Vilka möjligheter har vi att kontrollera
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 19

Vilka möjligheter har vi att kontrollera kvaliteten vid HLR? PowerPoint PPT Presentation


  • 72 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Vilka möjligheter har vi att kontrollera kvaliteten vid HLR? Sten Rubertsson, Professor, Inst f. Anestesiologi & Intensivvård, Uppsala Universitet. Mål. Följer vi riktlinjerna? Optimera cirkulationen Minimera pauserna. Misstag. Fel takt < 100 kompressioner per minut

Download Presentation

Vilka möjligheter har vi att kontrollera kvaliteten vid HLR?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Vilka m jligheter har vi att kontrollera kvaliteten vid hlr

Vilka möjligheter har vi att kontrollera

kvaliteten vid HLR?

Sten Rubertsson, Professor, Inst f. Anestesiologi & Intensivvård, Uppsala Universitet


Vilka m jligheter har vi att kontrollera kvaliteten vid hlr

Mål

  • Följer vi riktlinjerna?

  • Optimera cirkulationen

  • Minimera pauserna


Misstag

Misstag

  • Fel takt < 100 kompressioner per minut

  • För grunda kompressioner < 5 cm

  • För många pauser

  • Tillåter inte recoil – återfjädring av bröstet

  • Ventilerar för mycket


Handposition

Handposition

  • Konklusion: Optimal handposition varierar mellan patienter

  • Qvigstad et al Resuscitation 2013


M jligheter till feedback

Möjligheter till feedback

  • Under återupplivningen

  • EtCO2

  • SpO2

  • Blodtryck

  • Feedback devicer visar kvaliteten på kompressioner


M jligheter till feedback1

Möjligheter till feedback

  • Efter återupplivningen

  • Codestat – impedance signal

  • Genomgång med teamet efter återupplivningen – vad hände?

  • Ljudinspelning

  • Utskrift från feedback devicer


Capnography waveforms

Capnography Waveforms

Normal

45

0

Hyperventilation

45

0

Hypoventilation

45

0


Pocket cpr

Pocket CPR

  • Accelerometer-frekvens och djup


Mer avancerad feedback

Mer avancerad feedback

  • Real CPR help

  • Q CPR

  • frekvens

  • kompressionsdjup

  • Recoil-återfjädring

  • True CPR

  • kompressionsdjup mellan sternum och ryggrad


Kvalitetss kring

Kvalitetssäkring

  • LINC studien


Tr ning och kvalitetss kring

Träning och kvalitetssäkring

Ambulanspersonalen tränades i manuell och mekanisk HLR 2 ggr/år

- “Hands on”

- Scenario träning - docka

- Web träning (LUCAS-cpr.com)

- Subgrupp med Code-Stat tillgänglig


Tr ning och kvalitetss kring1

Träning och kvalitetssäkring

Årlig kvalitets test utförd på docka av 20-30% av ambulanspersonalen

- Placering av hand eller LUCAS

- Bröstkompressions djup och frekvens

- Avbrott i HLR för montering av LUCAS


Placering av hand eller lucas

Placering av hand eller LUCAS

* Acceptable placement is within 3 cm in each direction,

measured from the correct compression point

** % of applications with wrong placement

Olof Lindén, 2012 Uppsala Universitet


Kvalit av br stkompressioner djup

Kvalité av bröstkompressioner-djup

Olof Lindén, 2012 Uppsala Universitet


Kvalit av br stkompressioner antal

Kvalité av bröstkompressioner-antal

Olof Lindén, 2012 Uppsala Universitet


Avbrott i hlr medan lucas monteras p docka

Avbrott i HLR medan LUCAS monteras på docka

Olof Lindén, 2012 Uppsala Universitet


Code stat

CODE STAT

  • Retrospektivt analysverktyg

  • Användes på ca 10% av patienterna


  • Login