La douleur du genou dr menez
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La douleur du genou Dr Menez. Pôle de santé langrois / 10 février 2011. Le genou traumatique. Penser à la rupture du ligament croisé antérieur, surtout quand craquement et hémarthrose Pas toujours douloureux Le signe de Lachman et l’IRM confirmeront Aucune urgence

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La douleur du genou Dr Menez

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Presentation Transcript


La douleur du genou dr menez

La douleur du genou

Dr Menez

Pôle de santé langrois / 10 février 2011


Le genou traumatique

Le genou traumatique

Penser à la rupture du ligament croisé antérieur, surtout quand craquement et hémarthrose

Pas toujours douloureux

Le signe de Lachman et l’IRM confirmeront

Aucune urgence

L’indication opératoire ne doit être posée qu’un cas d’instabilité


L enfant

L’enfant

Le syndrome rotulien est la cause la plus fréquente des douleurs du genou de l’enfant

Le traitement repose sur la rééducation

Il faut être patient


L enfant1

L’enfant

Les indications chirurgicales doivent rester exceptionnelles et si possible attendre la fin de la croissance

Ces indications ne concernent que les instabilités rotuliennes


L adulte jeune

L’adulte jeune

En l’absence de traumatisme, la cause la plus fréquente reste le syndrome rotulien et d’hyperpression articulaire

Surtout en cas:

- de poste de travail debout et statique

  • lombalgies associées

  • raideur

    Traitement: étirements musculaires


L adulte jeune1

L’adulte jeune

La lésion méniscale

  • n’est pas la cause la plus fréquente

  • Rarement typique (le blocage)

  • Se méfier des IRM (faux positifs fréquents)


L adulte apr s 50 ans

L’adulte après 50 ans

L’arthrose est la cause la plus fréquente

Elle est souvent associée à des lésions méniscales dégénératives(se méfier des faux positifs)


L adulte apr s 50 ans1

L’adulte après 50 ans

En cas d’arthrose

  • Essayer d’attendre 60 ans pour l’arthroplastie

  • Visco: guère efficace dans les cas évolués

  • Arthroscopie: permet d’attendre; efficace quand lésion méniscale

  • Ostéotomie: geste lourd


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