ايمني در تصادف از پشت وآسيب به مهره هاي گردني

1. ايمني در رانندگي 2 ايمني در تصادف از پشت وآسيب به مهره هاي گردني S. Petmecky

2. crushed ضربه ناگهاني به گردن چيست؟ تعريف: ضربه به گردن،التهاب نسبتا شديدي است كه بدليل فشار و كشيدگي شديد مهره ها ، عضلات ، اعصاب و ديسكهاي مهره اي گردن بوجود مي آيد. اين آسيب بدليل ضربه ناگهاني و نا خود آگاه از پشت خصوصا در تصادفات رانندگي همراه با پرتاب سريع گردن به سمت عقب و سپس بازگشت به سمت جلو بوجود مي آيد و موجب پارگي و فشار بيش از حد روي ديسكهاي بين مهره اي و سيستم انتقالي اعصاب ،نخاع و ليگامنتهاي (عضلات نگهدارنده مهره ها) مي شود. .

3. در چه مكانهايي ريسك اين ضربه وجود دارد؟ • پشت چراغ قرمز / ترافيك( اصطلاحا در پزشكي به آن بيماري • چراغ راهنمايي و ترافيك هم مي گويند) • در انتهاي صفوف ترافيك • ورزش ( بكس-كارته – جودو و...) • ترن هوايي و ماشين برقي ها در شهر بازي • شوخي و هل دادن از پشت

4. نشانه هاي اين ضربه پس از تصادف چيست؟ علائم شامل : سردرد شديد / كوفتگي و گرفتگي شديد عضلات ، درد شديد گردن ، تهوع ، استفراغ ، مشكل فراموشي موقت ، كرخ شدن دستها و بي حسي ، مور مور شدن ( بازو- صورت ، شانه ها) ، درد فك ، نقص در بينايي .

5. پيامد اين حادثه چيست؟ بعد قبل توجه نماييد : بعد از ضربهبدليل پارگي ليگامنتهاي ديسكهاي بين مهره اي ، مهره ها ي گردني در جاي خود نيستند. به جابجايي و فشار روي نخاع دقت كنيد.

6. چه اتفاقي براي راننده مي افتد؟ • در زمان تصادف از پشت و يا ضربه از پشت براي راننده در زماني كه : • پشتي گردن • تنظيم صندلي • كمربند ايمني • درست تنظيم نشده باشد چه اتفاقي مي افتد. • بدن با توجه به زاويه پشتي صندلي و موقعيت تكيه گاه كمربند ايمني و ميزان سفت بودن آن به سمت بالا مي رود . • سر به سمت عقب مي پيچد • حفاظ پشت سر صندلي ،به سمت پايين فرو مي رود

7. واقعيت موضوع چيست؟ • واقعيات : • در سرعت هاي پايين هم با توجه به اينكه از چه سمتي وبا چه نيرويي به ماشين ضربه وارد شده باشد،ظرفيت جراحت هاي مهم وجود دارد بسته به اينكه: پوزيشن شما در ماشين ، موقعيت سر ، نوع صندلي ،جاي تكيه گاه پشتي سر ، وضعيت جسماني و پزشكي شما پيش از تصادف و.... در چه مرحله اي باشد. • تنها 12% افرادي كه دچار ضربه ناگهاني به گردن هستند بعد از 10 سال علائم باليني بيماري را به مرور از دست مي دهند.

8. به چه صورت از اين حادثه جلوگيري كنيم ؟ پشتي سري صندلي خود را درست تنظيم نماييد؟ 6 cm 7 cm • از درست بودن ارتفاع حفاظ پشت سر صندلي به اندازه ارتفاع گردن و پشت سر اطمينان حاصل كنيد. • تا آنجا كه ممكن است از فاصله حفاظ پشت سر با پشت سر كم نموده و آنها را به هم نزديك نماييد. Sources: http://www.iihs.org/ratings/head_restraints/head_restraint_info.html http://www.rospa.co.uk/roadsafety/info/adjust_head_restraints.pdf

