Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF....
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 25

Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF. PowerPoint PPT Presentation


  • 95 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF. . Marit Kristoffersen Avdelingssjef. Dokumentasjon. Maler for dokumentasjon i fødeavdelingen er utarbeidet Operasjonsbeskrivelser leses og korrigeres

Download Presentation

Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved kvinneklinikken sykehuset asker og b rum hf

Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF.

Marit Kristoffersen

Avdelingssjef


Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved kvinneklinikken sykehuset asker og b rum hf

Dokumentasjon

Maler for dokumentasjon i fødeavdelingen er utarbeidet

Operasjonsbeskrivelser leses og korrigeres

Journaler kontrolleres og kodes av to erfarne leger / jordmor

Avvik i dokumentasjon meddeles den enkelte og tas opp generelt på avdelingsmøte


Samtale etter operativ forl sning

Samtale etter operativ forløsning

  • 25 % forløses av lege

  • Disse skal informeres etterpå. Journalnotat

  • Periodevis kontrolleres: Mangler journalnotat om samtale?

  • Skriftlig og muntlig påminnelse


Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved kvinneklinikken sykehuset asker og b rum hf

Opplæring teknisk utstyr

Dokumentasjonshefte for leger

Liste over gjennomgått teknisk utstyr andre personalgrupper


Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved kvinneklinikken sykehuset asker og b rum hf

Elektromedisinsk utstyr fødeavdelingen


Sertifisering

Sertifisering

  • Trening på vanskelige inngrep

    Skulderforløsning

    Støtteteknikk ved forløsning

  • Fosterovervåking

    STAN-Sertifisering


Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved kvinneklinikken sykehuset asker og b rum hf

Undervisning og eksamen alle jordmødre og leger


Nasjonale kvalitetsparametre

Nasjonale kvalitetsparametre

  • Strykninger fra operasjonsprogram

  • Hyppighet av keisersnitt

  • Individuell plan (barnehabilitering)

  • Ventetid før primærbehandling (Ca. coli/recti)

  • Epikrisetid 80 % < 7 dager

  • Korridorpasienter

  • Pasienterfaringer

  • Infeksjon etter keisersnitt – 3 måneder per år


Kvinneklinikkens kvalitetsparametre

Kvinneklinikkens kvalitetsparametre

  • Infeksjon i sår etter keisersnitt, hele året

    Acta gyn obst scand 2007

  • Skade på endetarmens lukkemuskel Andre sykehus 3,5 til 6 %

  • Infeksjonsregistrering barsel

    Andre sykehus ?


Skader endetarmens lukkemuskel jordmorforl ste 1 1 00 tom 30 9 07

Skader endetarmens lukkemuskel jordmorforløste 1/1-00 tom 30/9-07


Skader p endetarmens lukkemuskel ved vakuum tang 1995 tom 30 9 07

Skader på endetarmens lukkemuskel ved vakuum/tang 1995 tom 30/9-07


Effekt av trening

Effekt av trening


Kvalitetsregistre

Kvalitetsregistre

  • Laparaskopiregister

  • Norsk UroGynekologisk register - NUGG

    • Operasjonsresultat + komplikasjoner

    • Nasjonalt og lokalt


Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved kvinneklinikken sykehuset asker og b rum hf

TVT (Båndoperasjon mot urinlekkasje) i Norge


Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved kvinneklinikken sykehuset asker og b rum hf

2004 Feb

Start of intervention

2004 Aug

End of intervention

2003 Høst

Start of intervention


Intervensjon

Intervensjon

  • Forsterkning av håndhygiene

    • Hånddesinfeksjon (håndsprit)

    • Håndvask

    • Reduksjon i antall berøringspunkter =Babyer berøres kun ved medisinsk indikasjon (”Ikke rør barna”!!)


Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved kvinneklinikken sykehuset asker og b rum hf

2004 Feb

Start intervensjon

2004 Aug

End of intervention

2003 Høst

Start of intervention


Internkontroll

Internkontroll

  • Systematiske tiltak som skal sikre at virksomhetens aktiviteter planlegges, organiseres, utføres og vedlikeholdes i samsvar med krav

    fastsatt i regelverk.

    Siste 2 år gjennomført

    flere internkontroller

    Eks. Navnebånd på

    nyfødte


Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved kvinneklinikken sykehuset asker og b rum hf

Avvik og klager

Alle kjenner melderutiner

Brukes i opplæring

Årsstatistikk

Tilstreber åpenhet og diskresjon

Norsk Pasientskadeerstatningssaker leses av involverte


Oppsummering

Oppsummering

  • Systematisk oppfølging av kvalitetsparametre over flere år

  • Satt inn tiltak, evaluert og kommunisert disse

  • Tiltak er generelle og individuelle


  • Login