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SI QUIERES VIVIR… CONDUCCIÓN “SIN”

SI QUIERES VIVIR… CONDUCCIÓN “SIN”. QUE ES EL ACOHOL?. El alcohol es una droga, un depresivo que afecta todo el sistema nervioso. Una cerveza, un vaso de vino, contienen mas o menos la misma cantidad de alcohol. CARA Y CRUZ DEL ALCOHOL. Consumo moderado  Propiedades dietéticas.

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Presentation Transcript

  1. SI QUIERES VIVIR… CONDUCCIÓN “SIN”

  2. QUE ES EL ACOHOL? • El alcohol es una droga, un depresivo que afecta todo el sistema nervioso. • Una cerveza, un vaso de vino, contienen mas o menos la misma cantidad de alcohol.

  3. CARA Y CRUZ DEL ALCOHOL Consumo moderado  Propiedades dietéticas.  Propiedades farmacológicas. -antihipercolesterolémiante. -antioxidante. -antitumoral... Consumo abusivo  Efectos tóxicos agudos.  Efectos tóxicos a medio y largo plazo.

  4. GRADUACIÓN DE LAS BEBIDAS ALCOHÓLICAS Bebidas fermentadas Cerveza (4-6%) Vinos de mesa (10-13%) Vinos generosos (15-18%) • Bebidas fermentadas y destiladas (30-40%) Ginebra Vodka Ron Brandy Aguardientes Whisky

  5. LEGISLACION VIGENTE TASAS MÁXIMAS DE ALCOHOL

  6. PERFIL TOXICOLÓGICO DEL ALCOHOL • Capacidad adiptógena • tolerancia • dependencia psíquica • dependencia física Aceptación como bebida habitual Multiplicidad de acciones biológicas

  7. Sustancias Últimos 30 días Alcohol 55,1 Tabaco 28,8 Cánnabis 22 Tranquilizantes 2,4 Cocaína 3,1 Speed/Anfetaminas 1,9 Éxtasis 1,7 Alucinógenos 1,3 Sustancias volátiles 1,1 Prevalencia de los consumos habituales de drogas entre los estudiantes de 14 a 18 años (porcentaje). España, 2006.

  8. Sustancias Consumir alguna vez Consumir habitualmente Tabaco (a) --- 75,1 Alcohol (b) --- 41,2 Tranquilizantes 33,0 76,7 Cánnabis 34,7 75,5 Éxtasis 59,4 87,7 Cocaína 63,0 88,5 Heroína 68,6 88,8 Gráfico 7. Riesgo percibido asociado al consumo ocasional y habitual de distintas drogas (proporción de estudiantes que piensan que esa conducta puede causar bastantes o muchos problemas). España, 2006. Gráfico 7. Riesgo percibido asociado al consumo ocasional y habitual de distintas drogas (proporción de estudiantes que piensan que esa conducta puede causar bastantes o muchos problemas). España, 2006. Gráfico 7. Riesgo percibido asociado al consumo ocasional y habitual de distintas drogas (proporción de estudiantes que piensan que esa conducta puede causar bastantes o muchos problemas). España, 2006. Riesgo percibido asociado al consumo ocasional y habitual de distintas drogas (proporción de estudiantes que piensan que esa conducta puede causar bastantes o muchos problemas). España, 2006. • Fumar un paquete de tabaco diario. • Tomar una o dos cañas/copas cada día. • Alguna vez: una vez al mes o menos frecuentemente. • Habitualmente: una vez por semana o más frecuentemente.

  9. AMBIENTES DONDE SE INICIÓ EL CONSUMO DE ALCOHOL % En un grupo de amigos 63.9 Con un amigo o compañero 22.7 Con un familiar 3.5 En una fiesta 8.3 En el servicio militar 0.6 En un viaje 0.9

  10. 18,1% Reconocen haber sufrido algún problema o consecuencia negativa por consumir bebidas alcohólicas Problemas de salud Riñas y discusiones Conflictos o discusiones graves con Padres o hermanos Problemas económicos Peleas y agresiones físicas Problemas sufridos por los estudiantes asociados al consumo de alcohol. Han conducido vehículos bajo los efectos del alcohol o han sido pasajeros de vehículos conducidos por alguien que estaba bajo estos efectos.

