Marcos de Interoperabilidad Su relevancia en la normalización de entornos sanitarios -

1. Marcos de Interoperabilidad Su relevancia en la normalización de entornos sanitarios - InforSalud 2014 Manel Domingo – Responsable de proyectos de integración mdomingo@tecnocampus.com @ManelDomingo 13/03/2014

2. Estado Actual Marcos Interoperabilidad 1

3. Estado Actual II • Un estándar permite modelar a nivel de servicio un proceso asistencial? • Con la utilización de estándares conseguimos un entorno sanitario normalizado a través procesos asistenciales? • Es decir… Marcos Interoperabilidad 2

4. Estado Actual III Marcos Interoperabilidad 3

5. Estado Actual IV • Quien define en el proceso asistencial los roles de los diferentes sistemas y centros y porque? • Todos los centros que quieran hacer una petición de prueba de laboratorio ya sea a su propio LIS u otro centro aplicaran las mismas transacciones solo por utilizar estándares? • Puedo asegurar que mi software y/o centro al utilizar estándares de información medica podrá llevar a cabo cualquier transacción de cualquier proceso asistencial siempre de la misma forma? • Si quiero llevar a cabo un proceso asistencial con otro centro, la utilización de estándares me garantiza su ejecución? • Un estándar tiene la capacidad de hacer de procesos asistenciales un catalogo de servicios para los centros? Marcos Interoperabilidad 4

6. Marcos de interoperabilidad • Guías de implementación. • Categorizados por dominios clínicos. • Reconocidos y validados internacionalmente. • De uso en ámbito publico y privado. • Modelan procesos. • Utilizan estándares de información medica. • Establecen reglas de negocio y roles. Marcos Interoperabilidad 5

7. Marcos Interoperabilidad II Ejemplo dominio PCD de IHE, perfil de integración DEC Marcos Interoperabilidad 6

8. Marcos Interoperabilidad III Marcos Interoperabilidad 7

9. Marcos Interoperabilidad IV • Algunos beneficios: • Independencia tecnología en los procesos. • Ahorro en costes y tiempo de integración para los centros y proveedores de servicios. • Procesos con independencia respecto proveedores. • Mayor facilidad para gestionar los procesos de un centro o multicentro. Marcos Interoperabilidad 8

10. Metodología: Experiencia WIFIS • Proyecto WIFIS desde la OFSTI de la Fundación TicSalut del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya y el Hospital Comarcal Sant Jaume de Calella. • Detección de GAP en Catalunya. Centros quieren gestionar procesos asistenciales entre ellos de manera telemática. • Situación predecesora: • Muchas conexiones punto a punto. • Burocratización. • No modelización de procesos asistenciales. Marcos Interoperabilidad 9

11. Metodología: Experiencia WIFIS II Marcos Interoperabilidad 10

12. Metodología: Experiencia WIFIS III • Generación de equipo multidisciplinar formado por: • Rol CCI-OFSTI. Diseñadores marco interoperabilidad. • Primeros pasos realizados conjuntamente con el hospital Calella: • Establecimiento de dominios clínicos a modelar. • Procesos asistenciales. • Establecer estándares y semántica (HL7, DICOM, SNOMED-CT). Marcos Interoperabilidad 11

13. Metodología: Experiencia WIFIS IV • Proyecto piloto Calella-CETIR, primeros dominios clínicos, derivaciones y citas. • Algunos de los procesos asistenciales orientados a SOA: • Nueva petición de derivación. • Modificación petición de la derivación. • Notificación de del horario de la petición de derivación. • Como se documenta cada dominio clínico dentro del marco: • Establecimiento de su propia guía de implementación donde figura: • El alcance general del dominio clínico. • Los roles que asumen los centros (peticionario o prov). • Los diferentes casos de uso y escenarios de integración. • Diagramas de actividad de cada proceso que se modela. • Mensajería a implementar para cada proceso. Marcos Interoperabilidad 12

14. Metodología: Experiencia WIFIS V • Cada dominio clínico se compone de: • Guía. • Plantillas mensajes HL7 y Schemas. • Catalogo de conceptos terminológicos. • WSDLs para convertir los procesos en servicios. Diagramas actividad: Caso de uso: Marcos Interoperabilidad 13

15. Metodología: Experiencia WIFIS VI Plantillas mensajería HL7: Marcos Interoperabilidad 14

16. Resultados • Se valida que todo el diseño realizado respecto los procesos asistenciales, funciona correctamente vía telemática. • Los involucrados en el proyecto piloto obtienen una mayor eficiencia al gestionar los procesos de derivaciones y citas vía telemática. • Debido al resultado se pasan a diseñar nuevos dominios clínicos dentro del marco de WIFIS: • Laboratorio. • eConsultas. Marcos Interoperabilidad 15

17. Resultados II • WIFIS se afianza como marco de interoperabilidad de referencia en Cataluña para la gestión de procesos asistenciales vía telemática. • Centros de ámbitos privados y públicos implementan WIFIS, siendo la aseguradora MC MUTUAL la primera del ámbito privado en querer gestionar las derivaciones de sus pacientes utilizando el marco de WIFIS. Casos de éxito. • Desde la OFSTI se establece proceso de homologación de plataformas que cumplan con el marco WIFIS. • Plataforma central, PIPA. Marcos Interoperabilidad 16

18. Conclusiones • Órganos gubernamentales promover la utilización de los marcos para que los entornos sanitarios tengan un patrón común de actuación y así, un valor añadido a la hora de ser gestionados. • Debido a la experiencia en Cataluña, demostrado que los marcos aportan valor añadido en la gestión de procesos asistenciales, así como un ahorro económico. • Finalizadas implantaciones del marco WIFIS. CST, CSSV, Calella, ICS… • El CCI-OFSTI manteamiento del marco a traves de grupo de trabajo. Marcos Interoperabilidad 17

19. Gracias Centre de Competènciesd’Integració - TCM @CCI_TCM