate la agenti fizici,chimici

  • Dureri la masticatie

  • Modificari de culoare


Caria secundara

Semne obiective

  • Inspectie - solutie de continuitate la limita dintre obturatie si dinte

    - aspectul smaltului alb-cretos, maro-negricios

    - fractura peretului dentar

    - fractura obturatiei-basculata,infundata

    Palpare


Caria secundara

Smalt cretos

pigmentat

la marginea

obturatiei

Solutie de

continuitate

intre obturatie

si dinte

Diagnostic

pozitiv

Prezenta dentinei

alterate

Dinte cu obturatie


Caria secundara

Fractura

traumatica

a dintelui

Diagnosticul

diferential

Fractura

restaurarilor

clasa II

Fractura

pivotilor

intraradiculari

Pierdere

superficiala

a materialului

de obturatie


Caria recidiva

Caria recidiva

Leziune carioasa dezvoltata sub o obturatie aparent corecta cu o buna adaptare marginala.


Etiologia cariei recidive

Etiologia cariei recidive

  • Neindepartarea in totalitate a dentinei alterate de pe peretii cavitatii,sau sub boltile cuspidiene

  • Neindepartarea in totalitate a dentinei alterate de pe peretele pulpar sau parapulpar

  • toaleta incorecta a cavitatii

  • Tratament incorect al plagii dentinare


Caria secundara

Semne subiective

Initial asimptomatica → diagnostic dificil

Simptomatica :

  • Evolueaza spre camera pulpara – afectarea pulpei

  • Evolueaza spre suprafata dintelui – modificari de culoare a smaltului,fara solutie de continuitate

  • Fractura dintelui


Semne obiective

Semne obiective

obturatie cu inchidere marginala; prin peretii subtiri de smaltcoloratie gri-bruna,sau aspect cretos al cuspizilor

dupa indepartarea obturatiei vechi-evidentierea dentinei alterate sub obturatie pe peretele pulpar sau peretii laterali

Radiografia bitewing –importanta mai ales daca leziunea a atins dentina;

-radiotransparentaintre obturatie si tesuturile dentare.


Caria secundara

Diagnosticul pozitiv

Prezenta dentinei alterate

Pot apare semne clinice

de pulpita

Obturatie corect adaptata

marginal

Coloratie gri-bruna a

smaltului,aspect cretos

al cuspizilor

Radiotransparenta

Teste vitalitate N+

Caria recidiva


Caria secundara

Necroza

Diagnosticul

diferential

Caria

secundara


  • Login