obecn osteologie
Download
Skip this Video
Download Presentation
Obecná osteologie

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 38

Obecná osteologie - PowerPoint PPT Presentation


  • 164 Views
  • Uploaded on

Obecná osteologie. Kostní buňky. osteoblast ( osteoblastus ) aktivní kostní buňka tvořící osteoid (nemineralizovaná kostní tkáň) osteocyt ( osteocytus ) buňka v klidovém stadiu v lakunách kostní tkáně osteoklast ( osteoclastus ) druh tkáňového makrofágu resorpce kostní hmoty.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Obecná osteologie' - elsa


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
kostn bu ky
Kostní buňky
  • osteoblast (osteoblastus)
    • aktivní kostní buňka tvořící osteoid

(nemineralizovaná kostní tkáň)

  • osteocyt(osteocytus)
    • buňka v klidovém stadiu
    • v lakunách kostní tkáně
  • osteoklast (osteoclastus)
    • druh tkáňového makrofágu
    • resorpce kostní hmoty
kostn hmota matrix ossea
Kostní hmota (matrix ossea)
  • organická složka = ossein
    • tvořená osteoblasty
    • kolagen I, amorfní základní hmota (substantia fundamentalis)
  • anorganická složka
    • převládá Ca, P, ve formě krystalického hydroxyapatitu a amorfního fosforečnanu vápenatého
    • ukládá se při povrchu fibril (později i uvnitř)
kostn tk i
Kostní tkáň I
  • primární kostní tkáň = fibrilární (textus osseus reticulofibrosus)
    • první typ kostní tkáně objevující se za vývoje
    • dočasná – v dospělosti se vyskytuje jen na několika místech v těle (zubní lůžka, hojící, reparační děje)

Čihák R., Anatomie 1, Grada Publishing a.s. 2001

kostn tk ii
Kostní tkáň II
  • sekundární kostní tkáň – lamelózní (textus osseus lamellaris)
    • vzniká přestavbou fibrilární kostní tkáně
    • kolagenní vlákna uspořádaná v lamelách

Čihák Radomír, Anatomie 1, Grada Publishing a.s. 2001

Gray´s anatomy, 40th edition, Churchill Livingstone Elsevier 2008

kostn tk iii
Kostní tkáň III
  • Haversovy lamely (lamellae osseae)
    • podélné lamely koncentricky uspořádané kolem Haversových kanálů (canales osteoni)
    • izotropní x anizotropní vrstvy
  • povrchové lamely (lamellae circumferentiales externae)
    • vznik apozicí
  • intersticiální lamely

(lamellae interstitiales)

kostn tk iv
Kostní tkáň IV
  • substantia compacta

(textus osseus compactus; kompkata; kortikalis)

    • povrch kostí
    • zajišťuje pevnost
  • substantia spongiosa

(textus osseus spongiosus)

    • trámčina uvnitř kostí
    • zajišťuje pružnost

Čihák Radomír, Anatomie 1, Grada Publishing a.s. 2001

tvar kost
Tvar kostí
  • os longum (dlouhá)
  • os breve (krátká)
  • os planum (plochá)
  • os irregulare (nepravidelná)
  • os pneumaticum (pneumatizovaná)
    • v nitru dutina či dutiny, vystlané sliznicí a vyplněné vzduchem
  • ossa sesamoidea (sezamské)
    • drobné kůstky uložené ve šlachách
os longum dlouh kost
Os longum(dlouhá kost)
  • tělo
    • silný plášť kompaktní kosti
  • kloubní konce
    • tenká vrstva kompaktní kosti
    • uvnitř spongiózní kost
  • epiphysis(přírost)
    • koncová zaoblená část
    • za vývoje oddělená růstovou chrupavkou
  • metaphysis(mezirost)
    • úsek na přechodu epifýzy a diafýzy
    • v dětském období je zde růstová chrupavka
    • zásobena vlastními cévami
  • diaphysis(rozrost)
    • střední část, tělo
  • apophysis(nárost)
    • část kosti se samostatným osifikačním jádrem
    • kostní výrůstek, na který se upíná šlacha svalu
os breve kr tk kost
Os breve(krátká kost)
  • na povrchu substantia corticalis (tenká vrstva substantia compacta)
  • uvnitř spongióza
  • nepravidelný tvar
  • nepravidelné kloubní plochy
  • zápěstní a zánártní kosti
  • obratle
os planum ploch kost
Os planum(plochá kost)
  • substantia compacta
    • lamina externa
    • lamina interna
  • substantia spongiosa
    • diploe(píchatka)
  • lopatka
  • kosti lebeční klenby
kostn d e medulla ossium
Kostní dřeň (Medulla ossium)
  • vyplňuje všechny prostory ve spongiózní kosti a dřeňových dutinách diafýz dlouhých kostí
  • červená kostní dřeň (medulla ossium rubra)
    • krvetvorba
    • prostorová síť retikulárního vaziva, protkaná širokými vlásečnicemi
  • žlutá kostní dřeň (medulla ossium flava)
    • nahrazuje červenou prostoupením tukovými buňkami
  • šedá kostní dřeň (medulla ossium grisea)
    • ze žluté ztrátou tuku
rozlo en erven kostn d en v d tstv a dosp losti
Rozložení červené kostní dřeně v dětství a dospělosti

