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Mission FICR Préparation négociation R10 TB traitement

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Mission FICR Préparation négociation R10 TB traitement - PowerPoint PPT Presentation


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presentation debriefing Niger , décembre 2012, Niamey. Mission FICR Préparation négociation R10 TB traitement. 13-20 décembre, 2012. Drs Pierre-Yves Nor val et Cyrille Dubois (HMST) , en collaboration avec Mr Pierre Kana (FIRC ), Dr Mustapha Adama (MSP /PNLT). Objectifs Epidémiologie

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Presentation Transcript
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presentation debriefing Niger , décembre 2012, Niamey

Mission FICR

Préparation négociation R10 TB traitement

13-20 décembre, 2012

Drs Pierre-Yves Norval et Cyrille Dubois (HMST) ,

en collaboration avec

Mr Pierre Kana (FIRC), Dr Mustapha Adama (MSP/PNLT)

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Objectifs

  • Epidémiologie
  • Contexte
  • Structure FICR R10 TB traitement
  • Ajsutements budgetaires
  • Propositions
objectifs de la mission
Objectifs de la mission
  • Préparer la négociation R10 TB traitement
    • Mise à jour de la stratégie R10
    • Revoir documents de préparation (stratégie, budget, cadre de performance, plan SE, plan GAS)
    • Discuter la structure du Bénéficiaire Principal (FICR) et Sous-Récipiendaire (SR)
    • Revoir coohérence –complémentarité entre R10 TB tratiement (FUCR)- TB communauté (CRS) et RSS (FC)
d pistage notification tb 1997 2011 nbr et tx estimation 2012 2015 niger
Dépistage: Notification TB 1997-2011 (nbr et tx), Estimation 2012-2015, Niger

4% et 0,8% augmentation/an en nbr et en tx TB

activit tb vih et taux de succ s 2000 2010 niger
Activité TB/VIH et Taux de succès 2000-2010, Niger

Activté TB/VIH insuffisante

Excellents résultats des traitements

contexte
Contexte
  • Mi 2011, R5 TB terminé, B2 (B1 indicateurs), 82% décaissement
  • Mai 2011: R10 TB phase 1: PNUD: 6,9 M€; CRS: 5,3 M € + R10 HSS phase 1: FC: 6,8 M€ - retrait PNUD
  • Oct 2011 vérification LFA et investigation OIG, tjrs en cours
  • Mars 2012 FM extension délai signature R10
  • Aout 2012: Mesure de sauvegarde =0 cash, fiduciaire
  • Oct 2012: sélection FICR nouveau PR
  • Négociation CRS en stand by
  • Négociation FC en cours, problématique
changements prendre en compte
Changements à prendre en compte
  • Délai R10 2 ans: utilisation stock reserve médicament, activité dépistage stable
  • Nouvelle Stratégie après soumission R10
    • Test moleculaire rapide Xpert ( Recom OMS 2010)
    • Guide contact 2012 et groupes à risque
    • Guide TB/HIV 2012: test VIH suspect (toux 1j)
  • Plan 2012-2016 non finalisé
  • Mesures additionelles de sauvegarde (agence fiduciaire, 0 cash) – couts additionnels de gestion
  • Evolution normale des prix de reference
principaux ajustements budg taires
Principaux ajustements budgétaires
  • Besoins urgent avant R10: médicaments
  • Cout Agence fiduciaire
  • Surcout préparation avant signature
  • Harmonisation couts entre PR
  • Nouveaux outils : Xpert, dépistage actif
  • Rationalisation nbre/durée formations et réunions
  • Actualisation couts produits médicaux
  • Harmonisation stockage distrib medic ONPPC R10/HSS

Arbitrage sur ensemble R10 entre activités prioritaires en cas de dépassement

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Recommendations FICR 1/2

  • Recrutement chef projet FICR interimaire - 1/1/13
  • Recrutement chef projet FICR titulaire fev/13
  • Equipe FICR 3 expat, 6-8 nat mois 3-6/2013
  • Staff FICR-CRN dans chaque region – 0 cash policy
  • SR: PNLT sans appel a candidatures (exemption probable CCM-FM)
  • Demander au LFA/FPM avis sur doc harmonisation cout CCM
  • Atelier revue budget, PF avec FICR-PNLT-CCM 7-10/1/13
  • Finalisation budget, PF, plan SE GAS, SR, flux financier et controle activités- envoi CCM 20/1/2013
  • Visite LFA fev/2013
  • Itération-négociation FICR-LFA-FM
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Recommendations 2/2

  • FICR / PNLT: Mise à jour

Budget: 5 Xpert phase 1 R10 (500 cartouches/an) et médped.TB

Stock et distribution antiTB – cout opérationnel semble non couverts par R10 HSS

Radio numérisée sans film photo

Formations et réunions TB, TB/VIH regroupées et à la baisse

35 MDR/an sauf médicaments (protocole court Union)

Cadre Perf: txnotif augmentation <1%/an); indicateur prison (couverture)

Plan Gas: changement mineurs

  • PNLT: Finalise plan 2012-2016 ajusté sur R10

Reconstituer stock de réserve 1° ligne : Etat ou don GDF (ou les 2)

Réviser guide TB (algorithme diagnostic population générale et groupes à risque + test VIH chez suspects)

  • CCM arbitrage en cas dépassement enveloppe R10 totale
rermeciements
Rermeciements
  • FICR
  • CCM
  • PNLT
  • CRS
  • Fonds Commun
  • OMS
ad