第二章 用药和急救

1. 据统计，我国每年5000多万病人中，至少有250万人入院治疗与药物不良反应有关，其中50万人是严重不良反应，因此而致死的人数约有19.2万人，比传染病的致死人数还要高出数倍。据调查，在我国现有的180万聋哑儿童中，有60％以上是由于不合理用药造成的：我国的1000万聋哑人中，60％～80％也与药物的不良反应有关。据统计，我国每年5000多万病人中，至少有250万人入院治疗与药物不良反应有关，其中50万人是严重不良反应，因此而致死的人数约有19.2万人，比传染病的致死人数还要高出数倍。据调查，在我国现有的180万聋哑儿童中，有60％以上是由于不合理用药造成的：我国的1000万聋哑人中，60％～80％也与药物的不良反应有关。

2. 第二章　用药和急救

3. 一. 安全用药 是指根据病情需要在选择药物的品种、 剂量和服用时间等方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体所产生的不良反应或危害。

4. ？在日常生活中，当我们遇到一些身体不适或诸如感冒、咳嗽、腹泻之类的小病困扰时，通常是怎么处理的？？在日常生活中，当我们遇到一些身体不适或诸如感冒、咳嗽、腹泻之类的小病困扰时，通常是怎么处理的？ ？我们平常用的常用药有哪些呢？

5. 非处方药 英语称为Nonprescription drug，是指应用安全、质量稳定、疗效确切、使用方便、不需要医生处方就能够到药店买到的药物。在国外又被称为“可在柜台上买到的药物”（over the counter)，简称OTC。非处方药要主要用于治疗或缓解容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。

6. 非处方药 英语称为Nonprescription drug，是指应用安全、质量稳定、疗效确切、使用方便、不需要医生处方就能够到药店买到的药物。在国外又被称为“可在柜台上买到的药物”（over the counter)，简称OTC。非处方药要主要用于治疗或缓解容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。

7. 　　处方药是必须凭执业医师资格或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物。英语称为Prescription drug。一些药理作用强，用于治疗较重疾病，容易引起副反应的药品，限定为处方药。病人必须去医院，经医生明确诊断后，凭处方去购买，并按医嘱服用。如：抗癫痫药，抗精神病药，麻醉药，剧毒类药品。

8. 处方药 　　处方药是必须凭执业医师资格或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物。英语称为Prescription drug。一些药理作用强，用于治疗较重疾病，容易引起副反应的药品，限定为处方药。病人必须去医院，经医生明确诊断后，凭处方去购买，并按医嘱服用。如：抗癫痫药，抗精神病药，麻醉药，剧毒类药品。

9. 无论是处方药还是非处方药，在使用之前，都应仔细阅的使用说明书。无论是处方药还是非处方药，在使用之前，都应仔细阅的使用说明书。 • 使用说明书的主要信息： 主要成分 适应症 用法与用量 药品规格 注意事项 生产日期和有效期等

10. 新速效感冒片

11. 例： 有 效 期 指药品在一定的条件下，能够保证药品质量的期限。一般来说，药品的有效期为１～５年，没有规定或没有标明有效期的药品一般按５年计算。过了有效期的药品就不能使用了。 有效期为2003年11月，说明该药可以使用到2003年11月31日。

12. 例： 失 效 期 指药品在一定的贮存条件下，其质量不符合国家认可的质量标准和要求，不能继续使用的日期。 　　失效期若为2001年9月，说明该药只能使用到2001年8月31日。

13. 1999 7 31 1999 6 30 区分有效期与失效期 有效期为1999年7月，说明该药可以用到＿＿＿年＿月＿＿日 失效期为1999年7月，说明该药可以用到＿＿＿年＿月＿＿日

14. 生产批号 我们可以根据生产批号来判断该药的有效期或失效期。国产药品的生产批号一般由６～８位数字组成，前两位表示生产年份，紧接后两位表示生产月份，最后的２～４位表示该药是第几批生产的。

15. 1997 5 21 2002 5 31 例： 　　批号为970521，表示该药是＿＿＿年＿月生产的第＿＿批，该药可使用至＿＿＿年＿月＿＿日。（假设有效期为五年） 批号为031011的药品呢？