Čihák Radomír, Anatomie 1, Grada Publishing a.s. 2001

stern ln punkce
Sternální punkce
  • cytologické vyšetření kostní dřeně z nátěru

http://www.miltusa.com/

http://www.fnmotol.cz/kliniky-a-oddeleni/spolecne-vysetrovaci-a-lecebne-slozky/ustav-patologie-a-molekularni-mediciny-uk-2lf-a-fn/lymfomova-skupina/patologie-lymfomu-detail/m-98113/

http://www.biomedcentral.com/1471-2342/6/7/figure/F1?highres=y

trepanobiopsie
Trepanobiopsie
  • biopsie částí kostní tkáně s trámčinou a kostní dření na histologickou analýzu
  • odběr z lopaty kyčelní kosti

http://portal.med.muni.cz/clanek-22-postup-pri-provadeni-trepanobiopsie.html

http://zdravi.e15.cz/clanek/priloha-lekarske-listy/diferencialni-diagnostika-pancytopenie-449915

okostice periosteum i
Okostice (Periosteum) I
  • kryje vnější povrch kosti (= vazivový obal kosti)
  • chybí:
    • na spojeních se svalem, s kloubním pouzdrem
    • na kloubních koncích kostí krytých chrupavkou
  • Sharpeyova vlákna(fasciculi collageni perforantes)
    • vlákna okostice prorážející do kosti (fixace periostu)
okostice periosteum ii
Okostice (Periosteum) II
  • vrstvy
    • stratum fibrosum
      • povrchová
      • hustší vazivo, podélně uložená vlákna
    • stratum osteogenicum (kambiová vrstva)
      • hluboká
      • nepravidelně uspořádaná vlákna a četné cévypronikající do kosti ve Volkmannových kanálcích
      • růst kosti do tloušťky při růstu či regeneraci pomocí osteoblastů
  • bohatá senzitivní inervace – bolest
nitrokostice endosteum
Nitrokostice (Endosteum)
  • mezi kostní tkání a dření
  • podobná stavba a vlastnosti jako okostice

Čihák Radomír, Anatomie 1, Grada Publishing a.s. 2001

vznik a v voj kost i
Vznik a vývoj kostí I
  • dvojí fylogenetický vývoj
    • 1. v podkožním vazivu
      • primární (krycí) kosti
      • vznik dezmogenní osifikací (osifikace z vaziva)
    • 2. součásti hluboké kostry - chrupavčité
      • sekundární (náhradní) kosti
      • vznik chondrogenní osifikací – dvojího typu:
        • 1. perichondrální (ossificatio perichondralis) – povrchová osifikace z perichondria
        • 2. enchondrální (ossificatio endochondralis) – osifikace uvnitř v chrupavce
vznik a v voj kost ii
Vznik a vývoj kostí II
  • diferenciace mezenchymálních buněk na osteoblasty tvorba nekalcifikovaných prekurzorů polymerace osteoid, v něm tvorba fibril a přeměna osteoblastů na osteocyty
  • osteoblasty tvoří kostní trámečky – dále přibývají apozicí
  • přestavba kosti pomocí osteoklastů: resorpce a následná náhrada kostí novou
  • A) dezmogenní (endezmální) osifikace (ossificatio desmalis)
    • proliferace a vaskularizace v mezenchymu uprostřed budoucí kosti, šíří se k periferii
    • kosti lebeční klenby, kosti obličejové části lebky, většina klíční kosti
  • B) chondrogenní osifikace (ossificatio chondralis)
    • 2 fáze
      • hypertrofie a destrukce chondrocytů
      • průnik osteogenních pupenů (osteoprogenitorové buňky a krevní vlásečnice) do opuštěných prostor
osifikace dlouh ch kost
Osifikace dlouhých kostí
  • začíná jako perichondrální, uprostřed délky kosti
  • následně enchondrální – předcházejí změny v chrupavce
  • průnik pupenů mezenchymu s cévami do změněné chrupavky diferenciace buněk primitivní kostní dřeně a osteoblastů
  • osifikační základ = osifikační jádro (centrum ossificationis)
  • diafýza a epifýzy mají vlastní osifikační jádra
  • po dobu růstu je mezi diafýzou a epifýzou růstová chrupavka (ploténka; cartilago epiphysialis)
r st kosti do d lky
Růst kosti do délky
  • růstová chrupavka
    • zóna klidu
    • proliferační zóna
    • zóna hypertrofické chrupavky
    • zóna kalcifikované chrupavky
    • zóna osifikace

