Sobredosis e intoxicaci n con barbit ricos
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 10

Sobredosis e intoxicación con barbitúricos PowerPoint PPT Presentation


  • 349 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Sobredosis e intoxicación con barbitúricos. Definición:. Depresores  relajación y somnolencia (DB sd. clínicos de intoxicación similares alcohol) Sd. sobredosis agudo potencialmente mortal.

Download Presentation

Sobredosis e intoxicación con barbitúricos

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Sobredosis e intoxicaci n con barbit ricos

Sobredosis e intoxicación con barbitúricos


Definici n

Definición:

  • Depresores  relajación y somnolencia (DB sd. clínicos de intoxicación similares alcohol)

  • Sd. sobredosis agudo potencialmente mortal.

  • Mayoría sobredosis de depresores  mezclas de drogas (alcohol-barbitúricos, benzodiazepinas- barbitúricos y opiáceos (heroína o Oxycontin)).

  • Se los considera internacionalmente una droga de abuso.


Causas incidencia y factores de riesgo

Causas, incidencia y factores de riesgo:   

  • Poco frecuentes (´60)

  • + Suicidio (dosis 10x >) . + Fr en es

  • Por automatismo o consumo automático (fenómeno acumulativo) + prolongada.

  • T. de mortalidad en sobredosis de barbitúricos o de mezclas  10% ( > si no tratamiento adecuado)

  • Combinan 4 drogas:

    • Nuevos usuarios

    • Usuarios experimentados (más difíciles de tratar)


Clasificaci n

Clasificación:

  • Acción larga: Fenobarbital (epiléptico). Manif.2-3 horas (VO). Efecto 16 horas.

  • Acción intermedia: Manif 15-40 min. Efecto 6 horas.* Secobarbital* Amobarbital* Aprobarbital* Butabarbital, etc.

  • Acción ultracorta: VEV. Efectos inmediatos y duración de minutos. Tiopental (inyección letal).


Toxocin tica

Toxocinética:

  • Biotransformación hepática.

  • Importante factor de tolerancia

  • Eliminación urinaria sin modificar hasta en 50%, (fenobarbital).

  • Eliminación por bilis (c. Enterohepática)

  • D. letal fenobarbital: 6-10 g (10-12 tabs) (IA cadáver + restos estómago)


Cl nica

Int. graves:

Coma, PA, depresión respiratoria muerte

Sd. compresión muscular: IRA muerte

Frs vómitos (aspiración).

PVP ( PA) isquemia acras (coma úlceras talones, sacro, etc)

Ex Laboratorio:

Toxicológicas orina/ suero  hasta 5 días después.

40-60 µg/ml  tóxicas

80-150 µg/ml  muerte

10-20 µg/ml  cifras de referencia  

Ex.de sangre dificultad respiratoria

Clínica:

  • Int. Aguda : “embriaguez barbitúrica”

    • Similar alcohol etílico: 1ª fase de euforia (adicción)

    • Falta de coordinación

    • Dificultad para coordinar las ideas

    • Pereza

    • Lentitud en el discurso oral

    • Deterioro en el juicio

    • Somnolencia (+ alucinaciones y agitación)

    • Marcha titubeante

    • ROTs 1ra fase conservados. Avanza  relajan


Tratamiento

Tratamiento:

  • No existe antídoto. Sintomático.

  • Lavado gástrico y carbón activado (fenobarbital)

  • Ac Resp y metab: alcalinización orina. (Mioglobina solubiliza en medio alcalino).

  • Soporte respiratorio adecuado.

  • Coma profundo (otros )  poco fr

  • Mezclas causa + fr muerte  bloq opiáceos: Naloxona (Narcan)


Autopsia

Autopsia:

  • Muerte por hipoxia.

  • Hallazgos:

    • Edema cerebral

    • Edema agudo de pulmón.

    • Aspecto externo no de estar muerto sino en un sueño profundo.

    • Color sonrosado de la piel (no tan intensa como monóxido de carbono)

    • Se produce la oxigenación de la sangre.


  • Login