冷热疗技术
Download
1 / 43

冷热疗技术 - PowerPoint PPT Presentation


  • 119 Views
  • Uploaded on

冷热疗技术. 安顺职业技术学院(护理系) 周 艳. 学习目标. 1 、掌握冷疗、热疗的禁忌症 2 、熟悉冷、热疗的作用,影响冷、热疗的因素 3 、掌握酒精擦浴法,冷、热湿敷法的操作 4 、学会使用冰袋、冰囊、冰帽、热水袋、考灯等. 概述. 一、冷、热疗法的定义 冷热疗法:利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张,改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗目的。. 冷、热疗法的效应. (一)生理效应 (二)继发效应. 生理效应. 冷热应用可使机体产生一系列生理反应,且用冷产生的效应与用热产生的效应相对。

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' 冷热疗技术' - evita


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

冷热疗技术

安顺职业技术学院(护理系) 周 艳


学习目标

  • 1、掌握冷疗、热疗的禁忌症

  • 2、熟悉冷、热疗的作用,影响冷、热疗的因素

  • 3、掌握酒精擦浴法,冷、热湿敷法的操作

  • 4、学会使用冰袋、冰囊、冰帽、热水袋、考灯等


概述

一、冷、热疗法的定义

  • 冷热疗法:利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张,改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗目的。


冷、热疗法的效应

(一)生理效应

(二)继发效应


生理效应

  • 冷热应用可使机体产生一系列生理反应,且用冷产生的效应与用热产生的效应相对。

  • 皮肤血管是由小动脉和小静脉交织而成,受交感神经支配(冷-收缩,热-扩张)。当皮肤受到不同的温度刺激后所产生的效应。


继发效应

  • 用冷或用热超过一定时间,将产生与生理效应相反的作用,这种现象称继发效应。

  • 持续用冷或用热1H后,机体为了免受损伤而产生防御作用,此作用能转换冷或热造成的原发性生理效应,而出现的相反的作用。此现象称为继发效应。



冷疗的作用

  • 减轻局部充血或出血

  • 减轻组织的肿胀和疼痛

  • 控制炎症扩散

  • 降低体温


影响冷疗的因素

  • 湿冷、干冷

面积越大效应越强,面积越小效应越弱

  • 方式

  • 面积

  • 时间

  • 温度

  • 部位

  • 个体差异

  • 时间一般为20—30min


冷疗的禁忌

1、血液循环不良

2、慢性炎症或深部有化脓病灶

3、组织损伤、破裂或有开放性伤口

4、对冷过敏

5、冷疗的禁忌部位.

6、慎用冷疗的情况.


冷疗技术

  • 冰袋(冰囊)的应用

  • 冰槽、冰帽的应用

  • 冷湿敷法

  • 乙醇或温水拭浴


冰袋的使用

【目的】

  • 降温、止血、消炎、镇痛

    【用物】

  • 冰袋或冰囊、布套、冰块适量、脸盆、木槌、帆布袋。


操 作 要 点 】

  • 准备冰块

  • 装冰入袋1/2-2/3满并排气,夹紧袋口。

  • 擦干袋外水珠,倒提,检查无漏水后。

  • 装入布套,避免冰袋直接与皮肤接触,以防造成冻伤,布套还可吸收冷凝水气。


冰袋放至所需部位:

  • 如为高热病人降温,冰袋应置于病人前额、头顶部和体表大血管分布处;


操 作 要 点 】

  • 随时观察效果与反应。

  • 根据不同目的,掌握时间。

  • 记录

  • 清理用物

  • 一旦发现有局部皮肤发紫,麻木感,应立即停止使用冰袋,防止冻伤。

  • 冰袋有无漏水,布套干燥,冰块融化情况,及时更换与添加


冰帽的使用

【目的】

  • 昏迷患者头部降温、防治脑水肿。

    【用物】

  • 冰帽或冰槽、冰块适量、脸盆、木槌、帆布袋、海绵、肛表。


操作方法】

  • 将患者头置于冰帽内,排水管放于桶内。

  • 每30min测体温一次,保持肛温在33℃。以防导致心房、心室纤颤或房室传导阻滞。

  • 耳廓部位无发紫、麻木及冻伤发生。

  • 记录、清理用物。

  • 后颈部和双耳外面垫海绵垫;

  • 外耳道内塞不脱脂棉,以防冰槽内冰水流入病人耳内;

  • 双眼不能闭合者,用凡士林纱布覆盖眼睛,以保护角膜。


冷 湿 敷 法

【目的】

  • 降温、止血、消炎。

    【用物】

  • 脸盆(内盛冰块及少许水)、凡士林、敷垫(大于患处面积)、敷钳2把、小橡胶单、治疗巾,必要时备屏风。


操 作 要 点】

  • 协助患者露出受敷部位,并涂上凡士林,上盖一层纱布,治疗部位下垫小橡胶单和治疗巾。

  • 将敷垫浸于冰水中,用长钳夹起拧至半干以不滴水为度。


操 作 要 点】

  • 每2~3min更换一次敷布,一般冷湿敷时间为15~20min,以保证冷敷效果

  • 用于降温时,及时观察患者及局部皮肤的反应。

  • 如冷敷部位为开放性伤口,须按无菌技术处理伤口。


乙醇擦浴或温水擦浴

  • 温水擦浴:水温要求在32~34℃病人感觉舒服,温水无刺激、不过敏,尤其对新生儿、婴幼儿的降温更适宜。

  • 乙醇擦浴:利用酒精易挥发及具有刺激血管扩张的作用以降低体温,因此散热效果较强。

    对血液病病人、新生儿禁忌使用。


乙醇擦浴或温水擦浴

【目的】

  • 为高热患者降温。

    【用物】

  • 治疗盘2个、热水袋及套、冰袋及套、小毛巾2块,大毛巾、屏风、衣裤、脸盆(内盛32~34℃2/3满热水),治疗碗(内盛25%-35%乙醇200-300ml)


