This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 146

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ PowerPoint PPT Presentation


  • 226 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ. Анемия - это патологическое состояние, характеризующееся снижением содержания гемоглобина и, в большинстве случаев, эритроцитов в единице объема крови и сопровождающееся качественными изменениями эритроцитов.

Download Presentation

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


6328370


6328370

  • - , , ,


6328370

I987300000 . 7-10%, I - 50%, - 50% 80%. 1991 6,3 . 65 9% , - 7%, 85 27-40% 16-21% .


6328370

  • 80% , . - , .


6328370

  • , 130 /, - 120 /, 6 - 110 /.


6328370

  • I. .

    II. .

    III. - .


6328370

::

  • A) ( );

  • ) ( );

  • ) ( );

  • ) ( );

  • ) ( );

  • ) ( );

  • ) ( , ).


6328370

:

0,85-1,05;

- 0,85;

- 1,05.


6328370

  • 3 :

    Hb 90-110/, 3,0-3,5 109/;

    - Hb 70-90/, 2,5 -3,0 109/;

    - Hb 70/, 2,5 109/.


Rbc 2001

(RBC) ( 2001.)

  • 5 - 7 10 12/

  • 1 4,5 - 5,3 10 12/

  • 3 3,8 - 4,6 10 12/

  • 6 3,8 - 4,6 10 12/

  • 12 3,9 - 4,7 10 12/

  • 6 3,66 - 5,08 10 12/

  • > 6 ()4 - 5,12 10 12/

  • > 6 ()3,99 - 4,41 10 12/


6328370

5

-


6328370

  • 25-301012 , 2 ()

  • 100-120

  • 7-8 , 140 2, 90 3

  • - , - ,

  • 250


6328370

  • , ,

  • 30%


6328370

()


6328370


6328370

  • (MCV- mean cell volume), (MCH- mean cell hemoglobin concentration), (MCH- mean cell hemoglobin), . , .


6328370

. :

b / RBC

= Hb RBC

b

Hb ( 1 167 Hb)

RBC

RBC ( 1 5,0 1012)

3 b

= RBC ( )


6328370

:

,

Hb.

0,85 1,05. 0,85 .

. , , . Hb .


6328370

  • C Hb (MCH- mean cell hemoglobin) :

    b (/)

    MCH = -----------------------

    (/)

  • (1 = 10-12 ). 27 31 .


6328370

  • , , 1,05 ( ), 12 - .

  • , ( 0,85) .

  • ( ) , ( - , , - , ).


6328370

  • (MCH- mean cell hemoglobin concentration) /100 100.

    (/)

    MCHC = ----------------------- 100 (/)

    (%)

  • , MCH (). MCHC , .. . 30-38 /. MCH MCHC .


6328370

  • (MCV- mean cell volume) - ( ) . MCV= Hct/RBC, (). MCV , . 80-95


6328370

CV : 128 , 100-112 , 78 , 77-79 , 4-5 (80 ) . CV 80 , 95 .


6328370

  • MCV:

  • 12

  • ( , )

  • , ,

  • MCV:

  • - -

  • (, , ..)

  • MCHC:

  • ( )

  • :


6328370


6328370

RDW (red cell didtribution width) , . , :

RDW= SD 100

MCV

SD ,

MCV ().


6328370

RDW , , . . 10-20%. RDW . , (, ), RDW (11,5-14,5%).


6328370

, .. , : , , . . , 12- . , MCV.


6328370

RBC-


6328370

, : , - . , .


6328370

Hb , , . 4 - , . IX , 4 , (II) . Hb , Hb , , , , , .


6328370

Hb . , , , Hb , . Hb HbA (97%), HbA2 (2,5%). , 1,5% HbF.


6328370

, Hb, , , HbA HbS. Hb, - , . HbS , ( ), .


6328370

Hb , . , . Hb , , : , , , . Hb , .


6328370

  • () , Hb .

  • 1788000000 , 70-80% . , 70-80%; 1 45%.


6328370

  • . , , . - , . .


6328370

:

  • 40-60%

  • 40%

  • 1-3%

  • 27-40% 80

  • 1999 . 500 . 22% 20,6% .

  • . 25% 2-2,5


6328370

  • :- , , , - ( , , , , , , -), ;

  • - ;

  • - ;

  • - ;

  • - ( )

  • ( , 12-

  • ( , )


6328370

- , , - .

