1 / 27

FEJ-NYAK SEBÉSZETE

FEJ-NYAK SEBÉSZETE. A fej és a nyak sebészete. Neurológia, idegsebészet Maxillo-facialis és szájsebészet Gyermeksebészet Fogászat Fül-orr-gégészet Általános sebészet. Fejlődési rendellenességek I Arckoponya. Ajak és szájpad hasadékok formái : inkomplett

enoch
Download Presentation

FEJ-NYAK SEBÉSZETE

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. FEJ-NYAK SEBÉSZETE

  2. A fej és a nyak sebészete • Neurológia, idegsebészet • Maxillo-facialis és szájsebészet • Gyermeksebészet • Fogászat • Fül-orr-gégészet • Általános sebészet

  3. Fejlődési rendellenességek IArckoponya Ajak és szájpad hasadékok • formái : inkomplett • komplett - egyoldali , kétoldali • th : komplex kezelés • ajakhasadék ( korán ) • lágyszájpad ( 1- 6 év ) • keményszájpad > 11 év

  4. Gyulladások I.Fog-eredetűek • akut gyulladás (extractio - trepanálás) • krónikus gyulladás (granuloma - góc)

  5. Nyálmirigyek betegségeiDaganatok, Kövek, gyulladások • Tumor: 80 % parotis, • 10 % submandibularis, 9 % kis nyálmirigy, 1 % sublinqualis • Kő: 83 % submandibularis, 10 % parotis, 7 % gl. sublinqualis • dg. : anamnesis, tünetek sialografia • th. : konzervatív (parotis), kőeltávolítás

  6. LágyrészdaganatokRosszindulatú daganatok • Ajakrák ffi/nő 5:1, idősebb korban, th: excisio + irradiatio • Pofarák ffi gyakrabban, minél hátrább, annál rosszabb prognosis th: excisio + irradiatio + chemotherápia • Nyelvrák th: excisio +chemotherápia

  7. Fej - nyak tumorok gyógyításának speciális eljárásai • Nyaki dissectio • Reconstructio • nyeles bőrlebeny, bőr-izom lebeny , szabad lebeny • csont ,fémlemez • Chemotherápia - intraarterialis • a. temporalis superficialis a. car. ext. • a. thyreoidea superior

  8. Pajzsmirigybetegségek diagnosztikája • Rtg (mellkas, trachea légsáv, nyelés rtg) • nyaki UH • Izotóp scintigraphia ( 99 mTc ) • hormon meghatározás (T3, T4, TSH ) • Aspiraciós cytológia • CT, MR • Tumor markerek ( thyreoglobulin, calcitonin )

  9. Struma • Funkciója lehet: • alul működő (hypo) • Normális (eu) • túl működő (hyper) • Jódszegény táplálkozás, endémiás vidékek • Műtéti indikációk : • malignitás gyanúja ( hideg göb ) • nyaki szervek compressiója • retrosternalis, intrathoracalis lokalizáció • kozmetikai • > 1 évig tartó eredménytelen konz. kezelés

  10. Struma - műtéti előkészítés • Célja euthyreotikus állapot a post. op. thyreotoxicus krízis megelőzése! • thyreostatikus kezelés ( Metothyrin, Propicil stb.) 6 - 8 hétig • Lugol oldat ( jódot tartalmaz ) 5 - 10 nap a műtét előtt • béta receptor gátlók ( Propanolol ) 2 - 3 hét • sedativum

  11. Theodor Kocher

  12. Pajzsmirigy daganatok • Tartós jódhiány, rtg-, ionizáló sugárzás, családi halmozódás, nőkben gyakoribb • Tünetei: göbök, hirtelen növekededő göb, kevés ált. tünet, rekedtség • Dg : nyaki UH, CT, izotop , cytológia • Th : radikális műtét + izotóp, vagy külső sugárkezelés, + pajzsmirigy hormon substitutio, TSH szuppresszio • túlélés függ a szövettani típustól

More Related