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Ricavato da: umds.ac.uk/physiology/teach.htm#BDS

CONTROLLO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA SISTEMICA. P A media = GC . RPT. Ricavato da: http://www.umds.ac.uk/physiology/teach.htm#BDS. FREQUENZA DI SCARICA NEL NERVO DI HERING. PRESSIONE ARTERIOSA (mm Hg). ATTIVITA’ DI SCARICA IN FIBRE AFFERENTI PROVENIENTI DAI BAROCETTORI ARTERIOSI.

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Presentation Transcript

  1. CONTROLLO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA SISTEMICA PA media = GC . RPT Ricavato da: http://www.umds.ac.uk/physiology/teach.htm#BDS

  2. FREQUENZA DI SCARICA NEL NERVO DI HERING PRESSIONE ARTERIOSA (mm Hg) ATTIVITA’ DI SCARICA IN FIBRE AFFERENTI PROVENIENTI DAI BAROCETTORI ARTERIOSI

  3. CARATTERISTICHE STATICHE E DINAMICHE DELLA RISPOSTA DEI BAROCETTORI ALLA PRESSIONE

  4. IPOTALAMO Centro cardio-inibitore Nucleo motore dorsale del vago Nucleo ambiguo Nucleo sopraottico Efferenza vagale al cuore Regione depressoria Afferenze da barocettori, chemocettori, volumecettori Nucleo del tratto solitario CUORE Regione vaso- depressoria mediale e caudale MIDOLLO ALLUNGATO Regione vaso-pressoria laterale e rostrale Neuroni pre- gangliari ortosimpatici ARTERIOLE VENE

  5. ANDAMENTO SIMMETRICO DELLA FREQUENZA DI SCARICA NELLA VIA AFFERENTE E NELLE VIE EFFERENTI DEL RIFLESSO BAROCETTIVO

  6. EFFICACIA DEL RIFLESSO BAROCETTIVO NELLA REGOLAZIONE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA. Guadagno = segnale in ingresso / uscita = correzione / errore residuo IL RIFLESSO BAROCETTIVO HA UNA EFFICACIA ELEVATA, ANCHE SE NON REALIZZA LA CORREZIONE TOTALE, ED E’ MOLTO RAPIDO, … PERO’… PERDITA DI GUADAGNO NEL TEMPO CONFRONTO TRA RIFLESSO BAROCETTIVO E MECCANISMO RENALE DI CONTROLLO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA: IL MECCANISMO RENALE DI CONTROLLO DELLA PRESSIONE HA UN GUADAGNO CHE TENDE A INFINITO E VA A REGIME NEL GIRO DI GIORNI (MECCANISMO A LUNGO TERMINE)

  7. Riflesso BAROCETTIVO Meccanismi di controllo della Pressione Arteriosa A breve latenza Riflesso chemocettivo Risposta ischemica centrale A media latenza Diuresi da pressione A lunga latenza Angiotensina  Aldosterone Controlli adattativi prepotenti Reazione di allarme Adattamento all’esercizio fisico A feed-back negativo • Catecolamine (midollare surrenale) •  ADH •  Sistema Renina/Angiotensina • Peptide Atriale Natriuretico (PAN)

  8. CATECOLAMINE: AFFINITA’ CON I RECETTORI DI MEMBRANA ED EFFETTI Nor-Adrenalina > Adrenalina Adrenalina > Nor-Adrenalina • -recettori • (attiva fosfolipasi C, inibisce AMP ciclico) • vasocostrizione arteriolare cutanea e splancnica • vasocostrizione in arteriole del muscolo striato • -recettori • (attiva AMP ciclico) • cardioaccelerazione • inotropismo positivo (miocardio) • aumentata velocità di conduzione (miocardio) • vasodilatazione in arteriole del muscolo striato • secrezione di renina da cellule iuxta-glomerulari • contrazione sfinteri intestinali • contrazione sfintere liscio vescicale • contrazione muscolo radiale dell’iride (midriasi) •  secrezione di insulina • eiaculazione • dilatazione parete bronchiale • rilasciamento della parete intestinale •  glicogenolisi •  termogenesi •  lipolisi

  9. MECCANISMI CHE COINVOLGONO L’ORMONE ADH (VASOPRESSINA) NELLA REGOLAZIONE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA (E DEL VOLUME DEL LEC) Da: “Testo-atlante di Fisiologia umana”, L.F.Agnati, CEA ed. 2000.

  10. Renina RENE  P art. Angiotensinogeno AI (10 aa) ACE AII (8 aa) RPT  Aldosterone Vasocostrizione Volume circolante  + +

  11.  Perdita di Na+ e di acqua  RPT INTERVENTO DEL PEPTIDE ATRIALE NATRIURETICO (Atriopeptine) NEL CONTROLLO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA (E DEL VOLUME DEL LEC) Da: “Testo-atlante di Fisiologia umana”, L.F.Agnati, CEA ed. 2000.

  12. Il punto di intersezione indica il valore di pressione in cui si ha l’equilibrio tra assunzione ed eliminazione di liquidi DIURESI DA PRESSIONE In B, i meccanismi umorali amplificano la diuresi

  13. EFFICACIA E RAPIDITA’ DI AZIONE DEI DIVERSI MECCANISMI DI REGOLAZIONE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA Rene = diuresi da pressione Renina = vasocostrizione dovuta a renina-angiotensina

  14. Regione peri- fornicale del- l’Ipotalamo Freq. Card. GC  PA GS Reazione di difesa Attivazione orto- simpatica del cuore Liberazione di adrenalina (concentrazione che cresce fino a più di 10 volte)  al muscolo scheletrico Attivazione dell’innervazione Ortosimpatica colinergica Vasodilatazione del letto del muscolo scheletrico

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