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INTRODUÇÃO A IMAGINOLOGIA SISTEMA ÓSSEO – COLUNA VERTEBRAL PowerPoint PPT Presentation


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INTRODUÇÃO A IMAGINOLOGIA SISTEMA ÓSSEO – COLUNA VERTEBRAL. Prof. Américo Luiz de Oliveira Rezende. O ESQUELETO. CONSIDERAÇÕES. Composta por 33 elementos ósseos ( 7 cervicais, 12 dorsais, 5 lombares, 5 sacras fundidas e 4 coccigeanas fundidas).

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INTRODUÇÃO A IMAGINOLOGIA SISTEMA ÓSSEO – COLUNA VERTEBRAL

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Presentation Transcript


INTRODUÇÃO A IMAGINOLOGIASISTEMA ÓSSEO – COLUNA VERTEBRAL

Prof. Américo Luiz de Oliveira Rezende


O ESQUELETO


CONSIDERAÇÕES

  • Composta por 33 elementos ósseos ( 7 cervicais, 12 dorsais, 5 lombares, 5 sacras fundidas e 4 coccigeanas fundidas).

  • A maioria está separada pelos discos intervertebrais.


CONSIDERAÇÕES

  • Disco intervertebral: Núcleo pulposo – Fibrilas de colágeno e gel mucoprotéico, em posição excêntrica, circundado por um anel fibrocartilaginoso firme.


A COLUNA


ANATOMIA RADIOLÓGICA

  • Coluna Cervical

  • C1 – Atlas

  • C2 – Axis

  • C3 a C7: Corpo, arco neural posterior, lâmina, pedículos, processos transversos e espinhosos.


  • Vista superior Vista inferior


  • Vista anterior Vista posterior


ANATOMIA ÓSSEA C7


ANATOMIA ÓSSEA


ANATOMIA DOS LIGAMENTOS


ANATOMIA

  • Forames de Conjugação


ESTUDO IMAGINOLÓGICO

  • Radiologia Convencional/Digital

  • Tomografia Computadorizada

  • Ultra Som

  • Ressonância Nuclear Magnética

  • Cintilografia Óssea


RADIOLOGIA CONVENCIONAL

  • Incidências: AP, AP 30º e 50º caudal. Lateral normal com flexão e extensão, Lat Nadador, Trans oral, Oblíquas. Fuchs.

  • Auxiliares: Mielografia, discografia


ANATOMIA RADIOLÓGICA

  • Coluna Tóraco Lombar:

  • T1 a T12 e L1 a L5.

  • Corpo, arco neural posterior, lâmina, pedículos, processos transversos e espinhosos.


ANATOMIA


ESTUDO IMAGINOLÓGICO

  • Radiologia Convencional/Digital

  • Tomografia Computadorizada

  • Ultra Som

  • Ressonância Nuclear Magnética

  • Cintilografia Óssea


RADIOLOGIA CONVENCIONAL

  • Incidências: AP, Lateral, oblíquas( só para a lombar).

  • Auxiliares: Mielografia, discografia.


CURVATURAS DA COULNA

  • Funcionais: Lordose Cervical


CURVATURAS DA COULNA

  • Cifose Dorsal


CURVATURAS DA COULNA

  • Lordose Lombar


CURVATURAS DA COULNA

  • Cifose Sacro-coccigeana


CURVATURAS DA COLUNA

  • Patológicas: Acentuação das Normais

    Cifose Lordose


CURVATURAS DA COLUNA

  • Escoliose

  • Do lactente ( em resolução, progressiva)

  • Do Adolescente

  • Neuromuscular: Neuropática( pólio, PC, )

  • Congênita e do desenvolvimento

  • Outras: Trauma, Metabólica, Infecção, Tumores.


ESCOLIOSE


CURVATURAS DA COULNA

  • Escoliose


LESÃO DA JUNÇÃO DISCOVERTEBRAL

  • A lesão do disco intervertebral leva a uma herniação do núcleo e as manifestações clínicas vão depender da direção do material do disco


LESÃO DA JUNÇÃO DISCOVERTEBRAL

  • Anterior: Elevação do ligamento anterior com formação de osteófitos.


IMAGENS

  • Osteófitos


LESÃO DA JUNÇÃO DISCOVERTEBRAL

  • Cefálica ou caudal: Nódulos de Schmorl.


LESÃO DA JUNÇÃO DISCOVERTEBRAL

  • Ântero Caudal: Vértebra em limbo


Vértebra em Limbo


LESÃO DA JUNÇÃO DISCOVERTEBRAL

  • Intra esponjosa: Mais grave: “Hérnia de Disco” – RX Normal. Diag: Mielo, TC, RNM.


Mielografia


HÉRNIA DE DISCO


ESPONDILOLISTESE

  • Deslocamento total ou parcial de uma vértebra sobre uma vértebra estacionária subjacente: 90% entre L4/L5 e L5/S1. Há lesão por de fratura ou estresse crônico da porção interarticular: Espondilólise


ESPONDILOLISTESE


PSEUDO ESPONDILOLISTESE

  • Não ocorre o fenômeno da espondilólise. Normalmente está associado a processo degenerativo.


IMAGENS


IMAGENS

  • Oblíqua Lombar


IMAGENS

  • RNM lombo sacra


IMAGENS

  • Escoliose e Correção


IMAGENS

  • Discografia


IMAGENS

  • Deformidade congênita


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