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인터넷 상담건. 팔뚝 및 겨드랑이 가슴 옆 부분 까지 지방흡입술을 받음 . 3 주 후 주말 저녁부터 팔 전체가 욱신거리더니 점점 아파지고 새벽녘에는 참을 수 없는 고통으로 잠을 못 잘 정도로 가 됨 . 오른손 엄지손가락이 구부려지지 않음 . 수술 받은 병원 : 수술에 이상이 있으면 일주일 내에 이상이 오는데 3 주가 지난 지금 아픈건 좀 이상하다 . 엄지 손가락은 신경을 건드렸을수도 있다 . 압박복을 벗고 일주일 경과를 지켜보자.
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팔뚝 및 겨드랑이 가슴 옆 부분 까지 지방흡입술을 받음. • 3주 후 주말 저녁부터 팔 전체가 욱신거리더니 점점 아파지고 새벽녘에는 참을 수 없는 고통으로 잠을 못 잘 정도로 가 됨.오른손 엄지손가락이 구부려지지 않음. • 수술 받은 병원:수술에 이상이 있으면 일주일 내에 이상이 오는데 3주가 지난 지금 아픈건 좀 이상하다. 엄지 손가락은 신경을 건드렸을수도 있다. 압박복을 벗고 일주일 경과를 지켜보자
통증이 차츰 호전되었으나 5일 후엔 더 심하게 통증이 오면서 팔전체 (팔꿈치 안쪽 부터 팔목)를 움직일수도 없을 정도가 됨. • 동네 정형외과:엑스레이 상엔 이상 없다 하시고 물리 치료만 3차례 받고 왔고 큰병원 가서 근전도 하라고 함. • 대학병원: 초음파검사상 이상 없다. 근전도검사,신경전도 검사상 이상 없음. 방아쇠수지라고 주사요법을 시행했으나 전혀 효과 없었슴.
팔의 통증은 많이 좋아져서 불편함없는데 여전히 엄지 손가락 손톱있는 마디가 굽어지지 않음. 엄지 손가락은 굽어지지 않는것 외엔 통증은 없고, 손톱있는 마디 전까진 힘이 다 전달 됨. • 다른 종합병원: 다시 초음파를 찍어 봤는데 손가락 근육이 많이 약해진것 말고는 이상이 없다. 힘줄이 끈어지면 초음파로도 잘 확인이 안된다고 하시더라구요. 힘줄이 끈어진것 같다고 힘줄 끈어진 위치를 확실히 모르니까 우선 손목을 절개하고 이상이 없으면 팔꿈치 부분 을 열어서 확인한다음 이어 줘야 한다.
FPL ruputure • compartment syndrome • Nerve injury • Anterior interosseous syndrome
M/39 • 발병 배경 - 발병 1개월전부터 근무일(주5일) 거의 매일 술을 마심 - 발병 3일전 거의 밤샘 작업을 하고, 발병 전일 사무실 의자에서 1시간 수면 - 밤을 거의 샌 상태에서 회식이 있어 술을 먹다 의자에 앉아 졸았는데일어나 보니 손목이 처짐.
경과 - 일주일간 한의원을 다녔으나 호전반응이 없음 - 정형외과에서 근전도검사를 추천 받음 - 재활의학과에서 근전도검사후 요골신경마비 판정(?) - 약 2주간 스테로이드 처방 및 물리치료 받음 - 재활의학과에서 호전반응이 없다며 정형외과를 소개시켜 주며 수술 권유 (왜 이런 결정을 했는지 상당히 궁금하며 의심스럽기까지 함)
- 예손병원 자문 등을 통해 당분간 기다려 보기로 결정(비타민B 복용 시작) - 10일 정도 경과후 약간의 반응을 보인 후 약 한달 이상 동안 서서히 호전됨 - 발병 80일째인 현재 움직임에 불편함이 없으나 다소 힘이 부족한 느낌 정도임
또다른 환자 • 저희 신랑이 어제 술을 조금 마시고 택시는 5분정도 탔고(차안에서 잠시 잠듬) 집에 돌아와 보니 오른쪽 손목이하 손가락마비가 왔습니다. 집게손가락과 엄지손가락은 좀 덜한데 중지이하 세개 손가락의 마비가 더 심합니다. 주먹쥐기는 좀 되는데 펴는것이 안됨. • MRI검사결과 뇌쪽은 이상이 없다고 하고 X-ray결과도 이상이 없다고 하는데 큰일 입니다
M/20 • 현역 사병 • 뒷꿈치 통증으로 동네 병원에서 뒷꿈치에 주사를 맞았슴 • 3주후 뒷꿈치 통증과 함께 보행이 어려움
교훈 • Achilles tendinitis steroid injection ?
교훈 • One –third tubular plate: too weak • Arm sling: lever arm • 3 screw
Hook nail deformity • Bone support가 없슴 • 아래로 자라려는 손톱의 성질 • VY-flap 후의 contraction 뼈와 살의 보충 Bone graft & flap Bone resorption & nonunion?
M/30 • 기계에 수상 • 타병원에서 6개월전 OR IF Infected nonunion with skin defect
우선 순위는? • Infection • Nonunion • Skin defect
M/25 • 세탁기에 말림
f/43 • 3-4번 중족골 사이가 아프다. • 하이힐을 신으면 악화된다. • 발가락 감각이 이상하다.