, , , .

(, ),


4 4 5

1 / : 0,6-0,7 , 0,1 , 0,2-0,3 .

0,6-1,2 2,5

4-4,5


6328370


6328370

-

  • :

  • Fe2+ 12-

  • Fe2+ Fe3+ . . 2-2,5

  • : Fe-

  • : Fe , Fe-


6328370

(-1-), 88 ,

Fe ( .)

: 2,60,05 /

: 15-45%. 20-30

: Fe-


6328370

  • Fe ,


6328370

  • , , ,

  • : (1000 Fe 500 )

  • (500 ; )

  • , .

  • :


6328370

  • . .

  • :

    • ()

    • : Hb>120 /

  • RBC, MCV, MCH, MCHC, RDW -

  • - , -

  • -

  • -


  • 6328370

    • : , , , ,

    • :

    • Hb - 120 /

    • RBC -

    • MCV - 80 fl

    • MCH - 26

    • MCHC - 320 /

    • RDW -


    6328370


    6328370

    ( )

    RBC 4.58 x 1012/

    Hb 76 /

    MCV 60.9 fl

    MCH 16.6

    MCHC 272 /

    RDW 19.0 %

    , .


    6328370

    ( )

    • RBC 3.47 x 1012/

    • Hb 67 /

    • MCV 74.1 fl

    • MCH 19.3

    • MCHC 261 /

    • RDW 28.1 %

    , .


    6328370


    6328370

    , , , . ( - ). , (, ..), .


    6328370

    , , - . , , .

    () .


    6328370

    + -

    ,

    5-- -

    (5-)

    ()

    -

    ()

    (-)

    []

    -

    III-

    III

    -

    (-)

    III

    -

    (-)

    IX

    Variegata

    -

    (-)

    IX + Fe

    (-)


    6328370

    , , -. , -, .

    - , .


    6328370

    , . : ; ; ; ; . . .


    6328370

    1. Hb : Hb 80-90/, Hb 50-60/.

    2. , 0,4-0,6.

    3. .

    4. , , , .

    5. , , , .


    6328370

    6. :

    - ;

    - ;

    - 100%;

    - ;

    - .


    6328370

    , . , , , ( ).


    6328370

    () , (, , , .), , 6, .


    6328370

    ()

    .

    , , , , , , , , , , , , , , , , . , , , .


    6328370

    - . , , .


    6328370

    ,

    • 2- , :

    • -

    • -Na-- +


    6328370

    ,

    • - , , , , ;

    • - , ;

    • :

    • - , , , , ;

    • - , , - .


    6328370

    , . .


    6328370


    6328370

    , 6

    6 , . 6 1 . , . 6 , , , 6, ( ). .


    6328370

    .

    , , , . .

    .

    :

    -

    - .

    -


    6328370

    , .

    6 .

    :

    6.

    , , .


    6328370

    • - ( , , , , )

    • - ( , , )


    6328370

    8. :

    - ;

    - ;

    - , ;

    - -1 -a.

    , , ; . .


    6328370

    • RBC 1.86 x 1012/

    • Hb 54 /

    • MCV 94.1 fl

    • MCH 32.1

    • MCHC 331 /

    • RDW 14.1


    6328370


    6328370

    , .

    :

    12;

    ;

    .


    6328370

    12- - 0,1%, - 1%, 75 - 4% . , 12- 100 , , -, 12 , .


    6328370

    12

    1. . , 12 - 5 - 5 , 1000 .

    2. , , 12, .

    3. ():) ;

    b) , , ;

    c)


    6328370

    4. 12-

    ) , 12- , ;

    ) . - - .

    ) - , , ;

    ) 12, -, 12 , . -.


    6328370

    5. 12:

    ) 12;

    ) , 12;) - , , , 12;

    6 - , 12 :

    ) ;

    ) .


    6328370

    12

    1. .

    2. , , , .

    3. , .


    6328370

    -

    , , . 25-100 , 200 . 1,5-2 . 80% , ,1/3 , 10 . 10.


    6328370

    1. :

    a) , 4 ;

    b) .


    6328370

    2. :

    a) ;

    b) ( );

    c) , , , , , , ;

    d)

    e) , .


    6328370

    3. :

    a) ;

    b) , , ;

    c) , , , .

    4. ( , , ).


    6328370

    1. , Hb.

    2. .


