Addictions
Download
1 / 31

Addictions - PowerPoint PPT Presentation


  • 72 Views
  • Uploaded on

Addictions. Définitions générales . caractérisé par Impossibilité répétée de contrôler ce comportement Poursuite malgré connaissance des conséquences négatives. 1 Définition de l'addiction. Comportement Produire du plaisir Ecarter ou atténuer une sensation de malaise interne.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Addictions' - earnest


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Addictions

Addictions

Définitions générales


1 d finition de l addiction

  • caractérisé par

    • Impossibilité répétée de contrôler ce comportement

    • Poursuite malgré connaissance des conséquences négatives

1 Définition de l'addiction

Comportement

Produire du plaisir

Ecarter ou atténuer une sensation de malaise interne



  • Addictions comportementales

    • Jeu pathologique

    • Achats compulsifs

    • Sexe compulsif

    • Troubles des conduites alimentaires

      • Anorexie - boulimie

      • Anorexie restrictive


  • En faveur de ce concept global
    En faveur de ce concept global psychoactives

    • Lorsque il y a dépendance le comportement est identique quelque soit la substance, voire le comportement

    • Polyconsommation et comportement fréquence +++ concomitante ou séquentielle

    • alcool tabac la plus fréquente

    • Voies de neurotransmissions communes


    2 les diff rentes conduites de consommation de substances psychoactives
    2 Les différentes conduites de consommation de substances psychoactives

    • L'usage individuellement et socialement réglé

    • L'usage nocif (ou abus)

    • La dépendance

    = PRATIQUES ADDICTIVES

    Reynaud Parquet 1999


    L usage individuellement et socialement r gl
    L'usage individuellement et socialement réglé psychoactives

    • Non consommation

    • Consommation sans dommage induit

      • soit sans aucun risque

    • soit dommages potentiels

      • c'est une conduite à risque


    Usage risque
    Usage à risque psychoactives

    • Risque en prise aiguë

      • alcool et conduite automobile ou violence

        • 0,5 g/l = accident mortel X 3

      • Cocaïne et infartus

    • Risque lié à certaines situations

      • Femme enceinte

    • Risque statistique sur le long terme

      • Alcool et risque de cirrhose

      • Tabac et risque de cancer

        • Risque de passer à l'usage nocif voire la dépendance


    Usage sans risque l exemple de l alcool
    Usage sans risque : l'exemple de l'alcool psychoactives

    • ≤ 4 verres par occasion de boire

    • ≤ 14 verres par semaine pour les femmes

      • 21 verres par semaine pour les hommes

    • Pas d'alcool dans certaines circonstances

      • Enfance

      • Grossesse

      • Conduite ou travail sur machine

      • Prise de certains médicaments

      • Toute activité nécessitant une vigilance accrue

  • au moins un jour sans alcool par semaine


  • Y a t il usage sans risque pour d autres substances
    Y a t -il usage sans risque pour d'autres substances ? psychoactives

    • Probablement (en tous cas très peu risqué)

    • Certainement pour les comportements


    Usage nocif cim 10 abus dsm iv
    Usage nocif (CIM 10) / abus (DSM-IV) psychoactives

    • La consommation répétée entraîne des dommages ou une souffrance

      • Soit pour le sujet

      • Soit pour son environnement, les autres, la société

    • Santé physique ou mentale

      • Bien être général

      • Qualité des relations de couple

      • Qualité des relations familiales

      • Qualité des relations sociales

      • Situations professionnelles ou financières

      • Relation à la loi, l'ordre, la société

    • Sans atteindre les critères de dépendance


    Abus de substances psycho actives dsm iv
    Abus de substances psycho-actives DSM IV psychoactives

    • Altération du fonctionnement / souffrance cliniquement significative

    • 1 - Utilisation répétée conduisant à l'incapacité de remplir des obligations majeures, au travail, à l'école ou à la maison

    • 2 - Utilisation répétée d'une substance dans des situations où cela peut être physiquement dangereux

    • 3 - Problèmes judiciaires répétés

    • 4 - Utilisation de la substance malgré des problèmes interpersonnels ou sociaux liés à son utilisation

    • Au moins un dans les 12 moisSans dépendance


    Utilisation nocive pour la sant cim 10
    Utilisation nocive pour la santé (CIM 10) psychoactives

    • Mode de consommation d'une substance psychoactive qui est préjudiciable à la santé. Les complications peuvent être physiques ou psychiques.

