INFEKCIJAS SLIMĪBAS – DRAUDS PASAULEI

1. Konference par ANO ekspertu ziņojumu draudu, izaicinājumu un pārmaiņu jautājumos Drošāka pasaule – mūsu kopīgā atbildība. Skats no Latvijas INFEKCIJAS SLIMĪBAS – DRAUDS PASAULEI Latvijas Zinātņu akadēmijas korespondētājlocekle Rīgas Stradiņa Universitātes profesore L.Vīksna

2. Mirstība no infekcijas slimībām pasaulē Kopumā Priekšlaicīgi (līdz 44 gadu vecumam) Ar dzemdībām saistītie Uztura un vielumaiņas stāvokļi patoloģijas 3% 2% Jaundzimušie 10% Infekcijas slimības Neinfekcijas patoloģijas 48% 18% Traumas 19% Piezīme: Vēzis, gremošanas un elpošanas sistēmas slimibu cēloņi bieži ir infekciju slimību ierosinātāji Katru gadu no infekcijas slimībām nomirst ~17-25 milj cilvēku Katru dienu no infekcijas slimībām nomirst ~ 50000 cilvēku Infekciju slimību epidēmijās aiziet bojā vairāk cilvēku nekā, piem., II pasaules kara laikā Pēdējos gados atklātas ~ 30 jaunas infekcijas slimības Lielākā daļa no mirušajiem paliktu dzīvi, ja katram no viņiem slimības profilaksei izlietotu ~1-2 $

4. Galvenie nāves cēloņi bērniem pasaulē Vecumā no 0 līdz 4 gadiem 13,3 miljoni

5. Kolektīvo drošību infektoloģijas kontekstā pasaulē var nodrošināt • vakcinējot pret • nodrošinot savlaicīgu kvalitatīvu laboratoro diagnostiku • ārstējot, pārtraucot infekcijas ierosinātāja izplatību • nodrošinot ar kvalitatīvu dzeramo ūdeni • nodrošinot ar neinficētiem pārtikas produktiem nevar nodrošināt, ja • nav izpratnes par infekciju slimību izplatības mehānismiem • nav kvalifikācijas • nav atbilstošu normatīvo aktu • nav izpratnes • nepietiek finansu līdzekļu

6. Infekcijas slimības uzskatāmas par draudu pasaulei, jo: • izplatās, nerespektējot valstu un kontinentu robežas • izplatās, nerespektējot valstī esošo dzīves līmeni • mikroorganismi izmainās (notiekot mutācijām), lai piemērotos dzīvot nelabvēlīgos apstākļos (medikamenti, dezinfekcija, sterilizācija, vakcinācijas utl.). • ietekmē indivīda dzīves kvalitāti • ietekmē sabiedrības veselību kopumā, samazinot sabiedrības potenci • var būt izmantotas bioterorisma mērķiem

7. Veselību visiem 21.gadsimtā

11. Divpusējais sadarbības līgums 2004./2005.g. (PVO-Latvija) Ieviešanas konceptuālais modelis VESELĪBAS VEICINĀŠANA REPRODUKTĪVĀ VESELĪBA VIDE INFEKCIJAS SLIMĪBAS APRŪPES KVALITĀTE TABAKA

12. Bilaterālās sadarbības (PVO-Latvija) prioritātes 2004./2005.g. • Veselības politika un sistēma • Garīgā veselība • Alkohols • Tabaka • Pacientu tiesības • HIV/AIDS

13. Ņemot vērā dzīves līmeni Latvijā, mūsu aktualitātes, arī prasības kontekstā ir atšķirīgas no 7.mērķī definētām

14. Ar infekcijas slimībām saistītās aktualitātes Latvijā* *Mūsu aktualitātes sasaucas ar citu pietiekami attīstītu valstu aktualitātēm

15. Galvenās ar asinīm izplatošās slimības: vīrushepatīts C - nav vakcīnas - ir efektīva terapija vīrushepatīts B - ir vakcīna - ir terapija HIV/AIDS - nav vakcīnas - ir efektīva terapija

19. Latvijas Infektoloģijas centra Ambulatorās daļas konsultatīvā darba struktūra 2004.gadā

20. Kopējais HIV infekcijas un AIDS gadījumu skaits Latvijā (28.02.2005.)

21. Latvijas Infektoloģijas centra HIV/AIDS pacientu veselības aprūpe (dati līdz 01.02.2005.) (līdz Nr.2022) Kopējais HIV inficēto skaits Latvijā - 3113 HIV/AIDS nodaļas uzskaitē LIC - 2044 2005. gadā atklāti - 324 AIDS stadijā - 321 Miruši – 91 (AIDS stadijā – 53, pirms AIDS iestāšanās – 38) Bērni, kas piedzimuši HIV inficētām mātēm – 145, patreiz uzskaitē LIC – 106, no tiem HIV inficēti – 10, no tiem AIDS – 2 Specifisko terapiju saņem – 218, t.sk. Profilaktiski terapiju saņem – 22, t.sk., grūtn. – 22, medic.darbinieki – 1, par maksu – 0 Profilaktisko terapiju saņēmuši – 195, t.sk., HIV(+) grūtn. – 97, medic.darbinieki – 94, par maksu – 4 Dzimums: vīrieši - 1403 Izglītība: augstākā - 61 sievietes - 561 nepabeigta augstākā - 33 vidējā/vidēja speciālā - 799 Vecums: 0-61 g. pamatskolas - 561 sākumskolas - 147 Seksuālā orientācija: homoseksuāli - 75 bez izglītības - 63 heteroseksuāli - 1838 nav datu - 300 biseksuāli - 31 nav datu - 20 Narkomāni LIC uzskaitē: - 1551 HIV+STS – 311HIV+VH”C” – 1223 HIV+VH”B” – 145

22. Kā asinstransmisīvās slimības ietekmē sabiedrības veselību? •inficētie, inficējot citus, paplašina inficēto populācijas daļu • inficētie kļūstot par slimiem (darba nespējīgiem pilnā apjomā)  pastiprināti patērē valsts veselības aprūpes resursu  pastiprināti patērē valsts sociālo resursu izmaina personīgo finansu resursu dizainu  nav pilnvērtīgi darba tirgus locekļi  ir ar samazinātu dzīves kvalitātes standartu

24. Latvijas “nodrošinājums” salīdzinot ar attīstītām valstīm

25. Bīstamās tendences Latvijā • izvairīšanās no vakcinācijas • iespējamie finansiālie ierobežojumi slimību ierosinātāju diagnostikā • ne vienmēr pietiekamie finanšu līdzekļi ārstēšanai • intravenozo toksisko un narkotisko vielu lietotāju skaita palielināšanās • cilvēku miršanas iemeslu nenoskaidrošana • profesionālo medicīnas darbinieku resursu nepietiekamība (ārstniecības personas, epidemiologi u.c.) • profesionālās kvalifikācijas nepietiekamība (epidemiologi, ārsti, veselības aizsardzības organizatori utl.)

27. Par sabiedrības veselību Latvijā

29. Valsts drošības apdraudējuma iemesli infektoloģijas kontekstā • Varam “nepamanīt” epidēmijas sākumu • Varam nenovērtēt bioteroristiskas darbības pirmās parādības • Ja nepilnvērtīgi veiksim profilaksi vakcinējot, būs veselības problēmas, saistītas ar pārslimotu infekcijas slimību • Asins transmisīvās slimības kā priekšlaicīgas mirstības un hronisku invalidizējošu stāvokļu iemesls