1 / 31

CCHC

CCHC. Rossi Sanusi ( http://rossisanusi.wordpress.com ) 1 Maret 2014. Topik. Family Attachment? Inter-professional coordination? CCHC?. Family Attachment.

elda
Download Presentation

CCHC

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. CCHC Rossi Sanusi (http://rossisanusi.wordpress.com) 1 Maret2014

  2. Topik • Family Attachment? • Inter-professional coordination? • CCHC?

  3. Family Attachment • To attach (verb): to be in contact with; to create social or emotional ties; to bind, fasten, tie, or connect; to make fast or join. • An attachment (noun) Sumber: http://www.xamux.com/online-translator.php

  4. Peran saudara? • Pengamat: • Mengumpulkan data/ informasiapa? (terapkan diagram PAP & Keseimbanganekologisuntuk penyakit2 prioritasmenular & non-menular) • Cara mengumpulkaninformasi? 1. Obtrusive: Invasive & Non-invasive 2. Un-obtrusive 2. Case Manager

  5. KoordinasiAntar-Profesi • Komunikasi • Supervisi • Standardisasi input (pendidikan) • Standardisasi process (ProTap) • Standardisasi output (audit, akreditasi)

  6. CCHC - EP • Comprehensive Community Health Care – Educational Program • Health Care = UpayaKesehatan

  7. UpayaKesehatan • UpayaKesehatanPerorangan (UKP): DeteksiKasus(Dx) & Tindakan (Rx) • UpayaKesehatanMasyarakat (UKM): Surveillance & Response

  8. Community HC = ? = UKM? = UK dimasyarakat (bukan UK disaranakesehatan)? = UK berdasarkaninformasidarimasyarakat? (informasiapa?)

  9. Hubungan UKP - UKM Distribusi Kasus menurut Tempat, Waktu & Ciri2 Penduduk (Re-)alokasi SD & BimTek, Koordinasi Pelaksanaan ResponsCepat DeteksiKasus & Tindakan EvaluasiUKP & UKM R. Terencana Rate kasus masing2 wilayah kerja Alokasi SD & BimTek, Advokasi, Kebijakan Perencanaan Pengumpulan Data Pengolahan Data Pentafsiran Data

  10. Comprehensive CHC = ? • Kasusmanusia: Klinis (Symptomatic), Sub-Klinis (A-symptomatic) danResTi (ResikoTinggi)  Diagram PerjalananAlamiahPenyakit • Informasitentangmanusia (Host), Penyebabpenyakit (Agent) danLingkungan (Environment)  Diagram KeseimbanganEkologis(oikos + logos)

  11. PerjalananAlamiahPenyakit PencegahanPrimordial Pencegahan Primer PencegahanSekunder PencegahanTersier Rehabilitasi Mulai ResTi Mulai Sakit Sembuh/ Mati/Cacat MulaiSimptomatik Pengendalian Agent & Lingkungan Dx & Rx KasusResTi Dx & Rx KasusA-Simptomatik Dx & Rx KasusSimptomatik Dx & Rx KasusRehabilitasi PAP = Proseskasusutk UKP = Himpunankasusutk UKM

  12. Contoh:HIV/AIDS Pencegahan III Pencegahan I Pencegahan II KasusResTi Kasus HIV Kasus AIDS Dx: Obs & Wawancara Rx: Testing & Konseling Dx: Lab* Rx: ART Dx: Klinis & Lab Rx: ART * General Check-up, Screening, Active Case finding

  13. UKM HIV/AIDS • Surveilans & Respons HIV/AIDS • Survei KasusResti& Klinik Konseling & Testing • Pencegahan Primordial: a. PengendalianVirus b. PengendalianLingkunganSosial (kemiskinan, pergaulan, media, keagamaan, dsb), Biologis (carrier) & Fisik(hunian)

  14. KeseimbanganEkologis klinis Sub-Klinis ResTi Biologis (Vektor, Carrier) Geologis, Metereologis, Social Biologis (Bakteri, Virus, parasit) Fisika, Kimiawi, Psychologis

  15. Penyakit2 Menular PD3I (e.g., Campak, DPT) AFP Penyakit2 zoonosis (e.g., malaria, antraks, DD & DBD, rabies, leptospirosis, filariasis) Tuberkulosis Diare, tifusperut, kecacingandanpenyakitperutlainnya Kusta Frambusia PMS Pneumonia Penyakit2 TidakMenular Hipertensi, stroke danpenyakitjantungkoroner Diabetes mellitus Neoplasma Penyparuobstruksikronis Gangguan mental Ganggkesehatanakibatkecelakaan Gangguangizi BBLR, PendarahanakibatPersalinan Kesehatanlanjutusia Penyalahgunaanobat, narkotika, psikotropika, zatadiktif & bahanberbahaya Penyakit2 yg Masih Prioritas

