1 / 51

Školenie multiplikačných pracovníkov pôsobiacich v pacientských združeniach

. Školenie multiplikačných pracovníkov pôsobiacich v pacientských združeniach Proje k t „Posilnenie ľudských zdrojov vzdelávaním“ vznikol za podpory Európskeho sociálneho fondu a Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR v zastúpení SIA ako SORO pod RO pre OP ZaSI, kód ITMS: 27140130014.

eden
Download Presentation

Školenie multiplikačných pracovníkov pôsobiacich v pacientských združeniach

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. . . . . Školenie multiplikačných pracovníkov pôsobiacich v pacientských združeniach Projekt „Posilnenie ľudských zdrojov vzdelávaním“ vznikol za podpory Európskeho sociálneho fondu a Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR v zastúpení SIA ako SORO pod RO pre OP ZaSI, kód ITMS: 27140130014

  2. . . . . Pacientská advokáciaZákladná charakteristika problematiky

  3. . . . . Hlavnéciele ODOS Stav dobrovoľníctva na Slovensku • znižovať stigmu a  diskrimináciu ľudí s duševnou poruchou, postupne prekonávať predsudky spoločnosti voči duševne chorým na Slovensku – národné kampane, diskusie s verejnosťou, vystúpenia v médiách • obhajovať práva ľudí s duševnými poruchami a ich príbuzných - pacientská advokácia • vzdelávať pacientov a príbuzných – vyškolenie pacientských advokátov pôsobiacich v nemocniciach

  4. . . . . Prečo pôsobiť na znižovanie stigmy spojenej s duševnými poruchami ? Status dobrovoľníctva • Prieskum združenia Otvorme dvere, otvorme srdcia ODOS • Zopár výsledkov z výskumu „Psychiatria na Slovensku očami pacientov“ • 684 respondentov z roku 2005

  5. . . . . Stigmatizácia I. Infraštruktúra dobrovoľníctva na Slovensku Pocity stigmatizácie • Medzi priateľmi a rodinou • V zamestnaní, najmä pri snahe zamestnať sa • Často na úradoch a u odborných lekárov • „Cítim sa nepochopený, potrebujem pomoc a nemám veľkú odozvu“ • „V práci si ani nedovolím povedať o mojom ochorení lebo by to malo vplyv na moje ďalšie pôsobenie na pracovisku“

  6. . . . . Stigmatizácia II. Infraštruktúra dobrovoľníctva na Slovensku Pocity stigmatizácie „....mala som zlú skúsenosť s nedodržiavaním lekárskeho tajomstva zo strany zdravotníkov. Pracujem tiež v zdravotníctve, žiadne informácie z pracoviska som nikdy nedávala ďalej, ale to isté by som vyžadovala aj od personálu, s ktorým som prišla do styku. Bohužial sa na pracovisku vyskytli ľudia, ktorí sa nahlas bavili o mojej psychiatrickej diagnóze. Neboli to len lekári, ale aj sanitári.“

  7. . . . . Stigmatizácia III. Infraštruktúra dobrovoľníctva na Slovensku Pocity stigmatizácie „....najviac mi prekáža, že stále platí : Ak ťa príjmu na psychiatriu, neexistuješ ako človek. Tvoje vzdelanie, povolenie, prax ... akoby neexistovali. Tak to zostáva až do vyzdravenia. Si len pacient a najmä pacient, ktorému to nefunguje vždy ako treba. Vadí mi prístup „o mne, bezo mňa“ Som rovnako človek a veľmi zraniteľný. Potom to „vraciam“ iným keď som nepochopený, som niekedy necitlivý. Celkovo mi chýba záujem a komunikácia, práca s rodinou. Tej nie je nikdy dosť.“

  8. . . . . Hodnotenie poskytovaných služieb Právna úprava dobrovoľníctva

  9. . . . . Spolupráca pacienta s personálom Výzvy do budúcnosti

  10. . . . . Národný program duševného zdravia - NPDZ MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • schválila Vláda SR (november 2004) • MZ SR vytvára Radu duševného zdravia (r. 2005) členmi sú aj LDZ, ODOS, PREMENY, OPORA • NPDZ obsahuje úlohy aktualizované každé dva roky (marec 2008) • súčasťou úloh NPDZ je pacientská advokácia

  11. . . . . Návrh plánu úloh MVO NPDZ (rok 2008 -2010) MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • podporovať destigmatizačné programy národných MVO (národné kampane, diskusie s verejnosťou) • usporiadať diskusné fóra na tému duševného zdravia na stredných školách na Slovensku

