Autorzy: Aldona Łapawa Anna Marciniak Paweł Hazner Opiekun koła: dr n. med. Ewa Gwiazda-Chojak

1. Autorzy: Aldona Łapawa Anna Marciniak Paweł Hazner Opiekun koła: dr n. med. Ewa Gwiazda-Chojak Opiekun pracy: dr n. med. Ewa Gwiazda-Chojak DENTITIO DIFFICILIS TRZECICH TRZONOWCÓW WŚRÓD PACJENTÓW KATEDRY I ZAKŁADU CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ AKADEMII MEDYCZNEJ im. PIASTÓW ŚLĄSKICH WE WROCŁAWIU.

2. Dentitio difficilis

3. Przyczynami trudności w wyrzynaniu zębów mądrości mogą być: nieprawidłowa budowa zęba nieprawidłowe położenie zęba brak miejsca w łuku zębowym włókniste przerosty, guzy zębopochodne, torbiele zawiązkowe inne: wady wrodzone, urazy, zaburzenia hormonalne, niedobory witamin, krzywica przebyta we wczesnym dzieciństwie, gruźlica, błonica, anemia ,a także stany zapalne kości szczęki

4. Stany zapalne mogą powstawać w trzech miejscach: Przestrzeń dokołokoronowa Przestrzeń okołokoronowa Pod kapturem błony śluzowej

5. Objawy i powikłania: miejscowe: obrzęk błony śluzowej, zaczerwienienie i bolesność w okolicy przykoronowej wypływ treści ropnej (spontanicznie lub pod naciskiem)‏ dystalnie tworzy się często kieszeń kostna głębokie ubytki próchnicowe obrzęk szerzący się na mięsień żwacz, doprowadza do szczękościsku ogólne: gorączka złe samopoczucie przyspieszenie tętna zwiększenie leukocytozy przyspieszone opadanie czerwonych krwinek

6. Zatrzymane zęby mądrości w zależności od płci:

7. Podział badanych ze względu na płeć, wiek i ząb zatrzymany.

8. Zatrzymane zęby mądrości.

9. Wiek oraz płeć pacjentów z dentitio difficilis.

10. Metody postępowania w przypadkach dentitio difficilis: leczenie zachowawcze, leczenie zachowawczo-chirurgiczne, leczenie chirurgiczne.

11. Rodzaj wykonywanego zabiegu. wiek płeć zabieg 14-18 M 2 K 8 19-20 M 5 K 14 wiek płeć zabieg 21-30 M 20 K 77 14-18 M 18 >30 M 17 K 31 K 29 19-20 M 17 K 54 21-30 M 118 K 223 wiek płeć zabieg >30 M 41 14-18 M 2 K 62 K 1 19-20 M 0 K 2 21-30 M 9 K 14 >30 M 3 K 2

12. Omówienie i wnioski: 1. Wśród badanych pacjentów utrudnione wyrzynanie się zęba mądrości występowałoczęściej w żuchwie 77% niż w szczęce 23%. 2. Dentitio difficilis częściej stwierdzono u kobiet 64% niż u mężczyzn 36%. 3. W wieku do 20 lat utrudnione wyrzynanie zęba mądrości występuje częściej wśród kobiet 24% wszystkich przypadków, gdy tymczasem u mężczyzn w tej grupie występuje w 16%, natomiast powyżej 20 roku życia przeważa w grupie mężczyzn. 4. Pacjenci zgłaszali się do lekarza najczęściej pomiędzy 21 a 30 rokiem życia. Powyżej 30 roku życia procent osób zgłaszających się maleje proporcjonalnie do wieku. 5. Najczęściej wykonywanym zabiegiem zarówno u kobiet jak i u mężczyzn była ekstrakcja zęba - 74%. Najrzadziej stosowanym zabiegiem było wycięcie kaptura dziąsłowego – 4%. 6. W analizowanym materiale stwierdzono, że leczenie zachowawcze częściej było stosowane u kobiet (u 25% kobiet i u 17% mężczyzn) natomiast usunięcie kieszonki częściej stosowano u mężczyzn (6% u mężczyzn, 4% u kobiet).

13. Dziękujemy za uwagę