  11. Información recibida • 2006 Perfectamente informado 39,7% 49,2% Suficientemente informado 42,4% 45,5% Informado a medias 15,1% 13,3% Mal informado 2,9% 2% Información recibida sobre las drogas, sus efectos y problemas asociados. España, 2000-2006.

  12. JÓVENES Y ALCOHOL Lo más peligroso son las mezclas: alcohol alcohol cannabis éxtasis cocaína anfetaminas OBJETIVOS Prolongar los efectos 36-48 horas Consecuencias más graves:  Traumatismos craneoencefálicos producidos en accidentes ¡¡¡ 1ª causa de muerte juvenil !!! Comas etílicos que pueden tener desenlace fatal

  13. Fases de la intoxicación alcohólica aguda Embriaguez subclínica Embriaguez ligera ó excitación Embriaguez grave Coma Zona letal < 0.5 g/l = < 50 mg/dl 0.5 - 1.2 g/l = 50 – 120 mg/dl 1.2 - 3.0 g/l = 120 – 300 mg/dl 3.0 - 5.0 g/l = 300 – 500 mg/dl > 5.0 g/l = > 500 mg/dl

  14. Fases de intoxicación OH aguda: clínica (I) • Embriaguez subclínica. • ↑ tiempo de reacción. • Menor precisión. • Embriaguez ligera / Excitación. • Euforia. • Locuacidad. • Agresividad.

  15. Fases de intoxicación OH aguda: clínica (II) • Embriaguez grave. • ↑ de los síntomas anteriores. • Lenguaje farfullante. • Deterioro de la atención / memoria. • Afectación del cerebelo: ataxia, nistagmo. • Clínica vegetativa: hipotensión, náuseas, vómitos.

  16. Curva de alcoholemia Absorción 0.8 - Distribución 0.6 - Eliminación 0.4 - - 0.2 l l l l l l Horas 1 2 3 4 5 6 7

  17. INGESTION Y ELIMINACION DEL ALCOHOL POR EL CUERPO (I) • Cuando se ingiere alcohol, aproximadamente el 5% se absorbe por los tejidos de la boca y garganta, el 80% es absorbido por el intestino delgado. • El alcohol se distribuye mas rápido en los órganos que tienen mayor irrigación de sangre, el cerebro y el higado.

  18. INGESTION Y ELIMINACION DEL ALCOHOL POR EL CUERPO (II) • El cuerpo no lo almacena como la grasa, el 10% es eliminado por riñones y la piel, el 5% pasa sin cambiar a través de la orina, el aliento y el sudor, el 90% lo elimina el hígado a través del proceso de oxidación.

  19. Factores que influyen en la curva de alcoholemia • Edad. • Consumo crónico de OH. • Ayuno. • Sexo. • Tabaco. • Peso. • Interacciones con fármacos.

  20. Factores que influyen en la curva de alcoholemia (II) • Consumo crónico de alcohol. • Sujetos metabólicamente acostumbrados. • se facilita biotransformación. • decremento de alcoholemia. • Afectación funcional hepática. • disminución de metabolismo. • incremento de alcoholemia.

  21. Factores que influyen en la curva de alcoholemia (III) • Ayuno • Mayor absorción de OH en intestino • Menor tiempo de actuación de ADH gástrica • incremento de alcoholemia • Sexo • Mujeres • escaso metabolismo gástrico: mejor absorción • mayor proporción relativa de tejido adiposo • incremento de alcoholemia

  22. Factores que influyen en la curva de alcoholemia (IV) • Tabaco • El consumo de cigarrillos facilita el metabolismo del OH • decremento de la alcoholemia • Peso • Abundante tejido adiposo • menor volumen de distribución de alcohol • incremento de alcoholemia • Delgados y de poca grasa • volumen de distribución más amplio • decremento de alcoholemia

  23. ALTERACIONES NEUROLÓGICAS Y PSIQUIÁTRICAS(I) Ligadas al consumo agudo. Intoxicación etílica.  “ patológica.

  24. ALTERACIONES NEUROLÓGICAS Y PSIQUIÁTRICAS(II) Ligadas al consumo crónico: Neuropatías. Encefalopatías, síndrome de Wernic-Korsakov. Deterioros psicoorgánicos con déficit global de las funciones cognitivas: memoria, capacidad de abstracción... Trastornos psicóticos: alucinosis y celotipias. Trastornos afectivos: crisis depresivas, estados de ansiedad...