  16. Penyakit2 ygMenjadiPrioritas (Emerging Diseases): • PenyakitBaru (AIDS, Ebola, SARS) • Penyakit Lama, LokasiBaru (Hepatitis E di Haiti, West Nile Fever di NY) • MunculKembali (Pest di India, Campakdi AS, Malaria di Korea) • PopulasiBaru (Cholera di Peru) • VirulensiMeningkat (PandemiInfl H5N1, H1N1) • ResistensiObat (Malaria, TB)

  17. Contoh: BBLR PenyakitPrioritas? • PeningkatanKesakitandanKematianbayidananak: a. Resikokematian BBL 2000-2499 4 X > BBL 2500-2999 10X > BBL 3000-3499 b. ResikoDiare & ISPA >>

  18. PeningkatanResikoStunting. a. 40% perempuan Asia-Tenggara BB < 45kg dan TB < 145cm. b. Padausia 17-19 th Rata2 BB < 5kg dan Rata2 TB < 5cm.

  19. Penurunanperkembangan mental & fisik. a. Padausia 4 th Rata2 IQ: BBL 737 – 2000gr: 94 2000 – 2500gr: 100 2500 – 3000gr: 103 b. Padausia 15 th: kekuatangenggamantangan 2 – 3kg <

  20. PeningkatanResikoPenyakitMenahunpadawaktudewasa (penyakitjantungiskemik, hipertensi, stroke, penyakitparuobstruktif, dan diabetes). Penelusuranlebihlanjut: The foetal origins of disease hypotheses (The Barker Hypothesis, The Foetal Programming Hypothesis)

  21. PeningkatanResikoPenyakitMenahunpadawaktudewasa (penyakitjantungiskemik, hipertensi, stroke, penyakitparuobstruktif, dan diabetes). Penelusuranlebihlanjut: The foetal origins of disease hypotheses (The Barker Hypothesis, The Foetal Programming Hypothesis)

  22. Pencegahan I BBLR • KasusResTi:WUS DesaSiagaatau WUS yang mengunjungi UPTD (termasuk Unit Swasta). • FaktorResiko: 1. FR Internal (meningkatkankerentanan): a. St Gizi: BMI <18.5; defisiensimikronutrien b. St Antropometrik: TB <145cm c. St Reproduksi: “4 Terlalu” d. St Imunitas. 2. FR External (meningkatkanpemaparan): a. LingkunganBiologis: orang kontak (e.g., TB, PMS), Vektor (e.g., Malaria) b. LingkunganFisik (e.g., kecacingan, TB, Malaria). c. LingkunganPsikoSos (gayahidup, pendapatan, KAP)

  23. Tindakan 1. Internal (utkmenurunkankerentanan): a. Tambahmakanan, mikro-nutrient. b. – c. KB. d. Imunisasi. 2. External (utkmenurunkanpemaparan): a. Pengobatan orang kontak, Pengendalianvektor. b. PSN, PerbaikanLingkunganRumah/TempatKerja/Sekolah. c. Modifikasigayahidup, peningkatanpendapatan, pendidikan/penyuluhan.

  24. Evaluasi Program Output: Jumlah (%) WUS ygdilayaniper UPTD atauDesaSiaga. Outcome: DistrBuMildgnIUGR MeanatauRateBuMildenganIUGR per UPTD atauDesaSiaga.

  25. Pencegahan II BBLR • Kasus Sub-klinik:WaMil ygmengunjungi UPTD (KlinikPelayanan Ante-Natal). • Surveilanskasus WaMil dgnIUGR. • Tindakan:Tambahmakanan & mikronutrien, pengobataninfeksi, penyuluhan.

  26. Evaluasi Program: Output:Jumlah (%) WaMil ygdilayani/UPTD. Outcome: DistrWaLin ygmelahirkanbayiBBLR; dan, MeanatauRate WaLIN ygmelahirkanbayiBBLR per UPTD atauDesaSiaga.

  27. Pencegahan III BBLR • KasusKlinis:WaLin ygbersalindanbayiygdilahirkan di UPTD (KlinikBersalin). • Surveilans:Distribusi kasusBBLR. • Tindakan:Penatalaksanaankasus BBLR.

  28. Evaluasi: Output: Jumlah (%) WaMil danbayiBBLR ygdilayani/ UPTD. Outcome: DistrWaLin ygmelahirkanbayiBBLR ygmeninggal(atauBayi BBLR ygmeninggal); dan, MeanatauRate WaLin ygmelahirkanbayi BBLR ygmeninggal(ataubayi BBLR ygmeninggal) per UPTD atauDesaSiaga.

More Related