Supervisão

1. 1º Fórum Estadual de Regulação 10 e 11/04/2014 Supervisão Ferramenta Imprescindível da Regulação Myrian Côrtes Bittencourt Coord. Técnica CER/BA e- mail mcbcer@gmail.com Tel: (071) 3117 -5724

2. Supervisão Hospitalar Regimento Interno da Central Estadual de Regulação Publicado D.O em 30/04/2010 Comissão Permanente de Regulação, Controle e Avaliação

3. Comissão Permanente de Regulação Controle e Avaliação Unidade Hospitalar CER

4. Art.º 53 - Compete as Comissões • Ser a interface do hospital com a CER, garantindo fluxo contínuo da informação e das internações... • Exercer a Regulação no âmbito do hospital, agilizando processo regulatório do paciente na própria unidade ou para outras unidades, identificando leitos e possibilidades de alta, negociando com as equipes assistenciais remanejamentos internos e externos • Fornecer subsídios à Direção da Unidade para gerenciamento dos leitos

5. Atuação CPRCA Plantões de 12 horas – 7 dias/semana

6. Tipos de cprca

7. Situação da CPRCA HSA HGE ORTOFORT HAP HGRS CATO HE HUPES HESF HMG HEB HPCL INSBOT HMH HEL HMV HAN CIDADE HSF HAM MATERNIDADES Equipe Móvel Fixa Enfermeiro móvel

8. Na pratica..... CPRCA: • Identifica vagas • Identifica pacientes com possibilidade de transferência • Solicita avaliações pendentes • Solicita relatórios de transferência • Viabiliza exames de laboratórios • Operacionaliza saída (procura acompanhante, repografia, etc.)

9. Instrumentos da CPRCA Sistema Informatizado Relatórios Padrão Grupo E-mail Grupo What up Cartografia da Rede Telefone

10. Vantagens Educação em Serviço Interlocução Viabiliza Regulação Avaliação Controle

11. Requisitos para CPRCA • Saber trabalhar em equipe e ter interlocução com os profissionais da assistência, pacientes e acompanhantes • Conhecer a normatização do Ministério da Saúde • Conhecer contratos • Conhecer fluxos pactuados • Conhecer perfil dos estabelecimentos

12. Desafios • Alimentar o sistema em tempo real • Melhorar articulação com gestão de leitos da unidade para maior rotatividade dos leitos • Estabelecer fluxo interno com posto da regulação • Padronizar as solicitações de internações por meio dos protocolos de regulação • Deixar de desenvolver ações que são própria da unidades e assumir o papel regimental

13. ENFERMEIROS CRPCA Queda de 34%

14. Aumento solicitações em 460% Atendimentos em 353% de 4 solicitações por dia para 21 de 3 atendimentos dia para 14.

15. Aumento solicitações em 224% Atendimentos em 110% dos De 4 solicitações/dia para 14 De 3 atendimentos/dia para 7

16. Aumento em 58% das solicitações Atendimentos em 76% De 5 solicitações/dia para 8 Se 4 atendimentos/dia para 5

17. Aumento em 225% das solicitações Atendimentos em 200% De 4 solicitações/dia para 13 De 3 atendimentos/dia para 9

18. Aumento solicitações em 50% Nenhum aumento dos atendimentos De 2 solicitações/dia para 3; Os atendimentos ficaram inalterados

19. Recomendações para estabelecimentos • Implantar/implementar a Gestão de Leitos • Utilizar Protocolos de Regulação • Melhorar fluxo interno com a sala de regulação • Elaborar e atualizar relatório a cada 48/72 horas o quadro clinico • Instituir um chefe de plantão para interlocução com a CER • Disponibilizar um telefone para contato permanente com a regulação

20. Obrigada