  12. . . . . Celoslovenské združenia MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách Liga za duševné zdravie (r. 2001) Otvorme dvere, otvorme srdcia - ODOS (r. 2001) Slovenské združenie príbuzných a priateľov duševne chorých - OPORA (r. 1999) Slovenská asociácia pacientov a pacientských organizácií pre duševné zdravie – PREMENY (r. 2000)

  13. . . . . Všeobecné princípy Advokácie MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • vzdelávanie • vzájomná pomoc (svojpomoc) • poradenstvo • ochrana práv pacientov • informovanosť • komunikácia (samospráva, štátna správa, médiá)

  14. . . . . Advokácia I. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách Advokácia obhajuje • kolektívne práva • ľudí s duševnou poruchou Advokácia vplýva na • politiku (vládu, príslušné ministerstvá, štátnu správu) • zmeny v legislatíve a na prijímanie nových zákonov

  15. . . . . Spolupráca združení so štátnou správou a samosprávou MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • mimovládne organizácie dobre poznajú potreby ľudí s duševnou poruchou • štátna správa a samospráva by mala využiť tento potenciál

  16. . . . . Mainstreaming Mental Disability Policy – zameranie projektu MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • zvýšiť povedomie politikov a ľudí tvoriacich zákony o existencii organizácií ľudí s duševnými poruchami, o ich potrebách a funkčnej kapacite • budovať schopnosti ľudí s duševnou poruchou kompetentne spolupracovať s politikmi a štátnou administratívou na národnej ako aj lokálnej úrovni • ovplyvňovať politické a administratívne štruktúry aby brali do úvahy potreby ľudí s duševnými poruchami

  17. . . . . Advokácia II. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách Pacientská advokácia obhajuje • individuálne práva • ľudí s duševnou poruchou • zachovanie integrity osobnosti • právo na sociálny kontakt • právo na terapiu v čo najmenej reštrikčných podmienkach

  18. . . . . Význam advokácie MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách Advokácia je hybnou silou na: • zlepšovanie zdravotníckych služieb (kvality, efektívnosti, rôznorodosti) • zvyšovanie povedomia verejnosti odôležitosti duševného zdravia a jeho vplyvu na kvalitu života (kampane, diskusie s verejnosťou)

  19. . . . . Kto je pacientský advokát (dôverník)? MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • má osobnú skúsenosť s liečbou na psychiatrii • jeho stav je dlhodobo stabilizovaný (remisia) • je schopný sa ďalej vzdelávať • je komunikatívny a chce pomáhať druhým

  20. . . . . Pacientská advokácia – Ciele I. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách zlepšiť komunikáciu (eliminácia prípadných bariér) pacient zdravotnícky pracovník pacient úrady (štátna správa, samospráva)

  21. . . . . Pacientská advokácia – Ciele II. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • poskytovať pacientom kontakty na miestne združenia pacientov a iné pomáhajúce organizácie (sociálne služby, pomoc obetiam násilia, krízové centrá) • sprostredkovať právne poradenstvo • poskytovať kontakt na agentúry podporovaného zamestnávania (sprostredkujú ľuďom so ZP prácu)

  22. . . . . Pacientská advokácia – Ciele III. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • monitorovať kvalitu poskytovaných psychiatrických služieb na lôžkových oddeleniach • zlepšiť vnímanie duševne chorých širokou verejnosťou - účasť na diskusiách, vystúpenia v médiách • vytvoriť predpoklad na úspešné plnenie úloh NPDZ (úlohy r. 2006–2007, 2008-2010)

  23. . . . . Význam projektu pacientská advokácia z pohľadu jednotlivých aktérov PA MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách pacientskí advokáti • získavajú nové informácie prostredníctvom školenia (najčastejšie duševné choroby, sociálna oblasť, legislatíva, práva pacientov) • advokácia ich motivuje ku zmysluplnej aktivite • zvyšuje ich sebadôveru a posilňuje sebavedomie pacienti • pomáha im prekonávať strach z psychiatrie • dáva im pocit spolupatričnosti a posilňuje ich personál na psychiatrii • počas aktivít advokátov s pacientmi sa môže personál venovať svojej odbornej práci - pomáha to pri malom počte odborného personálu

  24. . . . . „Bolo by treba toto... . Bolo by treba tamto. Urobme niečo! Jedno percento spolupráce má väčšiu hodnotu ako stopercentný súcit.“ Phil Bosmans

