Journalaudit
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 10

JOURNALAUDIT PowerPoint PPT Presentation


  • 68 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

JOURNALAUDIT. FEBRUAR 2011. Journalaudit februar 2011. 14 auditspørgsmål Heraf 3 ”ikke relevante”: Dosering ved lægemiddelordination (MEM) Lægemiddelafstemning ved indlæggelse Lægemiddelafstemning ved udskrivelse (Jf. lokal instruks) 4 kvalitetsbrist med udarbejdede handleplaner.

Download Presentation

JOURNALAUDIT

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Journalaudit

JOURNALAUDIT

FEBRUAR 2011


Journalaudit februar 2011

Journalaudit februar 2011

14 auditspørgsmål

Heraf 3 ”ikke relevante”:

Dosering ved lægemiddelordination (MEM)

Lægemiddelafstemning ved indlæggelse

Lægemiddelafstemning ved udskrivelse

(Jf. lokal instruks)

4 kvalitetsbrist med udarbejdede handleplaner.

7 helt opfyldte indikatorer.


Journalaudit februar 20111

Journalaudit februar 2011

  • Information om behandlingsplan.

  • Ja: 3

  • Nej: 4

  • Ikke relevant: 13

  • Handleplan: Dette auditpunkt skal indarbejdes i EPJ.Indtil da udarbejdes lokale modeller, som tjener til dokumentation og som ”reminder”.


Journalaudit februar 20112

Journalaudit februar 2011

  • Informeret samtykke.

  • Ja: 2

  • Nej: 5

  • Ikke relevant: 13

  • Handleplan: Der er udarbejdet et forslag til EPJ-SFI.ITA Herning: Der er udarbejdet nyt dokumentationsredskab som anvendes indtil EPJ er fuldt implementeret.


Journalaudit februar 20113

Journalaudit februar 2011

  • Indledende vurdering.

  • Ja: 20

  • Nej: 0

  • Ikke relevant: 0

  • Udarbejdelse af behandlingsplan.

  • Ja: 19

  • Nej: 1

  • Ikke relevant: 0


Journalaudit februar 20114

Journalaudit februar 2011

  • Indhold i behandlingsplan:

  • Ja: 17

  • Nej: 3

  • Ikke relevant: 0

  • Plan for smertebehandling:

  • Ja: 10

  • Nej: 2

  • Ikke relevant: 8


Journalaudit februar 20115

Journalaudit februar 2011

  • Effekt af smertebehandling.

  • Ja: 11

  • Nej: 1

  • Ikke relevant: 8

  • Vurdering forud for indlæggelse på ITA

  • Ja: 20

  • Nej: 0

  • Ikke relevant: 0


Journalaudit februar 20116

Journalaudit februar 2011

  • Ernæringsscreening.

  • Ja: 8

  • Nej: 12

  • Ikke relevant: 0

  • Handleplan: Indarbejdes i EPJ.ITA Herning: Der er udarbejdet nyt dokumentationsredskab som anvendes indtil EPJ er fuldt implementeret.


Journalaudit februar 20117

Journalaudit februar 2011

  • Fastsat ernæringsbehov.

  • Ja: 10

  • Nej: 10

  • Ikke relevant: 0

  • Handleplan: Indarbejdes i EPJ.ITA Herning: Der er udarbejdet nyt dokumentationsredskab som anvendes indtil EPJ er fuldt implementeret.


Journalaudit februar 20118

Journalaudit februar 2011

  • Ordination af kostform.

  • Ja: 20

  • Nej: 0

  • Ikke relevant: 0


  • Login