16. 牛黄解毒片

17. 练习读懂药物说明 每人练习读懂自己带来的药物使用说明或标签，然后前后四人交换阅读，同时要思考书P82的问题

18. 　　中药的有效成分是从各种植物中提取出来的，而西药的有效成分主要是由化学物质合成的。　　中药的有效成分是从各种植物中提取出来的，而西药的有效成分主要是由化学物质合成的。 讨论１ 你能分辨出哪些是中药，哪些是西药吗？你是怎么分辨的？

19. 使用说明中的作用与用途（功能与主治），用法与用量，规格，有效期，批准文号，制造单位和注意事项对于安全用药十分重要。使用说明中的作用与用途（功能与主治），用法与用量，规格，有效期，批准文号，制造单位和注意事项对于安全用药十分重要。 讨论２ 药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的？

20. 　　大多需要放在干燥，避光的地方而且要密封保存，避免受潮，因为药物受潮后有效成分可能会分解，甚至发生霉变，影响药效。　　大多需要放在干燥，避光的地方而且要密封保存，避免受潮，因为药物受潮后有效成分可能会分解，甚至发生霉变，影响药效。 讨论３ 你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求？

21. 讨论４ 关于安全用药，你们还有哪些希望与大家讨论的问题吗？

22. 设 计 设计一个旅行小药箱的药物清单

23. ◆旅游小药箱1 .适宜一般人速效伤风胶囊、复方甘草片、草珊瑚含 片、板蓝根冲剂、头孢氨苄胶囊、吗叮 林、黄连素、乘晕宁、息斯敏、芬必得、正红花油、创可帖。 2.适宜胃肠不好者银翘解毒片、复方川贝片、板蓝根冲 剂、氟哌酸胶囊、甲氰咪胍、普鲁本 辛、吗叮林、藿香正气丸、黄连素、 乘晕宁、息斯敏、芬必得、莪术油。 3.适宜易感冒者速效伤风胶囊、复方甘草片、六神丸、 黄连上清丸、板蓝根冲剂、头孢氨苄胶 囊、胃复安、黄连素、乘晕宁、息斯敏、 红花油。 4.适宜常咳喘者银翘解毒片、复方川贝片、咳必清、牡 荆油丸、板蓝根冲剂、复方新诺明、藿 香正气丸、乘晕宁、息斯敏、红花油。

24. 二．急 救常识 当你遇到危急情况和意外 伤害时， 应该怎么办呢？ “120”紧急呼救！ 在急救车到达之前， 应采取必要的救治措施。

25. “120”紧急呼救 突然晕倒或溺水： 一、人工呼吸（口对口吹气法示意图1~4）： 二、胸外心脏挤压（5、6） 出血和止血：

26. 内出血 毛细血管出血 外出血 静脉出血 动脉出血 出血和止血 ：是指体内器官的出血，　　　一般不易诊断。 出 血

27. 血液从伤口渗出或像水珠一样流出 毛细血管出血 红色 静脉出血 暗红色 连续不断流出 喷出或随心跳一股一股涌出 动脉出血 鲜红色

28. 毛细血管或小静脉出血的处理方法: １．将伤口部位冲洗干净。 ２．贴上创可贴或是在伤口部位敷上消炎药，再用纱布绷带包裹止血。

29. 大静脉或动脉出血的处理方法： １．拨打急救电话“１２０”，寻求紧急救助。 ２．用手指，止血带或绷带压迫止血。（注意事项）

30. 若是大动脉出血，手指应按住破裂血管的近心端还是远心端？若是大动脉出血，手指应按住破裂血管的近心端还是远心端？ 　　若是大静脉出血呢？ 手指按住破裂血管的远心端

31. 这个人是动脉出血还是大静脉出血？

32. 煤气中毒： • 煤气——一氧化碳：无色无味，与血红蛋白结合的能力远高于氧与血红蛋白结合的能力。 • 怎样进入煤气泄漏的房间更安全？ 戴上防毒面具或用湿毛巾捂住口鼻；不能开灯、电器开关或拨打电话。 • 如何救助煤气中毒的患者？ 将患者迅速移至空气新鲜、通风良好的场所，使患者仰卧、保暖，松开患者衣扣，使呼吸通畅。如无呼吸，立即实行口对口人工呼吸，同时紧急呼救“120”。

33. 练习P86 1.不一定。因为上次没吃完的药可能已经过期，因此，在服用前首先要检查药物是否在有效期之内，否则不能服用。 2.提示：可以参考所在城市、县、镇的地图，找出自己家和邻近的诊所、医院的所在地。然后，按照“上北、下南、左西、右东”的方位，重画并放大。