  25. COMPLICACIONES DIGESTIVAS  Hipertrofia parotídea  Reflujo gastroesofágico  Gastritis alcohólica aguda  Gastritis alcohólica crónica  Síndromes diarreicos y de malabsorción  Pancreatitis alcohólica

  26. COMPLICACIONES HEPÁTICAS Esteatosis. Depósito de grasa en el hepatocito debido a defecto en el metabolismo de los ácidos grasos. Es la alteración más constante y también la más benigna Cirrosis. Alteración de la estructura hepática por necrosis celular y fibrosis que altera notablemente la vascularización de la víscera y condi- ciona las características clínicas más importantes de la enfermedad: -Insuficiencia hepatocelular -Hipertensión portal -Hemorragias digestivas por varices esofágicas -Alteraciones de la coagulación Hepatitis alcohólica aguda. Después de una ingesta copiosa de alcohol. Necrosis celular más o menos intensa con elevado infiltrado inflamatorio Complicación grave que se presenta en el 10-20% de los bebedores crónicos

  27. EFECTOS CARDIOVASCULARES Vasos Vasodilataciónde origen central más patente a nivel cutáneo (enrojecimiento de la cara) acompañada de pérdida de calor Disminución de la resistencia cerebrovascular y de la captación de O2 • Corazón •  Miocardiopatía alcohólica acompañada o no de cuadro hiperdinámico • taquicardia • aumento der la tensión diferencial • disminución de la resistencia periférica • Trastornos del ritmo: extrasístoles, taquiarritmias, bloqueos • Hipertensión arterial •  Arterioesclerosis (coadyuvante el tabaquismo)

  28. EFECTOS ENDOCRINOS DEL ALCOHOL   la secreción de ACTH en la hipófisis anterior   tasa de hormonas esteroideas suprarrenales [-] del metabolismo hepático HTA [-] de la secreción de ADH  diuresis [-] de la secreción de oxitocina pudiendo retrasar un parto a término  de la concentración de testosterona  de la concentración de estrógenos  Impotencia  atrofia testicular  ginecomastia

  29. EFECTOS DEL ALCOHOL SOBRE EL METABOLISMO  Hidratos de carbonoSi existe suficiente depósito de glucógeno hepáticoHiperglucemia Complicación más importante de la intoxicación etílica aguda  Fatal en el 10% de los casos Si las reservas glicogénicas están agotadas Hipoglucemia Mantiene e incrementa el contenido plasmático de lípidos (triglicéridos)  Lípidos Hipertrigliceridemia  de la tasa de aa aromáticosHipoproteinemia  Prótidos  Hiperuricemia  Crisis gotosas

  30. CONSECUENCIAS FAMILIARES ASOCIADAS AL CONSUMO DE ALCOHOL  Desajuste y degradación familiar  Separación conyugal  Disgregación familiar

  31. CONSECUENCIAS LABORALES ASOCIADAS AL CONSUMO DE ALCOHOL  Absentismo y baja laboral  Bajo rendimiento y baja calidad en el trabajo  Accidentes laborales  Incapacidad laboral

  32. DELIRIUM TREMENS  Marcada desorientación.  Insomnio. Alucinaciones visuales y auditivas. Agitación, temblores, hiperactividad psicomotora.  Sudoración, hiperactividad vegetativa.  Fiebre.  Midriasis.  Taquicardia, hipertensión arterial. Mortalidad asociada a un 5-15 % en los casos no tratados y a un 1% en los casos tratados

  33. Fases del tratamiento 1. Reconocimiento del problema 2. Desintoxicación 3. Programas de rehabilitación 4.Terapias de aversión/repugnancia

  34. Controles preventivos al 20% del censo de conductores. • Más controles: 2 millones en 2003 a 4,5 millones en 2007. • Positivos: hemos pasado del 4,3% al 1,9% • Delito a partir de 0,6. • Promoción del Conductor Alternativo • Promoción de la cerveza “sin” • Conductores fallecidos con más de 0,3 g/l de alcohol en sangre • Año 2003 34,7% • Año 2006 28,8%

  35. FIN

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