    • En l'absence de dépendance


    D pendance
    Dépendance psychoactives

    • Perte de contrôle de la substance

    • Centration sur la substance

    • Etat affectif négatif associé au manque


    D pendance psychique
    Dépendance psychique psychoactives

    • Besoin de maintenir ou de retrouver les sensations de plaisir bien-être stimulation qu'apporte la substance

    • Eviter la sensation de malaise psychique quand manque le produit

      • Au maximum craving ou recherche compulsive


    D pendance physique
    Dépendance physique psychoactives

    • Besoin de consommer le produit pour éviter le syndrome de manque

      • Syndrome de sevrage = apparition de signes physiques caractéristiques quand le produit quitte l'organisme

    • Tolérance : diminution des effets du produit

    • PAS OBLIGATOIRE

      • DEPEND DU PRODUIT ET DU SUJET


    Crit res dsm iv
    Critères DSM-IV psychoactives

    • Au moins 3 dans les 12 derniers mois

    • Tolérance

    • Syndrome de sevrage

    • La substance est souvent prise en quantité supérieure ou sur un laps de temps plus long que prévu

    • Un désir persistant ou des efforts infructueux sont faits pour réduire ou contrôler l'utilisation de la substance

    • Un temps considérable est passé à faire le nécessaire pour se procurer la substance, la consommer ou récupérer des effets

    • D'importantes activités sociales, occupationnelles ou de loisirs sont réduites ou abandonnées à cause de l'utilisation

    • L'utilisation de la substance est poursuivie malgré l'existence d'un problème physique ou psychologique persistant ou récurrent déterminé ou exacerbé par la substance

    • La CIM 10 rajoute la notion d'envies impérieuses


    Pourquoi diff rencier ces modes de consommation
    Pourquoi différencier ces modes de consommation ? psychoactives

    • Réponse différente selon le stade

    • Conduites à risque: éducation et prévention

    • Usage nocif: dépistage

      • conseil pour revenir à une consommation sans risque

      • Suivi en soin primaire

  • Dépendance: abstinence nécessaire

  • Prise en charge multidisciplinaire


  • 3 les avantages de l approche globale
    3/ Les avantages de l'approche globale psychoactives

    • Recentre la compréhension sur le comportement humain

      • Auparavant: théorie de l'intoxication

    • Tend à déstigmatiser les patients

    • Rassemble les équipes dans une culture commune +++

      • Prise en charge globale

        • Prenant en compte l'ensemble des consommations et des comportements

        • Et l'individu consommateur

    • Permet de rechercher les facteurs communs


    Les limites
    Les limites psychoactives

    • Bien connaître les spécificités cliniques de chaque produit

    • Questionnement autour de certains comportements, comme l'anorexie restrictive


    4 d clinaison selon les produits
    4/ Déclinaison selon les produits psychoactives

    • Alcool : classification de la SFA

    • Usage = non usage ou usage sans risque

    • usage à risque

    • Mésusage usage nocif

    • usage avec dépendance


    Cons quences n gatives de l alcool
    Conséquences négatives de l'alcool psychoactives

    • Conséquences somatiques = toxicité individuelle

    • Conséquences de l'intoxication aiguë

      • Accidents violences délits sexualité

    • Conséquences sociales

      • Famille

      • Travail

      • Judiciaires

        • Troubles du comportement

    • Conséquences psychologiques


    • Dépendance physique psychoactives

      • 30% des dépendants

    • Syndrome de sevrage matinal

      • Tremblements sueurs anxiété vomissements

    • Accidents de sevrage

      • Convulsions

      • Délirium tremens


    Tabac
    Tabac psychoactives

    • Nocivité essentiellement somatique, très fréquente

    • Effets psychologiques négatifs chez les très gros consommateurs ?

    • Nocivité sociale ?


    Syndrome de d pendance
    Syndrome de dépendance psychoactives

    • Majorité des consommateurs sont dépendants

      • Dépendance ne veut pas dire nocivité

    • Physique : irritabilité !

    • Psychique

      • comportementale


    Opiac s
    Opiacés psychoactives

    • Nocivité somatique: liée à l'injection

      • Overdose

  • Nocivité sociale (personnelle judiciaire etc)

    • Illicites

    • Troubles du comportement intoxiqué et en manque


    • Dépendance physique psychoactives

      • Fréquente (85 %)

    • Syndrome de sevrage

      • Algies diffuses crampes rhinorrhées mydriase anxiété

    • Consommateur à risque usage nocif ?


    Coca ne
    Cocaïne psychoactives

    • Nocivité somatique

      • Cardiovasculaires

      • Etat général

    • Nocivité psychiatrique

    • Nocivité sociale

      • Troubles du comportement

        • Intoxication ou manque

      • Argent

      • Formes fumées ou injectées



    Cannabis
    Cannabis psychoactives

    • Nocivité somatique = tabac

      • 1 joint = 4 cigarettes

    • Nocivité sociale

      • Syndrome amotivationnel

      • Pb judiciaires

      • Retrait social

    • Nocivité psychologique

      • Effets aigus

      • Consommation chronique



    ad