Hemiplegie laryngee chez le cheval
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HEMIPLEGIE LARYNGEE CHEZ LE CHEVAL PowerPoint PPT Presentation


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HEMIPLEGIE LARYNGEE CHEZ LE CHEVAL. INTRODUCTION : Définition. Paralysie d’un des cartilages aryténo ï des du larynx due à une dégénérescence du nerf récurrent qui innerve le seul muscle dilatateur du larynx (crico-aryténo ï dien). Il peut s’en suivre une adduction paradoxale.

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HEMIPLEGIE LARYNGEE CHEZ LE CHEVAL

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Presentation Transcript


Hemiplegie laryngee chez le cheval

HEMIPLEGIE LARYNGEE CHEZ LE CHEVAL


Introduction d finition

INTRODUCTION: Définition

  • Paralysie d’un des cartilages aryténoïdes du larynxdue à une dégénérescence du nerf récurrent qui innerve le seul muscle dilatateur du larynx (crico-aryténoïdien). Il peut s’en suivre une adduction paradoxale.

  • Cheval: 90% des cas à gauche


Hemiplegie laryngee gauche

HEMIPLEGIE LARYNGEE GAUCHE


Hemiplegie laryngee gauche1

HEMIPLEGIE LARYNGEE GAUCHE


Introduction pathog nie

INTRODUCTION: Pathogénie

  • Secondaire à une lésion focale: abcès, injection périveineuse irritante (principale cause lors d’HL droite), infection des poches gutturales, intoxications, tumeurs, trauma du cou

  • Neuropathie systémique

  • Idiopathique (?)


Introduction pr dispositions

INTRODUCTION: Prédispositions

  • Entre 2 et 7 ans

  • Chevaux sportifs

  • Environnement

  • Grands élevages?

  • Taille au garrot: >1,60m (contesté)

  • HEREDITE

  • Effet du sexe ?


Signes cliniques

SIGNES CLINIQUES

  • CORNAGE

  • Intolérance à l’effort (évolution en chronique)

  • Arrêt brutal lors d’un effort par passage de l’épiglotte dans trachée

  • Modification de la voix

  • (toux)


Diagnostic

DIAGNOSTIC

  • Signes cliniques

  • Palpation

  • Test d’obstruction CaNa >0

  • Slap test

  • Réflexe du bâton

  • Endoscopie


Evaluation de la fonction laryngee

EVALUATION DE LA FONCTION LARYNGEE

  • Grade 1: Synchronisation + Abduction normale

  • Grade 2: Asynchronisme D-G + Abduction normale

  • Grade 3: Asynchronisme D-G + Abduction incomplète à G

  • Grade 4: Paralysie complète à G


Aspects genetiques tude 1 1989

ASPECTS GENETIQUES: Étude 1 (1989)

  • 47 poulains provenant d’un étalon HL.

  • 50 contrôles

  • Proportion d’atteints et suspects (grade 2) est élevée =47% (vs 10%)

  • Pas de différence significative entre les sexes.


Aspects genetiques tudes ant rieures

ASPECTS GENETIQUES:Études antérieures

  • 1577 (Fugger) : 1° postulat sur le caractère héréditaire

  • 1833 (Youtt) : grande incidence chez les Norfolk et Suffolk

  • 1957 (Quinlan et Morton): sur 196 poulains provenant d’étalons suspects, 10,7% sont atteints (vs 4,8%).

  • 1959 (Kuhn): pas d’augmentation significative d’HL chez 200 poulains provenant d’un étalon atteint.

  • 1985 (Galizzi & Galanti): la progéniture de 8 familles atteintes est affectée à 29% vs 3,4%.


Etude de miesner et ohnesorge 1989 1990

ETUDE DE MIESNER ET OHNESORGE (1989/1990)


Resultats

RESULTATS

  • Poulains HL nés de parents HL : 41.1% vs 8.9% (p<0.01)

  • Corrélation > 0 entre HL, longueur du cou et étroitesse de l’espace intermandibulaire

  • Adultes HL nés de parents HL : 60.6% vs 39.6% (p<0.001)

  • Poulains HL nés de père HL/mère ind. : 57.7% vs 44.8% (p<0.05)

  • Héritabilité du grade HL : 61% (+- 17)


Conclusions de miesner et ohnesorge

CONCLUSIONS DE MIESNER ET OHNESORGE

  • Développement de HL dans les cinq premières années.

  • 24.7% des poulains HL = grades 2 et 3

  • 49.8% des adultes HL = grades 3 et 4

  • Effet NS de : sexe, troupeau, activité du cheval, poids, taille

  • Aspect polygénique certain

  • Facteur causal peut provenir d’une déficience génétique.


Aspects genetiques conclusions

ASPECTS GENETIQUES:Conclusions

  • L’HL est un phénotype pouvant être en relation avec une déficience génétique.

  • Aspect polygénique.


Traitements

TRAITEMENTS

  • Prothèse laryngoplastique

  • Ventriculectomie ou ventriculocordectomie

  • Aryténoïdectomie (partielle ou totale)

  • Ré innervation


Preventions

PREVENTIONS

  • Effectuer un diagnostic précoce

  • Écarter de la reproduction

  • Choix à faire entre le risque d’incidence de pathologies obstructives et les performances sportives.


Bibliographie

BIBLIOGRAPHIE

  • A preliminary report on the possible genetic basis of laryngeal hemiplegia; equine vet J (1989)

  • Le cornage et les bruits respiratoires; Cheval santé n°12 (2001)

  • Genetic basis of respiratory disorders ; Equine Respiratory Diseases ; Lekeux P. (2002) ; (www.ivis.org)

  • www.galopin-fr/prespi/cornage.htm

  • www.medvet.umontreal.ca/cours/dmv_2220/module-2

  • www.cvm.msu.edu/research/pulmon/laryn.2.htm

  • Equine respiratory disorders; Jill Beech (1991)

  • www.Isu.edu/healthtips/Laryngeal.Hemiplegia.htm

  • http://netpets.com/horses/healthspa/roar.html


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