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骨質疏鬆

腰酸背痛， 變成排骨酥？. 骨質疏鬆. 請點擊您要看的項目. 什麼是骨質疏鬆症. 骨頭的骨質從出生後就會隨著年紀而增加， 30 歲以前達到最高峰。 之後會逐漸減少，經過多年的累積，骨骼密度變得愈來愈小、愈脆弱 ，原本 緻密的骨頭變疏鬆 ，就稱為 【 骨質疏鬆症 】 。. 骨質疏鬆症的分類. 原發性骨質疏鬆症 此種最常見，共可分下列兩型－ 第一型（ 停經後 ）骨質疏鬆症：發生在女性停經後，賀爾蒙改變導致骨質流失。 第二型（ 老年性 ）骨質疏鬆症：主要因為老人體內活性維生素Ｄ合成減少，使胃腸道吸收鈣離子能力變差，加上 【 造骨細胞 】 老化，導致骨質疏鬆。.

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Presentation Transcript

  1. 腰酸背痛， 變成排骨酥？ 骨質疏鬆

  2. 請點擊您要看的項目

  3. 什麼是骨質疏鬆症 • 骨頭的骨質從出生後就會隨著年紀而增加，30歲以前達到最高峰。 • 之後會逐漸減少，經過多年的累積，骨骼密度變得愈來愈小、愈脆弱 ，原本緻密的骨頭變疏鬆，就稱為【骨質疏鬆症】。

  4. 骨質疏鬆症的分類 原發性骨質疏鬆症 此種最常見，共可分下列兩型－ • 第一型（停經後）骨質疏鬆症：發生在女性停經後，賀爾蒙改變導致骨質流失。 • 第二型（老年性）骨質疏鬆症：主要因為老人體內活性維生素Ｄ合成減少，使胃腸道吸收鈣離子能力變差，加上【造骨細胞】老化，導致骨質疏鬆。

  5. 骨質疏鬆症的分類 次發性骨質疏鬆症 因罹患會影響鈣離子代謝的疾病，治療方法主要是改善、去除導致骨質疏鬆症之情況或疾病。例如腎臟疾病、甲狀腺疾病等。

  6. 有什麼症狀 • 腰酸背痛：是骨質疏鬆症最早期出現的症狀，一開始局限於某部位，到後來可能散佈全身。 • 容易骨折：當骨骼密度下降時，骨折的機率將會明顯增加，骨折部位好發於手腕，大腿骨，肩膀及脊椎位置。 • 容易駝背：脊椎或關節變形，行動能力會因此受限，甚至長期臥床無法行動。

  7. 危險因子 • 缺乏運動。因為運動可減緩骨質流失的速度。 • 家族病史：家族中若有人得到骨質疏鬆症時，要格外小心。 • 抽煙。 • 飲酒過量。 • 飲食缺乏鈣質。

  8. 危險因子 • 體重不足或體型瘦小者，也要注意。 • 長期使用類固醇藥物，會使骨骼更脆更疏鬆。 • 罹患其他疾病例如肝病、甲狀腺機能亢進、庫欣氏症等，均會影響骨骼。 • 日曬不足。 • 停經後的婦女。

  9. 檢查和診斷 常見的檢查包括： • 超音波檢查 • X光檢查及其測量 • 單光子骨質密度測定 • 雙光子骨質密度測定 • 雙能量式X光骨質密度檢查 • 定量式電腦斷層掃描

  10. 常見的藥物治療 鈣製劑 • 鈣質的補充最好來自天然食品，若飲食攝取不足，可考慮服用鈣片。 • 一般鈣片的種類有碳酸鈣、乳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣。

  11. 常見的藥物治療 福善美（FOSAMAX） • 作用：能夠抑制骨骼中的破骨細胞成熟，減少骨質流失。 • 注意事項：健保限制使用，無骨折者需自費購買。主要在抑制骨質流失，無法增加骨質密度。

  12. 常見的藥物治療 抑鈣素（Calcitonin） • 作用：抑制破骨細胞，使骨質流失的速度減緩，骨折時有止痛的效果。 • 注意事項： • 費用較高。 • 長期使用效果會降低。 • 主要在抑制骨質流失，無法增加骨質密度

  13. 常見的藥物治療 維他命D • 作用：能在小腸部份促進對鈣質的吸收。 • 注意事項：避免過量，維他命D過量會引起高血鈣、食慾降低、噁心及倦怠、心律不整、高血壓、腎衰竭，嚴重也可致死。

