Pr Stéphane Benoist
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Pr Stéphane Benoist Hôpital Ambroise Paré, Paris. Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux. Partie 1. Objectifs du traitement chirurgical du cancer du rectum. Objectif principal : essayer de guérir

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Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux

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Presentation Transcript


Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux

Pr Stéphane Benoist

Hôpital Ambroise Paré, Paris

Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux


Partie 1

Partie 1

Objectifs du traitement chirurgical du cancer du rectum


Partie 1 objectifs du traitement chirurgical du cancer du rectum

  • Objectif principal : essayer de guérir

    • La chirurgie est optimale pour bien traiter le cancer

    • Avec le moins de séquelles possible

  • Objectifs secondaires :

    • Diminuer la douleur : améliorer le confort postopératoire

    • Rapidité de la reprise d’une vie normale

    • Préjudice esthétique faible

Partie 1Objectifs du traitement chirurgical du cancer du rectum

Les nouvelles technologies doivent remplir les 2 types d’objectifs

4Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux


Partie 2

Partie 2

Les différentes techniques


Partie 2 les diff rentes techniques

Traitement classique

Enlever le segment intestinal contenant la tumeur avec la graisse autour

Voie d’abord classique, incision médiane à cheval sur l’ombilic

Partie 2Les différentes techniques

6Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux


Partie 2 les diff rentes techniques1

La cœlioscopie

Technique classique

Partie 2Les différentes techniques

7Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux


Partie 2 les diff rentes techniques2

La cœlioscopie et le cancer colorectal

  • Elle remplit les objectifs secondaires :

    • Diminution de la douleur

    • Reprise rapide de l’activité

    • Diminution du préjudice esthétique

  • Objectif de bien traiter le cancer :

    • Cancer du colon : totalement validé

    • Cancer du rectum : validé

      • Avec :

      • - Un centre expérimenté

      • - Des malades sélectionnés

Partie 2Les différentes techniques

8Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux


Partie 2 les diff rentes techniques3

Le robot

C’est une cœlioscopie améliorée

Partie 2Les différentes techniques

Instruments d’une grande précision

Aucune validation encore pour la chirurgie du cancer colorectal

9Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux


Partie 2 les diff rentes techniques4

Innovation pour les petits cancers du rectum :

Petit cancer du rectum débutant : possibilité de n’enlever que le cancer, sans le rectum

Partie 2Les différentes techniques

Lésion située très bas :

exérèse par l’anus

Lésion plus haute : pas possible

Obligation à enlever le rectum

10Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux


Partie 2 les diff rentes techniques5

Microchirurgie endoscopique

Cœlioscopie endo-rectale : permet d’enlever des petits cancers du rectum haut situés par voie naturelle

Partie 2Les différentes techniques

11Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux


Conclusions

Conclusions


Conclusions1

  • La chirurgie du cancer du rectum est en perpétuelle évolution technologique

  • L’objectif principal est d’aboutir à un traitement optimal du cancer

  • La non utilisation de ces techniques ne doit cependant pas être considérée comme un échec.

Conclusions

12Les nouvelles technologies pour le traitement chirurgical des cancers colorectaux


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