9. به چه صورت از اين حادثه جلوگيري كنيم ؟ اين تصوير تنظيم دقيق و درست حفاظ پشت سر را نشان مي دهد كه ريسك ضربه به سر و گردن را از پشت كاهش مي دهد. زاويه صندلي درست تنظيم شده و اين اجازه را به حفاظ پشت سر صندلي مي دهد تا در نزديكترين فاصله با پشت سر باشد. ارتفاع نوك حفاظ پشت سر صندلي دقيقا با ارتفاغ سر تنظيم شده استكه بيشترين تاثير را در حفاظت از ضربه دارد. اين تصوير، تنظيم اشتباه حفاظ پشت سر را نشان مي دهد. حتي در زمانيكه ارتفاع حفاظ پشت سر درست تنظيم شده ولي فاصله اي بين سر و حفاظ وجود دارد. اين فاصله كه با فلش زرد نمايش داده شده، نشان مي دهد كه سر مي تواند به سمت عقب برگشته و ريسك ضريه به سر و گردن در رانندگي افزايش مي يابد. Source: http://www.rospa.co.uk/roadsafety/info/adjust_head_restraints.pdf

10. به چه صورت از اين حادثه جلوگيري كنيم ؟ صندلي خود را تنظيم كنيد اول ، پشت راننده بايد دقيقا در موازات صندلي باشد و نشيمنگاه دقيقا با صندلي تماس داشته باشد. قسمت زيرين رانها بايد در تماس كامل با كفي صندلي باشدو منظور اين سفارش ايجاد بيشترين سطح تماس راننده با صندلي است. سوم ، موقيت پا مي باشد.زمانيكه يكي از پدالها توسط پا فشرده مي شود توجه نماييد كه پا مي بايست از زانو خم باشد. توجه نماييد كه زانو مستقيما تكيه گاه حايل انتقال نيرو نباشد و در زمان انتقال نيرو خم شده باشد. در حقيقت مقداري فضاي باز جهت كاهش جراحات در زمان تصادفات در نظر داشته باشد. دوم ، پوزيشن بازوها مي باشد. زماني كه بازوها كاملا كشيده است شايد به مچ هاي دست وقتي روي فرمان هستند اجازه استراحت بدهيم.اين اجازه بازو ها را از آرنج تا حدودي خم مي كند. اين پوزيشن براي استراحت دادن به بازوها و شانه ها در زمان خستگي در مسافتهاي طولاني است. كشش بيش از حد بازوها آنها را خسته ميكندو موجب مي شود تا حساسيت راننده نسبت به ارزش هاي فرمان كاهش يابد. Source: http://www.turnfast.com/tech_driving/driving_seating.shtml

11. به چه صورت از اين حادثه جلوگيري كنيم ؟ • در هر خودرويي كه سوار مي شويد تكيه گاه پشت سر را تنيم نماييد • وضعيت صندلي را با وضعيت بدن خود تنظيم نماييد. • موقيت تكيه گاه كمربند ايمني را تنظيم نماييد. • اگر ماشين انتهايي در صف هاي ترافيكي هستيد حتما فاصله ايمني را با ماشين جلويي در نظر داشته باشد. حتما در آينه عقب مراقب نزديك شدن ساير ماشين ها از پشت باشيد و احتمال ضربه از پشت را هيچ وقت فراموش نكنيد. • در زمان تعويض ماشين و يا خريد ماشين جديد فاكتورهاي ايمني را از قبل مطالعه نماييد. • لينكهاي مفيد جهت بررسي فاكتور هاي ايمني اتوموبيل : • http://www.euroncap.com/(European New Car Assessment Programme) • http://www.hwysafety.org/ (Insurance institute for highway safety – USA) • http://www.aap.org/family/carseatguide.htm (American Academy of Pediatrics – Infant Car Seats) • http://www.thinkroadsafety.gov.uk/ (Department for Transport (UK) - Multiple Topics) با تشكر مديريت HSEQ شركت پتروپارس