Vilka möjligheter har vi att kontrollera
Download
1 / 19

Vilka möjligheter har vi att kontrollera kvaliteten vid HLR? - PowerPoint PPT Presentation


  • 101 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Vilka möjligheter har vi att kontrollera kvaliteten vid HLR? Sten Rubertsson, Professor, Inst f. Anestesiologi & Intensivvård, Uppsala Universitet. Mål. Följer vi riktlinjerna? Optimera cirkulationen Minimera pauserna. Misstag. Fel takt < 100 kompressioner per minut

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha

Download Presentation

Vilka möjligheter har vi att kontrollera kvaliteten vid HLR?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Vilka m jligheter har vi att kontrollera kvaliteten vid hlr

Vilka möjligheter har vi att kontrollera

kvaliteten vid HLR?

Sten Rubertsson, Professor, Inst f. Anestesiologi & Intensivvård, Uppsala Universitet


Vilka m jligheter har vi att kontrollera kvaliteten vid hlr

Mål

  • Följer vi riktlinjerna?

  • Optimera cirkulationen

  • Minimera pauserna


Misstag

Misstag

  • Fel takt < 100 kompressioner per minut

  • För grunda kompressioner < 5 cm

  • För många pauser

  • Tillåter inte recoil – återfjädring av bröstet

  • Ventilerar för mycket


Handposition

Handposition

  • Konklusion: Optimal handposition varierar mellan patienter

  • Qvigstad et al Resuscitation 2013


M jligheter till feedback

Möjligheter till feedback

  • Under återupplivningen

  • EtCO2

  • SpO2

  • Blodtryck

  • Feedback devicer visar kvaliteten på kompressioner


M jligheter till feedback1

Möjligheter till feedback

  • Efter återupplivningen

  • Codestat – impedance signal

  • Genomgång med teamet efter återupplivningen – vad hände?

  • Ljudinspelning

  • Utskrift från feedback devicer


Capnography waveforms

Capnography Waveforms

Normal

45

0

Hyperventilation

45

0

Hypoventilation

45

0


Pocket cpr

Pocket CPR

  • Accelerometer-frekvens och djup


Mer avancerad feedback

Mer avancerad feedback

  • Real CPR help

  • Q CPR

  • frekvens

  • kompressionsdjup

  • Recoil-återfjädring

  • True CPR

  • kompressionsdjup mellan sternum och ryggrad


Kvalitetss kring

Kvalitetssäkring

  • LINC studien


Tr ning och kvalitetss kring

Träning och kvalitetssäkring

Ambulanspersonalen tränades i manuell och mekanisk HLR 2 ggr/år

- “Hands on”

- Scenario träning - docka

- Web träning (LUCAS-cpr.com)

- Subgrupp med Code-Stat tillgänglig


Tr ning och kvalitetss kring1

Träning och kvalitetssäkring

Årlig kvalitets test utförd på docka av 20-30% av ambulanspersonalen

- Placering av hand eller LUCAS

- Bröstkompressions djup och frekvens

- Avbrott i HLR för montering av LUCAS


Placering av hand eller lucas

Placering av hand eller LUCAS

* Acceptable placement is within 3 cm in each direction,

measured from the correct compression point

** % of applications with wrong placement

Olof Lindén, 2012 Uppsala Universitet


Kvalit av br stkompressioner djup

Kvalité av bröstkompressioner-djup

Olof Lindén, 2012 Uppsala Universitet


Kvalit av br stkompressioner antal

Kvalité av bröstkompressioner-antal

Olof Lindén, 2012 Uppsala Universitet


Avbrott i hlr medan lucas monteras p docka

Avbrott i HLR medan LUCAS monteras på docka

Olof Lindén, 2012 Uppsala Universitet


Code stat

CODE STAT

  • Retrospektivt analysverktyg

  • Användes på ca 10% av patienterna


ad
  • Login