1 / 27

Moeten we wat met de bekkenbodem Wat moeten we met de bekkenbodem ----

Moeten we wat met de bekkenbodem Wat moeten we met de bekkenbodem ---- Oh, wat goed dat we wat kunnen met de bekkenbodem. Voorstellen:. Henriette Timmermans Master bekkenfysiotherapeut 25 jaar ervaring. Anatomie. Anatomie. Bekken en Bekkenbodem.

doyle
Download Presentation

Moeten we wat met de bekkenbodem Wat moeten we met de bekkenbodem ----

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Moeten we wat met de bekkenbodem Wat moeten we met de bekkenbodem ---- Oh, wat goed dat we wat kunnen met de bekkenbodem

  2. Voorstellen: Henriette Timmermans Master bekkenfysiotherapeut 25 jaar ervaring

  3. Anatomie Anatomie Bekken en Bekkenbodem

  4. ‘Het bekken is startpunt van het leven én van het bewegen’ Bekken: • Doorgeefluik van de krachten van benen naar romp en omgekeerd • Stut en steun van de wervelkolom • Bescherming van de lage buikorganen (blaas, darmen, baarmoeder en prostaat) • “Doorgeefluik” bij plassen, het ontlasten, het baren en bij het vrijen

  5. Bekken: stabiliteit en steun

  6. Bewust worden en Trainen • De Romp is functioneel een eenheid!! • De buikspieren die dwars over lopen • Het middenrif • De rugspieren onder de lange rugspier • De bekkenbodem Met Bekken en Wervelkolom!

  7. Stabiliteit trainen

  8. Functie van de Dwarse Buikspier: (Musculus Abdominis Transversus) (Pool-Goudzwaard 2004, Hodges 1999/2006) • De Lumbale wervelkolom stabiliseren: Zorgen voor segmentale stabiliteit • Controle neutrale gewrichtspositie (neutral zone) • 1e Activiteit voor belasting of beweging: feedforward  De wervels blijven beter op elkaar. • Door eerst zekeren dan bewegen!!!!!

  9. Functie van de Dwarse Buikspier:(Musculus Abdominis Transversus) • Het bekken stabiliseren • Krachtsluiting SI-gewrichten Het bekken staat sterk • De 2 bekkenhelften staan geklemd tegen het heiligbeen

  10. Eigenschappen alle lokale stabilisatoren Resumé: • Zorgen voor segmentale stabiliteit • Controle neutrale gewrichtspositie (neutral zone) • Geen bijdrage aan range of motion (= bewegingsuitslag) • Activiteit vóór belasting of beweging: feedforward • Krachtleverantie onafhankelijk van bewegingsrichting • Spanning geleverd op Proprioceptieve input

  11. De samenwerkende rompspieren zorgen ook voor: • Verhogen Intra-abdominale druk • Thoracale stabiliteit verhogen • Viscerale ondersteuning • Buikdruk verhogen: is goed voor • Kracht zetten • Stijf maken van de wervelkolom • Ondersteuning van de organen in de buik

  12. Storingen en problemen • Bekken: • Stabiliteit rug slechter • Bewegen heupen slechter • Buikpijn • Bij ontstaan van pijn in de bekkengordel en de lage rug: • spelen mechanische factoren een belangrijke rol, • wordt het immuunsysteem geactiveerd, met ziektegedrag als belangrijke mogelijke consequentie, • en treden veranderingen op in het zenuwstelsel.

  13. Belangrijk: • Transversus ‘timing delay’ is niet van belang tijdens bewegen (Hij ‘doet het’ tijdens bewegen..) • Zelfs bij inhibitie door pijn is die transversus automatisch actief gedurende functioneel bewegen en bij alle belaste activiteiten • Transversus ‘timing delay’ is alleen aanwezig bij aanvang van de beweging (1000 x per dag ……….)

  14. belangrijk • Geen zwakte!! dus niet versterken!! • Niet activeren gedurende krachttraining met weerstanden of functionele (voortgaande) bewegingen • Dus: niet aanleren om een Transversus abdominis vast te houden gedurende hoge belasting • Het mooiste is een rustige ‘kokering’ met goede ademhaling en pijnvrij aanspannen

  15. Belangrijk is ook: • Stabiliseren ≠ Buikdruk verhogen !! • NIET adem vastzetten • NIET organen naar beneden drukken • NIET bekkenbodem vergeten • Maar ook: niet te hoge spanning in bekkenbodem!

  16. Functie van de bekkenbodem:1. Ondersteuning van de stabiliteit van Lage rug en bekken2. Orgaantechnische functie: - Onderdeel van afsluitmechanisme darmen en blaas-Ontspannen tijdens plassen en ontlasten- Belangrijk tijdens de seksuele functie- Ondersteuning van organen (Brooks, Messelink 1998 )

  17. Storingen en problemen • Bekkenbodem: • Incontinentie • Veel aandrang • Obstipatie • Impotentie • Pijn bij vrijen • Pijn in (onder)buik

  18. bekkenbodemproof trainen eerst moet je weten: • Bekkenbodemspieren kunnen onderactief zijn • Bekkenbodemspieren kunnen overactief zijn • of gewoon een coördinatieprobleem hebben waardoor ze niet op het juist moment aanspannen. Juist als het nodig is.

  19. onderactief typische symptomen: • urineverlies bij hoesten en niezen en springen • Ontlastingsverlies • een tampon blijft niet zitten • een balletje in de vagina voelen

  20. overactief typische symptomen • De plas wil niet direct komen: je moet moeite doen om de plas eruit te krijgen • Veel en heftige aandrang voor plassen • Een gespleten of slappe straal tijdens het plassen • Pijn bij het vrijen: Bij vrouwen pijn bij het binnenkomen van de penis. Bij mannen is de erectie pijnlijk. • Een tampon of een uitstrijkje wil niet lukken of is pijnlijk • Pijn bij de prostaat terwijl er geen ontsteking zit • Gevoel van kramp en pijn laag in de buik • Obstipatie • Vaker last van een zeer pijnlijke anus door een scheurtje

  21. Bekkenbodemproof trainen dus..

  22. is • Vooraf spannen / feedforward mechanisme • Adem gaat gewoon door bij bekkenbodem contractie • Doet altijd samen met buikspieren!! • Maar mag niet getraind via buikspieren • Bewustwording!!!

  23. Tja..

  24. Of toch liever functioneel?

  25. tips • Wees alert op compensatie van en uit de bekkenbodem • Zie stabiliseren als de moeder van alle oefeningen (≠ stijf / vast) • Ben bewust bezig met de voor- en nadelen van buikdruk • Maak mensen bewust van bekken(bodem)

  26. Bedankt voor jullie aandacht..

More Related