ZVKO

1. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 ZVKO Integratie Zorg voor Kwetsbare ouderen in Parkstad Limburg Standtijd dia’s 10 seconden of muisklik.

2. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 ZVKO Leeswijzer Standtijd dia’s 10 seconden of muisklik.

3. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Inhoud De aanleiding Aanpak binnen de Seniorenraad Heerlen Kwetsbaarheid Definitie van kwetsbaarheid ZVKO in Parkstad home

4. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 De aanleiding Limburgs Dagblad 10 mei ’06 Ziekenhuisopname is voor ouderen riskant. De kwaal wordt misschien genezen, maar het gevaar voor complicaties is levensgroot. Ziekenhuizen kunnen veel doen om dit te voorkomen, maar de belangstelling en kennis ontbreekt. DEN HAAG DOOR THEA VAN BEEK home

5. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 De aanleiding Berichten in de media: Nationaal Fonds Ouderenhulp en de MO groep: Het aantal ouderen dat totaal vereenzaamt en verwaarloost zal de komende jaren toenemen. Avans Hogeschool, Breda: Fragiele ouderen: het is nodig dat er een identificatie van deze risicovolle populatie gestalte krijgt. Nij Smellinghe, Drachten: Op dit moment lopen veel kwetsbare ouderen onnodig veel functieverlies op tijdens ziekenhuisopnames. Academisch Medisch Centrum: Kwart van de 65-plusseres die acuut worden opgenomen overlijdt binnen drie maanden. UMC, Nijmegen: De ziekenhuiszorg voor oudere patiënten schiet ernstig te kort. home

6. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Commissie Geriatrie Opdracht: (voor de commissie Geriatrie van de Seniorenraad Heerlen) Door middel van literatuurstudie en contacten de problematiek betreffende de kwetsbare ouderen in beeld te brengen en te komen tot een voorstel voor het uitbrengen van een advies in deze. Deze studie resulteerde in twee projecten : home

7. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Het Parkstadproject ZVKO: De bezorgdheid van de zorgvragers in Parkstad voor kwetsbare ouderen wordt onderschreven door het briefadvies “Multimorbiditeit bij ouderen” van 11 september 2007 en het advies “Ouderdom komt met gebreken” van 22 januari 2008, uitgebracht door de Gezondheidsraad en de Raad voor Gezondheidsonderzoek aan de staatssecretaris van Volksgezondheid Welzijn en Sport.

8. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Draagvlak zorgvragers Parkstad Limburg : Het voorstel van de Seniorenraad wordt ondersteund door : het Regionaal Zorgvragers Overleg Wonen Welzijn Zorg regio Parkstad Limburg en De Wmo-platforms regio Parkstad Limburg. home

9. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Kwetsbaarheid  Zoals bij een kind de weerbaarheid en de sociale vaardigheid tijdens zijn ontwikkeling groeien, zal bij de senior deze in de loop van de jaren afnemen en groeit hiermee de behoefte tot het vinden van hulpbronnen binnen een beschermende omgeving, de familie of het sociale netwerk home

10. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Kwetsbaarheid Het woord [ kwetsbaar ] wordt dikwijls als negatief ervaren. De eventuele gevolgen van [ kwetsbaar ] zijn worden verwisseld met het [ kwetsbaar ] zijn Bij het woord [ kwetsbaar ] moeten we denken aan:

11. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Kwetsbaarheid Een breekbaar glas is nog altijd geen gebroken glas. De kwetsbaarheid is een gegeven. Afhankelijk van de omstandigheden en/of het al of niet aanwezig zijn van hulpbronnen bepalen de gevolgen voor de persoon welke kwetsbaar is.

12. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Het model van de levensloopbenadering Kwetsbaarheid wordt dikwijls gedefinieerd van uit een bepaald gezichtspunt. Een geriater in een ziekenhuis zal meer geïnteresseerd zijn in de interactie tussen verschillende gezondheidsproblemen die elkaar versterken en die kan leiden tot een neerwaartse spiraal. De sociaal geriater zal kwetsbaarheid bekijken vanuit de levensloopbenadering.

13. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Het model van de levensloopbenadering Basisbehoeften per domein hebben betrekking op het zelfstandig wonen en leven. Groeibehoeften verwijzen naar maatschappelijk participeren. Mensen ervaren welzijn en kwaliteit van leven als er een balans is op de vijf levensdomeinen die de menselijke identiteit bepalen. Onbalans op één of meerdere domeinen kan optreden bij het ouder worden. Mensen proberen de onbalans te herstellen, met name door compensatie te zoeken op domeinen waar ‘winst’ is te behalen. home

14. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Het model van de levensloopbenadering In het rapport: ‘Het model van de levensloopbenadering. Een bouwsteen voor de discussie over de visie van welzijn.’ van Ineke Alsem worden drie belangrijke aspecten genoemd welke van invloed zijn op het kwetsbaar zijn, te weten: Stuurkracht, balans op vijf levensdomeinen en een geschikte omgeving home

15. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Ontwikkeling kwetsbaarheid Indien er op teveel domeinen verlies en beperkingen optreden (bijvoorbeeld gezondheidsproblemen, verlies van sociaal netwerk, lager inkomen), gevoegd bij een beperkte of afnemende stuurkracht, kan er een negatieve spiraal ontstaan: vereenzaming, toenemende lichamelijke en psychische problemen. Hierdoor neemt de zelfredzaamheid af en de zorgbehoefte toe. Als gevolg van een complex van factoren kan bijvoorbeeld zelf-verwaarlozing ontstaan Het ene probleem roept daarbij steeds het volgende op. Wanneer niet op tijd wordt ingegrepen kan een vicieuze cirkel ontstaan waaruit de oudere niet meer weet te ontsnappen.

16. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Definitie van kwetsbaarheid: home

17. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Hulpbronnen

18. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 zvko De opdracht = stop de kwetsbaarheidspiraal

19. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Kwetsbaarheid en Zorg Een lid van een beschaafde gemeenschap mag naast de verplichtingen welke hij heeft ten opzichte van die gemeenschap, zorg, ondersteuning en bescherming verwachten in kwetsbare perioden. Van elke schakel in de zorgketen mag verwacht worden dat ze alert zijn op het fenomeen ‘kwetsbare ouderen’ en hun verantwoordelijkheid nemen. Deze zorg mag ook verwacht worden van de directe leefomgeving. home

20. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 zvko Taakstelling: Bewustwording binnen de gemeenschap van Parkstad. Bewustwording binnen de doelgroep. Mobiliseren van hulpbronnen ( georganiseerd en ongeorganiseerd ). Participatie van de organisaties binnen de zorgketen. Participatie wetenschapinstituten en opleidingsinstituten. Traceren van kwetsbare ouderen. Koppeling van cliënt en hulpbron(nen). Activeren van latent aanwezige hulpbronnen. Ten opzichte van de cliënt waarborgen van beschikbaarheid van hulpbronnen. Onderlinge afstemming van de betrokken hulpverleners. home

21. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Integratie van ‘de zorg voor kwetsbare ouderen’

22. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Integratie van ‘de zorg voor kwetsbare ouderen’ Door de deconcentratie en extramuralisering van de ouderenzorg is een zorgvacuüm aan het ontstaan tussen de huisartsenzorg en de verpleeghuisgeneeskunde en is mede daardoor de herstelzorg na ziekenhuisopname onvoldoende geregeld. Een belangrijk onderdeel van de integratie van ‘de zorg voor kwetsbare ouderen’ is te komen tot een infrastructuur, een cliënt-volgsysteem , voor gegevensuitwisseling tussen de gehele zorgketen binnen de regio Parkstad Limburg. home

23. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 een structurele regionale ketensamenwerking Een belangrijk onderdeel van de integratie van ‘de zorg voor kwetsbare ouderen’ is te komen tot een infrastructuur, een cliënt-volgsysteem , voor gegevensuitwisseling tussen de gehele zorgketen binnen de regio Parkstad Limburg. De basis van deze infrastructuur zijn twee lijnen: Het cliënt-volgsysteem Het cliëntendossier home

24. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Het cliënt-volgsysteem De eerste lijn is een infrastructuur voor onderlinge gegevensuitwisseling binnen de regio Parkstad Limburg. De toegang tot deze structuur moet algemeen bekend zijn. home

25. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Het cliëntendossier Essentieel voor continue, samenhangende zorg voor ouderen met complexe problematiek is tijdige, snelle en goede onderlinge digitale gegevensuitwisseling. Bij een 24-uurs zorg voor ouderen is in deze tijd een goed bijgehouden elektronisch patiëntendossier (EPD) en elektronisch medicatiedossier (EMD ) onmisbaar. De juiste informatie moet op het juiste moment op de juiste plaats beschikbaar zijn, ook in de tweede lijn. De Eerste Kamer nam 8 april 2008 een belangrijke hindernis door in te stemmen met invoering van het burgerserienummer in de zorg, dat noodzakelijk is voor invoering van het patiëntendossier. Dit nummer wordt halverwege volgend jaar verplicht en maakt de uitwisseling van gegevens tussen artsen, zorgverzekeraars en instellingen die zorg toewijzen gemakkelijker. Vanaf 1 september 2009 zijn huisartsen, apothekers en ziekenhuizen dan verplicht aangesloten op het landelijke systeem. Dit dossier kan als bassis dienen voor de tweede lijn. Binnen de keten moeten dwingende afspraken gemaakt. Het tijdig bijhouden van het dossier kan een kwaliteitspeerpunt zijn. home

26. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 cliënt-volgsysteem

27. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 de ‘Coördinerende organisatie’ Gezien, het standpunt van de huisartsen vastgelegd in “ het NHG-Standpunt ‘Huisartsgeneeskunde voor ouderen’” de organisatie van de huisartsen in de stichting “Huisartsen Oostelijk Zuid Limburg (HOZL)” de uitvoerende taak van de “GGD Zuid-Limburg “ de ervaring van de “GGD Zuid-Limburg “ met een digitaal cliëntvolgsysteem De verantwoordelijkheid van de gemeenten voor het WMO beleid ligt het voor de hand dat de ‘Coördinerende organisatie’ welke verantwoordelijk is voor een cliëntvolgsysteem tot stand komt uit een combinatie van de “GGD Zuid-Limburg “ en de stichting “Huisartsen Oostelijk Zuid Limburg (HOZL)”. De diverse verantwoordelijkheden kunnen een basis zijn voor een integrale financiering. home

28. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Extra aandacht in Ziekenhuizen en zorginstellingen ‘De zorg voor kwetsbare ouderen’ moet een onderdeel zijn van het beleidsplan in ziekenhuizen. Dit plan moet zich o.a. richten op : Plan van aanpak verpleegkundige begeleiding actief opsporen van kwetsbare ouderen Coördinatie van diverse specialisme. ontslagmanagement. home

29. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Extra aandacht voor de thuissituatie Ouderen met regieverlies over het eigen leven hebben behoefte aan een integraal aanbod van zorg en welzijn, waarin de samenhang door professionals wordt aangebracht Een belangrijk verschil tussen de zorg voor kwetsbare ouderen en chronisch zieken, is dat ouderen vaak te laat of in het geheel niet (zelfstandig) om hulp vragen. Professionals spelen daarom een belangrijke rol bij de signalering van acute gezondheidsproblemen, zoals griep,uitdroging, doorligwonden, enz. ‘Hulpverleners dienen patiënten te volgen en niet als consulenten in en uit te vliegen home

30. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Integratie van ‘de zorg voor kwetsbare ouderen’

31. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Implementatie

32. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Tot slot:

33. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 Dank u wel voor uw aandacht. Zorg voor moeder en kind is een oerinstinct,In de zorg voor ouderen toont een gemeenschap haar beschaving.

34. federatie Seniorenraden Parkstad Limburg. 2010 terug naar homepage ( klik hier )