  25. . . . . „Pacientská advokácia – nástroj znižovania stigmy ľudí s duševnou poruchou „ MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách Realizácia projektu ODOS v roku 2009 KEDY → apríl až december 2009 MESTO → Prievidza, Považská Bystrica, Žilina, Michalovce, Bratislava NÁRODNÝ KOORDINÁTOR → združenie ODOS (MUDr. Marcela Barová, výkonná riaditeľka združenia)

  26. . . . . Hlavné ciele podporeného projektu MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • advokačnými aktivitami prispieť ku znižovaniu stigmy ľudí s duševnou poruchou na Slovensku • overiť aplikáciu vypracovaných postupov pacientskej advokácie z pilotného projektu • výmena získaných poznatkov medzi advokačnými tímami na národných a medzinárodných workshopoch

  27. . . . . Vedľajšie ciele podporeného projektu MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • odbúravať stigmu a nedôveru pacientov voči prostrediu • prispieť ku znižovaniu počtu opakovaných hospitalizácií informovaním pacientov a príbuzných o duševných poruchách, potrebe ich liečby a aktívnej spolupráce s lekárom • zlepšovať právne vedomie duševne chorých (pomoc pri riešení ich sociálno-právnych problémov) • poskytovať kontakty na miestne združenia psychiatrických pacientov • organizovať vzdelávacie semináre pre pacientských advokátov a príbuzných hospitalizovaných pacientov • napomôcť pri zlepšovaní komunikáciu medzi pacientmi a personálom na psychiatrii

  28. . . . . Cieľová skupina projektu MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • pacienti hospitalizovaní na psychiatrii v 5 mestách na Slovensku → Prievidza, Michalovce, Bratislava, Žilina a Považská Bystrica • pacientskí advokáti (dôverníci) v mestách, kde sa projekt realizuje • zdravotnícki pracovníci oddelení psychiatri v mestách, kde sa projekt realizuje • rodinní príslušníci ľudí s duševnou poruchou štyri semináre na tému najčastejšie sa vyskytujúcich duševných porúch

  29. . . . . Aktivity na dosiahnutie cieľov aktivity PA MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • vyškolenie tímov pacientských advokátov • vytvorenie „ komunikačných panelov „ na psychiatrických oddeleniach (vývesné tabule s kontaktom na PA a miestne združenie pacientov resp. príbuzných) • pravidelné monitorovanie a štvrťročné vyhodnocovanie činnosti tímov PA v 5 mestách • poskytovanie letákov a brožúr pacientom

  30. . . . . Plán udržateľnosti I. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • presadzovať princípy pacientskej advokácie a ochranu základných ľudských práv duševne chorých prostredníctvom členstva ODOS v Rade duševného zdravia na Ministerstve zdravotníctva SR • zabezpečiť prevenciu „syndrómu vyhorenia „ pomocou poskytovania supervízie psychiatrimi pre tímy pacientských advokátov (PA) • organizovať pravidelné stretnutia tímov PA v 5 mestách a národných workshopov s cieľom výmeniť si skúsenosti resp. poskytnúť im spätné väzby na zlepšenie práce

  31. . . . . Plán udržateľnosti II. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • organizovať tri celoslovenské workshopy (semináre) → t.j. stretnutie všetkých 5 regionálnych tímov PA na národnej úrovni s cieľom vymeniť si skúsenosti resp. poskytnúť zúčastneným tímom spätné väzby na zlepšenie práce dôverníkov

  32. . . . . Definícia pacientskej advokácie MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • Pomáha pacientom v riešení ich problémov • Je to akékoľvek úsilie alebo aktivita zameraná na podporu, posilnenie pacienta alebo rôzne aktivity robené v mene niekoho iného. • Pacientským advokátom sú často ľudia, ktorí majú sami skúsenosť s duševnou poruchou. Takíto ľudia majú často vyššiu empatiu voči iným v podobnej situácii, pretože majú osobnú skúsenosť a tiež vedomosti, preto sú schopní poskytnúť psychicky chorým špecifickú pomoc či podporu. Doterajšie skúsenosti ukazujú, že pacientskí advokáti sa pri svojich aktivitách skôr vyvarujú paternalistických (ochranárskych) postojov a prístupov.

