Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF....
Download
1 / 25

Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og B rum HF. - PowerPoint PPT Presentation


  • 131 Views
  • Uploaded on

Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF. . Marit Kristoffersen Avdelingssjef. Dokumentasjon. Maler for dokumentasjon i fødeavdelingen er utarbeidet Operasjonsbeskrivelser leses og korrigeres

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og B rum HF.' - eunice


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF.

Marit Kristoffersen

Avdelingssjef


Dokumentasjon Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF.

Maler for dokumentasjon i fødeavdelingen er utarbeidet

Operasjonsbeskrivelser leses og korrigeres

Journaler kontrolleres og kodes av to erfarne leger / jordmor

Avvik i dokumentasjon meddeles den enkelte og tas opp generelt på avdelingsmøte


Samtale etter operativ forl sning
Samtale etter operativ forløsning Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF.

  • 25 % forløses av lege

  • Disse skal informeres etterpå. Journalnotat

  • Periodevis kontrolleres: Mangler journalnotat om samtale?

  • Skriftlig og muntlig påminnelse


Opplæring teknisk utstyr Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF.

Dokumentasjonshefte for leger

Liste over gjennomgått teknisk utstyr andre personalgrupper


Elektromedisinsk utstyr fødeavdelingen Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF.


Sertifisering
Sertifisering Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF.

  • Trening på vanskelige inngrep

    Skulderforløsning

    Støtteteknikk ved forløsning

  • Fosterovervåking

    STAN-Sertifisering


Undervisning og eksamen alle jordmødre og leger Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF.


Nasjonale kvalitetsparametre
Nasjonale kvalitetsparametre Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF.

  • Strykninger fra operasjonsprogram

  • Hyppighet av keisersnitt

  • Individuell plan (barnehabilitering)

  • Ventetid før primærbehandling (Ca. coli/recti)

  • Epikrisetid 80 % < 7 dager

  • Korridorpasienter

  • Pasienterfaringer

  • Infeksjon etter keisersnitt – 3 måneder per år


Kvinneklinikkens kvalitetsparametre
Kvinneklinikkens kvalitetsparametre Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF.

  • Infeksjon i sår etter keisersnitt, hele året

    Acta gyn obst scand 2007

  • Skade på endetarmens lukkemuskel Andre sykehus 3,5 til 6 %

  • Infeksjonsregistrering barsel

    Andre sykehus ?





Kvalitetsregistre
Kvalitetsregistre 30/9-07

  • Laparaskopiregister

  • Norsk UroGynekologisk register - NUGG

    • Operasjonsresultat + komplikasjoner

    • Nasjonalt og lokalt



2004 Feb 30/9-07

Start of intervention

2004 Aug

End of intervention

2003 Høst

Start of intervention


Intervensjon
Intervensjon 30/9-07

  • Forsterkning av håndhygiene

    • Hånddesinfeksjon (håndsprit)

    • Håndvask

    • Reduksjon i antall berøringspunkter =Babyer berøres kun ved medisinsk indikasjon (”Ikke rør barna”!!)


2004 Feb 30/9-07

Start intervensjon

2004 Aug

End of intervention

2003 Høst

Start of intervention


Internkontroll
Internkontroll 30/9-07

  • Systematiske tiltak som skal sikre at virksomhetens aktiviteter planlegges, organiseres, utføres og vedlikeholdes i samsvar med krav

    fastsatt i regelverk.

    Siste 2 år gjennomført

    flere internkontroller

    Eks. Navnebånd på

    nyfødte


Avvik og klager 30/9-07

Alle kjenner melderutiner

Brukes i opplæring

Årsstatistikk

Tilstreber åpenhet og diskresjon

Norsk Pasientskadeerstatningssaker leses av involverte


Oppsummering
Oppsummering 30/9-07

  • Systematisk oppfølging av kvalitetsparametre over flere år

  • Satt inn tiltak, evaluert og kommunisert disse

  • Tiltak er generelle og individuelle


ad