Inseminacion asistida
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Inseminacion Asistida. María Fernanda Borbón, Luis Cerdas, Paula Forsythe , Isabel Gamboa, Milena Gil, Esteban Guilá , Daniel Jiménez, María Laura Meza, Johnny Ng , Cynthia Pacheco, Miguel Pérez, Junior Quesada y Valeria Rees. Infertilidad. 10 -15% de la población. 40% Hombre 40% Mujer

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Presentation Transcript
Inseminacion asistida

Inseminacion Asistida

María Fernanda Borbón, Luis Cerdas, Paula Forsythe, Isabel Gamboa, Milena Gil, Esteban Guilá, Daniel Jiménez, María Laura Meza, Johnny Ng, Cynthia Pacheco, Miguel Pérez, Junior Quesada y Valeria Rees


Infertilidad
Infertilidad

  • 10-15% de la población.

  • 40% Hombre

  • 40% Mujer

  • 20% Mixto


Historia
Historia

  • 1795 John Hunter

    • Hipospadia

    • Jeringa caliente

    • Ruleta rusa


  • 1884 William Pancoast semen de donante.

  • 1936Dr.Carl G. Hartman:descripción del ciclo menstrual

  • 1964: Semen congelado. Bancos de semen a nivel mundial.

    • Ptes a radio y quimioterapia

    • Pruebas de enfermedades contagiosas


Proceso de la inseminaci n
Proceso de la inseminación

  • Requisito: anatomía íntegra y espermogramanormal

  • Estudio psicológico

  • Estudios de infertilidad

    • Espermograma

    • Niveles hormonales

    • Histerosalpingografía

    • US Vaginal

    • Serologías: hepatitis B, C, HIV y sífilis

    • Cariotipo

    • Papanicolaou


  • Inducción de la ovulación: clomifeno y hCC

  • Control estricto con US

  • Recolección del semen

  • Procesamiento en el laboratorio: espermatozoides mas viables, remoción del líquido seminal


Efectividad
Efectividad

  • Si en 3 a 4 intentos no se consigue el embarazo, se deben de intentar otros métodos.

  • Primer ciclo: 13%

  • 6 ciclos: 50%.


Legislaci n
LegislaciÓn

  • Reproducciónasistida

    • Inseminación artificial

    • Fertilización in vitro

¡¡NO SON LO MISMO!!


Legislaci n1
LEGISLACIÓN

  • Requisitos legales para la realización de técnicas de reproducción asistida (1995)

    • Entre cónyuges

    • Células germinales de tercera persona, sólo como último recurso médico terapéutico

      • Mayor de edad

      • Soltera

      • Autorización Ministerio de Salud

      • Una sola vez


Legislaci n2
LEGISLACIÓN

  • Paternidad en cuanto al uso de semen de un donador:

    • Código de la Familia:“…Si bien no cabe duda que en caso de la realización de inseminación artificial con semen del marido, este mismo tiene filiación y paternidad con su hijo, con este punto se aclara que en caso de ser el semen de un tercero, este queda exento de cualquier derecho o deber sobre el ser humano procreado.”


Legislaci n3
LEGISLACIÓN

  • Con respecto a la técnica en sí:

  • Técnicamédica?

  • Aneuploidias?

  • Art. 5° del Proyecto Ley: los centros médicos donde podrán ser practicadas la Inseminación artificial y la FIV deberán ser autorizados por la Comisión Nacional de Fecundación Asistida

    • CCSS: Seguro Social nació bajo inspiración de los principios de justicia social.

      • La fertilización asistida no protege a los costarricenses contra los riesgos de enfermedad, invalidez, maternidad, vejez, muerte


Legislaci n4
LEGISLACIÓN

En Costa Rica no existe una legislación específica acerca de la prohibición de la utilización de la técnica de inseminación artificial como técnica de reproducción asistida; por el contrario si existe un dictamen bien establecido acerca de la utilización de las técnicas de fertilización in vitro y transferencia de embriones que la califica como inconstitucional



“La incapacidad de tener un hijo propio reta los instintos más básicos del ser humano”

Alejandro Leal, Profesor Catedrático

Doctor en Genética Humana

Especialista en Genética Molecular Humana

La Nación 12-10-2010


Factores psicol gicos
Factores Psicológicos más básicos del ser humano”

  • Estudios avalados por la Escuela de Medicina de la Universidad de Harvard de 1993 pusieron en evidencia que los niveles de depresión y ansiedad por los que atraviesa una mujer con diagnóstico de infertilidad son comparables a los que puede atravesar un paciente con enfermedades graves coronarias, VIH e incluso cáncer. 


Factores psicol gicos1
Factores Psicológicos más básicos del ser humano”

  • Zonas de afecta la infertilidad:

  • Personal

  • Familiar

  • Relaciones de pareja

  • Pensamiento de inutilidad


Factores psicol gicos2
Factores Psicológicos. más básicos del ser humano”

  • Agotamiento de opciones

  • Sentimientos

    • Frustración

    • Cólera

    • Dolor

    • Celos

    • Confusión

    • Posibilidad de separación al culparse uno al otro


Culpabilidad
¿Culpabilidad? más básicos del ser humano”


  • Porque en vez de cuestionar tanto las técnicas de reproducción asistida y señalar con el dedo aquellos que están dispuestos a practicarla para tener un hijo, mejoramos la técnica, estudiamos qué podemos hacer mejor para que no hayan tantos problemas con este método

  • ¿NO SERÍA MAS FÁCIL?


No a la inseminaci n artificial
¡NO a la inseminación artificial! reproducción asistida y señalar con el dedo aquellos que están dispuestos a practicarla para tener un hijo, mejoramos la técnica, estudiamos qué podemos hacer mejor para que no hayan tantos problemas con este método

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22 reproducción asistida y señalar con el dedo aquellos que están dispuestos a practicarla para tener un hijo, mejoramos la técnica, estudiamos qué podemos hacer mejor para que no hayan tantos problemas con este método


  • Sustitución del acto conyugal reproducción asistida y señalar con el dedo aquellos que están dispuestos a practicarla para tener un hijo, mejoramos la técnica, estudiamos qué podemos hacer mejor para que no hayan tantos problemas con este método

  • Hombre: segundo plano (Sustitución)

  • Crianza y padres biológicos

  • Concepción selectiva

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  • Inseminación reproducción asistida y señalar con el dedo aquellos que están dispuestos a practicarla para tener un hijo, mejoramos la técnica, estudiamos qué podemos hacer mejor para que no hayan tantos problemas con este método artificial impropiamentedichavsmasturbación

  • Adulterio

  • Utero materno, NO úterosubrogado

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Casos cl nicos

CASOS CLÍNICOS reproducción asistida y señalar con el dedo aquellos que están dispuestos a practicarla para tener un hijo, mejoramos la técnica, estudiamos qué podemos hacer mejor para que no hayan tantos problemas con este método


Hern n collado martinez
Hernán Collado Martinez reproducción asistida y señalar con el dedo aquellos que están dispuestos a practicarla para tener un hijo, mejoramos la técnica, estudiamos qué podemos hacer mejor para que no hayan tantos problemas con este método

  • Médico Cirujano

  • Filólogo

  • Master en Bioética

  • Jefe del Servicio de Ginecología, Obstetricia y Neonatología del Hospital San Juan de Dios (1951- 1987)

  • Nombrado Profesor Emérito (2009).

  • Miembro de la Asociación Costarricense de Bioética. Socio fundador y Presidente (2002)


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