  33. . . . . Typy pacientskej advokácie MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách neformálna advokácia pomáha obhajovať ľudí s duševnou poruchou (napr. prekonávať prípadné bariéry v komunikácie medzi pacientom a lekárom • „ posilnenie „ pacienta • „ zotavenie „ pacienta (podpora vrstovníkov je pre pacienta kľúčová a napomáha k uzdraveniu) systémováadvokácia prináša systémové zmeny → lepšia ochrana všetkých psychiatrických pacientov

  34. . . . . Oblasti pôsobenia pacientskej advokácie MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • zdravotná starostlivosť (zmena liekov, informácie o liekoch, prístup k zdravotnej dokumentácii) • hygiena (sprchy, toalety, upratovanie) • stravovanie (kvalita a pestrosť stravy) • zaobchádzanie personálu s pacientmi • sociálne kontakty (kontakt s rodinou, priateľmi), riešenie niektorých sociálnych problémov

  35. . . . . Úlohy pacientského advokáta MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • podpora pacienta (empatia) • poskytovanie (sprostredkovanie) informácií • poradenstvo (o psychiatrických službách v regióne, sociálno – právna problematika) • neformálna advokácia zastupovanie a podpora pacienta pri riešení sťažností (napr. sprevádzanie pacienta pri jednaní s personálom oddelenia, na úradoch) • systémová advokácia (pozbierať podobné sťažnosti, a prezentovať ich kompetentným inštitúciám

  36. . . . . Aké „ problémy „ môže pacientský advokát riešiť? MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • individuálne (špecifické problémy jednotlivých pacientov) • spoločné (spoločné pre celé oddelenie psychiatrie, nemocnicu) • systémové (týkajúce sa všetkých psychiatrických pacientov, napr. vyplývajúce zo zákona alebo metodického usmernenia odborníkov) Cesty riešenia problémov: • neformálne • formálne (podanie sťažnosti primárovi, riaditeľovi nemocnice) • právnou cestou Spôsob riešenia problémov: • priamo (poskytnutím informácie pacientovi) • spoločnýmpostupom (spolu k lekárovi) • sprostredkovaním (odkázaním na inú osobu, organizáciu, inštitúciu)

  37. . . . . Spôsob práce pacientského advokáta MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • Tímový práca – môžete sa spoľahnúť na rady a podporu svojich kolegov • Pravidelné spoločné stretnutia PA – vzájomné poskytnutie si spätnej väzby a odovzdávanie dôležitých informácií, spoločné vyhodnotenie najmä negatívnych skúseností a prípadné prehodnotenie cieľov • Nikto nevie lepšie ako Vy, akú pomoc pacienti od Vás potrebujú!

  38. . . . . Dôležité pravidlo MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • nikdy nesľúbte pacientovi viac, ako ste schopní pre neho urobiť • vždy dajte pacientovi jasne a jednoznačne najavo, v čom mu pomôcť môžete a v akej veci mu už neviete pomôcť

  39. . . . . Vedenie rozhovoru I. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • pred stretnutím si ujasnite, čo chcete s pacientom riešiť • predstavte sa • vysvetlite, kto ste a čo môžete pre pacienta urobiť • urobte všetko preto, aby sa pacient cítil pohodlne a bezpečne • zaznamenajte dátum a účel stretnutia a ak je to závažný problém, potom aj obsah rozhovoru • vždy sa pozerajte na pacienta a hovorte priamo s ním (nie cez inú osobu, ak je prítomná pri rozhovore)

  40. . . . . Vedenie rozhovoru II. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • dávajte správne otázky a pozorne počúvajte odpovede • vyjasnite si nezrovnalosti a pokúste sa zamerať pozornosť pacienta na problém, ktorý spolu riešite • zistite, čo pacient chce • v medziach profesionálnej zodpovednosti dodržujte pokyny pacienta 11. prehodnoťte možné obavy z toho, že narušíte vzťah pacienta s jeho ošetrujúcim lekárom 12. rozhovor ukončite vhodne a načas

  41. . . . . Relevantné zákony I. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • Zákon č. 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti → Informovaný súhlas s liečbou → Práva a povinnosti pacienta → Nedobrovoľná hospitalizácia → Prístup k zdravotnej dokumentácii

  42. . . . . Relevantné zákony II. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • Zákon č. 99/1963 Zb. Občiansky súdny poriadok → Súdny prieskum nedobrovoľnej hospitalizácie → Konanie o spôsobilosti na právne úkony • Zákon č. 40/1960 Zb. Občiansky zákonník → Spôsobilosť na právne úkony