Histopatologický atlas, Eis,Jelínek, Špaček, Praha 2006

r st kosti do d lky1
Růst kosti do délky
  • rozdílná aktivita distální a proximální růstové chrupavky
    • humerus a kosti bérce: více proximální
    • femur a kosti předloktí: více distální
      • charakteristický směr vstupu vasa nutricia
  • růstová ploténka mizí mezi

14. – 18. rokem konec růstu

Čihák Radomír, Anatomie 1, Grada Publishing a.s. 2001

r st kosti do tlou ky
Růst kosti do tloušťky
  • z okostice, částečně i z nitrokostice
  • princip apozice a resorpce
  • podíl osteoblastů z kambiové vrstvy okostice

Čihák Radomír, Anatomie 1, Grada Publishing a.s. 2001

r st ploch ch kost
Růst plochých kostí
  • probíhá z míst švů

Čihák Radomír, Anatomie 1, Grada Publishing a.s. 2001

osifikace kr tk ch kost
Osifikace krátkých kostí
  • výhradně enchondrálně
  • ossa pneumatica se vyvíjejí postupně po narození vchlipováním sliznice nosní dutiny (resp. středoušní dutiny do spánkové kosti)
    • sinus sphenoidalis, frontalis, maxillaris, cellulae ethmoidales, mastoideae

Čihák Radomír, Anatomie 1, Grada Publishing a.s. 2001

kostn v k i
Kostní věk I
  • ukazatel biologického věku, určuje stupeň zralosti kosti
  • zjišťován na základě RTG snímku ruky a distálního předloktí levé HK
  • metody:
    • Greulich-Pyle
      • porovnání rentgenogramu s fotografickými standardy
    • Tanner-Withause
      • hodnocení tvaru, velikosti osifikačních center 20 kostí a jejich vzájemného vztahu
kostn v k ii
Kostní věk II

kostní věk 3 roky 11 let 16,5 roku

c vn z soben kost i
Cévní zásobení kostí I
  • do diafýzy
    • a. nutricia
      • vzniká z první cévy, která vnikla do diafýzy při osifikaci
      • napojená na cévy v kostní tkáni (z okostice)
    • okosticové cévy
      • největší množství cév vstupujících do kosti
      • vstup skrz Volkmannovy kanálky
    • aa. metaphysariae
      • větvení hluboko ve spongióze
        • výživa kostní tkáně i dřeně
  • do epifýzy
    • aa. epiphysariae

Čihák Radomír, Anatomie 1, Grada Publishing a.s. 2001

c vn z soben kost ii
Cévní zásobení kostí II
  • krátké kosti
    • podobné jako epifýzy dlouhých kostí
    • vstup cév na plochách přivrácených ke kloubním pouzdrům a vazům
  • ploché kosti
    • aa. nutriciae
    • okosticové cévy
  • žíly
    • podél tepen a samostatnými kanály
nervov z soben kost
Nervové zásobení kostí
  • bohatá inervace okostice (bolest při obražení)
  • tenká nervová vlákna procházejí podél cév až do Haversových kanálů (pravděpodobně zásobují jen cévy)
p estavba kost
Přestavba kostí
  • osteoklasty odbourají kost od povrchu nebo z nitra osteonů
  • nové dutiny vyplněny novými koncentrickými lamelami od periferie ke středu nový Haversův kanálek
mechanick vlastnosti kost
Mechanické vlastnosti kostí
  • velmi pevná
  • schopnost snášet obrovské statické zatížení

Čihák Radomír, Anatomie 1, Grada Publishing a.s. 2001

dnut kost osteoporosis
Řídnutí kostí = Osteoporosis

= úbytek Ca a jiných minerálů

  • postižena zejména trabekulární kost
  • snadná lomivost, zmenšení tělesné výšky, snížená pohyblivost

norma

patologické

http://www.shoulderkneecenter.com/hip_symptoms.htm

http://liveonearth.livejournal.com/512848.html

osteopetrosis
Osteopetrosis
  • narušená činnost osteoklastů porušená resorpce kosti zmenšení kostní dutiny, útlak okolních struktur, zvýšená křehkost

http://www.knee-replacement-explained.com/Knee-Pain-diagnosis-xray.html

http://pmj.bmj.com/content/85/1003/250.full

m knut kost osteomalacie
Měknutí kostí = Osteomalacie
  • nedostatek vitamínu D v dospělosti
  • deformity, výrazná svalová slabost

http://mymed.ro/rahitismul-i-osteomalacia.html

ad