  14. 常見的藥物治療 雌激素 • 作用：抑制破骨細胞，使骨質流失的速度減緩。 • 注意事項： • 可能增加子宮內膜癌，乳癌的發生率。 • 有些婦女會出現陰道出血。 • 服用10-15年後效果會變差，骨質流失仍然會緩慢進行，停藥後骨質會流失更快。

  15. 日常保健 • 注意飲食的均衡：特別是富含鈣質與維他命D3的食物。 • 適度的運動與陽光照射：可以做增加肌力的運動，如健走、慢跑。 • 正常的生活習慣：少抽菸、少喝酒、少喝咖啡等。 • 其他藥物的補充防治：如抑鈣素、活性維他命D3等，需要醫生的指示。

  16. 含鈣豐富的食物 • 主食類：燕麥、小麥、黑麵包、麥片、米、甘薯等。 • 海產類：吻仔魚、鮑魚、小魚乾、蝦、牡蠣、蟹、干貝、海鰱等。 • 肉類：香腸、肉鬆、豬骨頭等。 • 豆類：蠶豆、蓮子、黃豆、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。

  17. 含鈣豐富的食物 • 奶蛋類：奶粉、起司、乳酪、牛奶及奶製品等。 • 蔬菜類：青江菜、油菜、空心菜、海藻、髮菜、紫菜、海帶、芥藍菜、木耳、金針、枸杞、莧菜、蕃藷葉、蘿蔔、刈菜、芹菜、蒜苗、韭菜等。 • 其他：大骨湯、黑糖、養樂多、冬瓜糖、菱角、腰果、味噌、瓜子、白芝麻、黑芝麻等

  18. 其他有益的營養素 除了鈣，下列營養素也能幫助維持骨骼健康 • 鎂：第二重要的骨骼營養素。 • 維生素K：可幫助把鈣留在骨基質中被利用，有益鈣與骨質的代謝。 • 維生素C：可以幫助細胞間質膠原的形成，促使細胞排列更為緊密，促進膠原的形成。 • 異黃酮素：與女性荷爾蒙雌激素構造類似，可以防止停經後缺乏雌激素造成的骨質流失。

  19. 有骨質疏鬆怎麼辦 • 改變生活方式：攝取鈣質、運動，防止病情繼續惡化，並且預防發生骨折。 • 預防跌倒：骨質疏鬆症若跌倒會比別人更容易發生骨折，詳細資訊請參考本網站【安全與運動】之跌倒和環境安全議題。 • 與醫師討論：找出最適合自己的治療方式。

  20. 歡迎到下列網頁獲得更多訊息 ●骨質疏鬆症防護網 包含骨質疏鬆的成因、症狀、預防、治療、復健及照護方式，且建議相關患者飲食等內容。 ●預防醫學保健網/骨關節疾病系列 內容包含骨質疏鬆症狀、預防、飲食注意事項及日常保養等。

  21. 針對骨質疏鬆議題如有不清楚的地方，或是還有想知道的訊息請按此處留言給我們，謝謝您！針對骨質疏鬆議題如有不清楚的地方，或是還有想知道的訊息請按此處留言給我們，謝謝您！

  22. 參考資料 北醫骨科醫師群（2007，3月27日）．正確運動及攝取鈣質，有效預防骨質疏鬆．uho優活健康網．2009年7月4日，取自http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=2229 涂振興（2008，10月9日）．再造傲骨（二）常見的骨質疏鬆與下背痛～淺談日常保健．天主教聖功醫院．2010年2月10日取自http://www.uho.com.tw/Web.asp?id=18134&m=5 骨質疏鬆症預防網（無日期）．2010年5月3日取自http://www.boneloss.com.tw/index.htm 張淑媛（2008，4月28日）．寂靜之病-骨質疏鬆．彰基雲林分院電子報第4期．2010年2月10日取自http://stroke.tw/vanilla-journal/index.php?id=46 陳秀敏（無日期）．老人的運動及注意事項．銀髮族健康天地．2010年2月10日．取自http://www.sfit.org.tw/health/sport7.htm. 預防醫學保健網（無日期）．骨關節疾病系列．2010年5月3日取自http://www.glucosgmine.com.tw/indexa.html

  23. 參考資料 彭蕙仙（2007，7月28日）．骨質疏鬆的成因（熟年健康9）．中時電子報．2010年2月10日取自blog.chinatimes.com/senior/archive/2007/07/28/184952.html

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