    6328370

    3. :

    - ;

    - , , ;

    - , ;

    - , , ;

    - , , , .


    6328370

    4. . . 12 12 4-5 .


    6328370

    12-

    • RBC 2.45 x 1012/

    • Hb 100 /

    • MCV 123.7 fl

    • MCH 40.8

    • MCHC 330 /

    • RDW 18.3 %


    6328370

    , .


    6328370

    . : , , , , , (, ). , , .

    - , , .


    6328370

    , , , , .

    , , , , , ,, .


    6328370

    , , , .

    .

    , - .


    6328370

    1. .

    2. .

    3. , .

    4. , . . . ( )


    6328370

    5. . . . - .

    6. , 30-50/.

    7. .

    8.

    9. :

    - ;

    - 100%;

    - .


    6328370

    : , , . , , , . , . , . .

    . . .


    6328370

    . . 1/1, . , , - .


    6328370

    -, 4-10 . , I , , , , , , .

    . , - 43%, 0,5-2%.


    6328370

    -

    , -. - , .


    6328370

    -

    - , . , , , . . .


    6328370

    :

    - : Hb 20/, 1,0 1012/, 0-2;

    - 80 ;

    - .

    : . - 6:1 20:1 . , .


    6328370

    () - , - . , ; : , ; .


    6328370

    :

    1. ( -, , , );

    2. ( -6-);

    3. (, - );

    4. , ;

    5. .


    6328370


    6328370

    :

    1. , -6- ();

    2. -);

    3. ;

    4. : , , , , -, - , ; : , , ; ().


    6328370


    6328370

    : ; , - , - .


    6328370


    6328370

    , ()

    • ( , ) Na+-K+-

    • - (- -)

    • (Na )

    • , - --


    6328370


    6328370


    6328370


    6328370


    6328370


    6328370

    , ()

    • ( )

    • - ( 300 , )

    • ( HbS ;

    • HbC, HbE, HbO ( )


    6328370

    • - - ( - ). 4 , 4 ( );

    • - - ( ). 2 :

    • , ( , );

    • ( , )

    • : HbF HbA2


    6328370

    () , , . - , HbF 90% ( 0,5-2%) HbA2 3,5% ( 1,5-3,5%).


    6328370

    , , :

    a) ;

    b) Hb .


    6328370


    6328370

    -

    RBC 4.93 x 1012/

    Hb 99 /

    MCV 63.5 fl

    MCH 20.3

    MCHC 316 /

    RDW 18.1 %

    ,


    6328370

    , Hb - HbA HbS, 6 - . Hb. HbS , , HbA. , . .


    6328370

    -

    (HbS)


    6328370

    , , ()

    • 6 ( 100 )

    • -


    6328370

    .

    -6- , . . , , , . ( , -) - .


    6328370

    • ,

    • - ( )

    • , .


    6328370

    , , .

    4 .

    :

    a) , - ;

    b) , , .


    6328370

    2. , , , , , .

    3. :

    a) (, , ) ;

    b) ;

    c) , .

    4. .


    6328370

    . 1 75000-80000 .


    6328370

    () :

    A. :

    ;

    ;

    B. :

    ;

    , , , , , , , .


    6328370

    C. :

    , ;

    , ;

    , ;

    , .


    6328370

    .

    , . , IgG, .


    6328370

    ( 500 IgG ) , , , . , , , ; .


    6328370

    , , , . , .

    - . 64-128 . - - 1000 . , - .


    6328370

    , , . . , , . , , . , .


    6328370

    , , .


    6328370

    ()

    • RBC 2.12 x 1012/

    • Hb 82 /

    • MCV 121.7 fl

    • MCH 38.7

    • MCHC 318 /

    • RDW 17.7 %

    ,


    6328370

    ( -)

    ( -) , pig-A- , , . , , , . GPI , , , , 3- .


    6328370

    , - . .

    , , , ( 12), , , , .


    6328370

    : , , , , , .


    6328370

    1. . Hb 30-50/.

    2. , .

    3. , ; ; , ; , .


    6328370

    4. 20-40 (2-4%), . .

    5. , , , , .

    6. ( 30/).

    7. :

    - , , ;

    - , .


    6328370

    a) ( ) , .

    b) ( ) , .


    6328370

    , . - , , , . .


    6328370

    ,

    , , , , -, - , , ( ).

    ( , , ) , , .


    6328370


  • Login