操作方法及要点】

  • 冰袋置于头部,热水袋置于足底;

  • 擦浴

  • 每侧肢体擦3min,擦拭体表大血管经过处时,应多停留片刻,以促进散热。

  • 擦浴全过程不超过20min,以防继发效应产生。



二、热疗擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。


热疗的作用擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。

  • 保暖与舒适

  • 促进炎症消散和局限

  • 减轻疼痛

  • 减轻深部组织充血


影响热疗的因素擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。

  • 方式

  • 时间

  • 温度

  • 面积

  • 部位

  • 个体因素


热疗的禁忌证擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。

  • 1、未明确诊断的急腹症

  • 2、面部危险三角区感染

  • 3、各种脏器出血

  • 4、软组织损伤或损伤早期(48h内)

  • 5、其它


以下情况慎用热疗:擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。

1、心、肝、肾功能不全者

2、皮肤湿疹

3、急性炎症反应如牙龈炎、中耳炎等

4、孕妇腹部

5、人体有金属移植物部位

6、治疗部位有恶性肿瘤

7、感觉功能及心智状态受损者

8、颅内压升高,头部用热可使头部血管扩张,可能产生头痛、眼花、甚至脑出血。


热疗技术擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。

  • 热水袋的使用

  • 烤灯的使用

  • 热湿敷法

  • 热水坐浴

  • 温水浸泡


热水袋的使用擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。

【目的】

  • 保暖、解痉和镇痛。

    【用物】

  • 热水袋、布套、热水、干毛巾、水温计


擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。操 作 要 点】

  • 测量、调节水温 一般水温调至60~70℃,对意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、末梢循环不良等患者,水温应调至50℃,以防发生烫伤。

  • 对意识不清、感觉迟钝的患者使用热水袋时,应再包一块大毛巾或放于两层毛毯之间,并定时检查局部皮肤情况,以防烫伤。

  • 根据不同目的,掌握用热时间。用于治疗时间不超过30min,用于保暖可持续。如皮肤潮红、疼痛等,立即停止使用,并在局部涂凡士林,以保护皮肤。


烤灯的使用擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。

【目的】

  • 消炎、解痉、镇痛,促使创面干燥结痂、保护上皮,有利于伤口愈合。

    【用物】

  • 红外线灯或鹅颈灯,必要时备有色眼镜、屏风。


擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。操 作 要 点 】

  • 根据治疗部位,选用不同功率灯泡:胸腹、腰、背部应选用500-1000W,手足选用250W

  • 灯距一般为30-50cm,用手试温,温热为宜。照射时间20-30min,照射前胸、面、颈部时,注意保护患者的眼睛,可用湿纱布遮盖或戴有色眼镜。

  • 注意观察皮肤颜色,若出现紫红色则应立即停止照射,并涂上凡士林保护皮肤。


热湿敷擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。

【目的】

  • 促进局部血液循环、消炎、消肿、减轻疼痛。

    【用物】

  • 治疗盘、敷垫(略大于患处面积)2块,敷钳2把,凡士林、棉签、纱布。


擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。操 作 方 法 】

  • 用棉签蘸凡士林涂于受敷处,面积大于热敷面积,保护皮肤免于烫伤,上盖一层纱布。

  • 将敷垫浸入50~60℃的热水中,用长钳夹起拧干以不滴水为度,放手腕内侧试温,以不烫手为宜。

  • 将备好的热敷垫敷于患处,上盖塑料纸及棉垫,可保湿保温,若过热,可掀起敷垫一角散热,以免引起烫伤。

  • 持续热湿敷15~20min,热敷过程中,注意观察局部皮肤状况。面部热敷后,嘱患者30min后方可外出,以防感冒,伤口部位热敷后,按无菌技术处理伤口。


热水坐浴擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。

【目的】

  • 用于会阴部、肛门疾病及手术后,消炎、消肿、止痛

    【用物】

  • 消毒坐浴盆、坐浴椅、热水瓶、药物适量、无菌纱布2块、温度计、大浴巾、换药用物。


擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。操 作 要 点 】

  • 嘱患者先排尿、排便、洗手。因热水刺激肛门,会阴部易引起排尿、排便反射

  • 将40-45℃热水倒入盆内至1/2满,根据医嘱配制药液,若为高锰酸钾,其浓度为1:5000。

  • 对有伤口的患者,坐浴时坐浴盆及药液均应无菌;


擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。操 作 要 点 】

  • 女患者经期、妊娠后期、产后不足2周,阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。

  • 坐浴时间15-20min,随时调节水温,加热水时,嘱患者臀部偏离浴盆。冬季注意保暖,防患者着凉。注意观察患者面色,询问患者的感受,如有头晕、乏力、心慌等症状,应立即停止坐浴,扶患者上床休息。


热水浸泡擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。

【目的】消炎、镇痛、清洁、消毒创口。

【用物】

  • 浸泡盆(若有伤口应备无菌浸泡盆)、纱布2块、治疗盆,长镊子、药液(遵医嘱适量、热水适量(水温43-46℃)。


擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。操 作 要 点 】

  • 将43-46℃温水倒入浸泡盆内1/2满,暴露患处,将肢体慢慢放入浸泡盆,必要时用长镊子夹布轻擦创面,使之清洁。

  • 浸泡时间30min,随时观察局部皮肤有无发红、疼痛等反应。


谢 谢!擦拭过程中注意观察病情的变化,如出现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等情况,应立即停止擦浴,请医生配合处理。


ad