  43. . . . . Prečo má význam robiť pacientskú advokáciu MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • Stigma spojená s duševnými poruchami vytvára začarovaný kruh: odcudzenie a diskrimináciu ľudí trpiacich v dôsledku duševnej poruchy. Následkom stigmy môže duševná porucha opäť vzplanúť a viesť k opakovaným hospitalizáciám, môže vzniknúť nebezpečenstvo závislostí (alkohol, drogy), zdanlivo bezvýchodisková situácia môže mať za následok narastanie počtu samovrážd. Stigma a diskriminácia (často aj skrytá) spôsobuje, že ľudia s duševnou poruchou sa pomerne často dostávajú do sociálnej izolácie. • Stigma a diskriminácia spôsobujejednu z najväčších prekážok úspešnej liečby duševne chorých. Ľudia sa pre predsudky pretrvávajúce v spoločnosti často hanbia vyhľadať odbornú pomoc a tak zhoršujú prognózu duševného ochorenia, ktoré môže prechádzať do chronicity.

  44. . . . . Pocity stigmatizácie u psychiatrických pacientov I. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách

  45. . . . . Pocity stigmatizácie u psychiatrických pacientov II. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • citácia výpovede hospitalizovaného pacienta „...najviac mi prekáža, že stále platí: Ak ťa príjmu na psychiatriu, neexistuješ ako človek. Tvoje vzdelanie, povolanie, prax...akoby neexistovali. Tak to zostáva až do vyzdravenia. Si len pacient a najmä pacient, ktorému to nefunguje vždy ako treba. Vadí mi prístup „o mne, bezo mňa“, som rovnako človek a veľmi zraniteľný. Potom to „vraciam“ iným, keď som nepochopený, som niekedy necitlivý. Celkovo mi chýba záujem a komunikácia, práca s rodinou. Tej nie je nikdy dosť.“

  46. . . . . Pripomienky k hospitalizácii I. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • výhrady pacientov voči prístupu personálu - 24 % arogantné a neprofesionálne zaobchádzanie, fyzické násilie, krik a nadávky, znevažujúce vyjadrenia, vyhrážky, neprimerané oslovovanie, tykanie, odmietanie kontaktu a odpovedí, porušovanie dôstojnosti, porušovanie lekárskeho tajomstva, rozoberanie intímnych vecí na vizitách, nedostatok kontaktu s personálom, neriešenie somatických problémov • Citácia výpovede hospitalizovaného pacienta „...chcel som sa porozprávať s ošetrujúcou lekárkou o svojej chorobe. Niekoľkokrát ma odbila. Môj názor je, že doktori sú na to, aby pomáhali a nie na to, aby stále vypisovali papiere. Lekár je tu pre pacienta, ale nie naopak, čo je bohužiaľ zaužívané u nás...“

  47. . . . . Pripomineky k hospitalizácii II. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • Citácia výpovede hospitalizovaného pacienta „...mala som zlú skúsenosť s nedodržiavaním lekárskeho tajomstva zo strany zdravotníkov. Pracujem tiež v zdravotníctve, žiadne informácie z pracoviska som nikdy nedávala ďalej, ale to isté by som vyžadovala aj od personálu, s ktorým som prišla do styku. Bohužiaľ sa na pracovisku vyskytli ľudia, ktorí sa nahlas bavili o mojej psychiatrickej diagnóze. Neboli to len lekári, ale aj sanitári.“

  48. . . . . Pripomienky k hospitalizácii III. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách Pripomienky k hospitalizácii - prostredie spolu 68 % • vybavenie nemocnice 23 % • nevhodný prístup personálu 24 % • výhrady k režimu 21 % • minimum výhrad bolo k farmakoterapii 0,4 % Pocity v sieťovej posteli sú v 73,48 % negatívne

  49. . . . . Pobyt v sieťovej posteli MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách

  50. . . . . Pripomienky k hospitalizácii IV. MÝTY o dobrovoľníctve v mimovládnych organizáciách • výhrady voči prístupu personálu - 24 % respondentov arogantné a neprofesionálne zaobchádzanie, fyzické násilie, krik a nadávky, znevažujúce vyjadrenia, vyhrážky, neprimerané oslovovanie, tykanie, odmietanie kontaktu a odpovedí, porušovanie dôstojnosti, porušovanie lekárskeho tajomstva, rozoberanie intímnych vecí na vizitách, nedostatok kontaktu s personálom, neriešenie somatických problémov • výhrady k režimu - 21 % respondentov nočné alebo denné zamykanie izieb, obmedzujúci a prísny režim, nedostatok vychádzok, športových a kultúrnych aktivít, voľno časových aktivít, málo diskusných a skupinových aktivít, nedostatok informácií o chorobe a liečbe

More Related