Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF....
Sponsored Links
This presentation is the property of its rightful owner.
1 / 25

Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF. PowerPoint PPT Presentation


  • 112 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF. . Marit Kristoffersen Avdelingssjef. Dokumentasjon. Maler for dokumentasjon i fødeavdelingen er utarbeidet Operasjonsbeskrivelser leses og korrigeres

Download Presentation

Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Slik arbeider vi med pasientsikkerhet og kvalitet ved Kvinneklinikken, Sykehuset Asker og Bærum HF.

Marit Kristoffersen

Avdelingssjef


Dokumentasjon

Maler for dokumentasjon i fødeavdelingen er utarbeidet

Operasjonsbeskrivelser leses og korrigeres

Journaler kontrolleres og kodes av to erfarne leger / jordmor

Avvik i dokumentasjon meddeles den enkelte og tas opp generelt på avdelingsmøte


Samtale etter operativ forløsning

  • 25 % forløses av lege

  • Disse skal informeres etterpå. Journalnotat

  • Periodevis kontrolleres: Mangler journalnotat om samtale?

  • Skriftlig og muntlig påminnelse


Opplæring teknisk utstyr

Dokumentasjonshefte for leger

Liste over gjennomgått teknisk utstyr andre personalgrupper


Elektromedisinsk utstyr fødeavdelingen


Sertifisering

  • Trening på vanskelige inngrep

    Skulderforløsning

    Støtteteknikk ved forløsning

  • Fosterovervåking

    STAN-Sertifisering


Undervisning og eksamen alle jordmødre og leger


Nasjonale kvalitetsparametre

  • Strykninger fra operasjonsprogram

  • Hyppighet av keisersnitt

  • Individuell plan (barnehabilitering)

  • Ventetid før primærbehandling (Ca. coli/recti)

  • Epikrisetid 80 % < 7 dager

  • Korridorpasienter

  • Pasienterfaringer

  • Infeksjon etter keisersnitt – 3 måneder per år


Kvinneklinikkens kvalitetsparametre

  • Infeksjon i sår etter keisersnitt, hele året

    Acta gyn obst scand 2007

  • Skade på endetarmens lukkemuskel Andre sykehus 3,5 til 6 %

  • Infeksjonsregistrering barsel

    Andre sykehus ?


Skader endetarmens lukkemuskel jordmorforløste 1/1-00 tom 30/9-07


Skader på endetarmens lukkemuskel ved vakuum/tang 1995 tom 30/9-07


Effekt av trening


Kvalitetsregistre

  • Laparaskopiregister

  • Norsk UroGynekologisk register - NUGG

    • Operasjonsresultat + komplikasjoner

    • Nasjonalt og lokalt


TVT (Båndoperasjon mot urinlekkasje) i Norge


2004 Feb

Start of intervention

2004 Aug

End of intervention

2003 Høst

Start of intervention


Intervensjon

  • Forsterkning av håndhygiene

    • Hånddesinfeksjon (håndsprit)

    • Håndvask

    • Reduksjon i antall berøringspunkter =Babyer berøres kun ved medisinsk indikasjon (”Ikke rør barna”!!)


2004 Feb

Start intervensjon

2004 Aug

End of intervention

2003 Høst

Start of intervention


Internkontroll

  • Systematiske tiltak som skal sikre at virksomhetens aktiviteter planlegges, organiseres, utføres og vedlikeholdes i samsvar med krav

    fastsatt i regelverk.

    Siste 2 år gjennomført

    flere internkontroller

    Eks. Navnebånd på

    nyfødte


Avvik og klager

Alle kjenner melderutiner

Brukes i opplæring

Årsstatistikk

Tilstreber åpenhet og diskresjon

Norsk Pasientskadeerstatningssaker leses av involverte


Oppsummering

  • Systematisk oppfølging av kvalitetsparametre over flere år

  • Satt inn tiltak, evaluert og kommunisert disse

  • Tiltak er generelle og individuelle


  • Login