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Directorio de Sinergia Médica - Oficinas y Módulos Directorio de Royal & Sunalliance – Subdirección de Siniestros Personas A donde puedo acudir o con quien me puedo dirigir?. Reporte de siniestro: 57-23-7999 opc.1 o del interior 01800-723-7900 opción 1. Oficinas SM - Oficina RSA.

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  1. Directorio de Sinergia Médica - Oficinas y Módulos Directorio de Royal & Sunalliance – Subdirección de Siniestros Personas A donde puedo acudir o con quien me puedo dirigir? Reporte de siniestro: 57-23-7999 opc.1 o del interior 01800-723-7900 opción 1 Le recordamos que nuestra red médica se encuentra en constante actualización.

  2. Oficinas SM - Oficina RSA SINERGIA MEDICA Act. Daniel Rodríguez – Director General Dr. Roberto Rojas – Director Médico Monterrey, Nuevo León Encargado: Lic. José Martínez Ledesma Privada Liendo 708 Colonia Obispado. Tels: 8123 2664 8123 2888 Guadalajara, Jalisco Encargado: Marco Ureña Hospital Carmen de Guadalajara Tarascos 3435, Planta Baja Col. Fracc. Monraz C.P. 44670 01 (33) 3813 3605 León, Guanajuato Encargado: Verónica Zambrano Hospital Ángeles León Av. Cerro Gordo 311, Módulo Sinergia Médica Col. Lomas del Campestre C. P. 37150 Teléfono 01 (477) 788 56 00 extensión 2111 DF, Ciudad de México- Nivel Nacional Encargado Elsa Gutiérrez Blvd. Manuel Avila Camacho No.24 Pso.12 Col. Lomas de Chapultepec C. P. 11000 Teléfono 01 (800) 2498300 o 52498330 Puebla, Puebla Encargado: Maria Elena Núñez Hernández Av. Kepler No. 2143, Planta Baja Módulo Sinergia MédicaCol. Reserva Territorial Atlixcayotl. C. P. 72190. Teléfono: 01 (222) 303 6600 Reporte de siniestro: 57-23-7999 opc.1 o del interior 01800-723-7900 opción 1 Le recordamos que nuestra red médica se encuentra en constante actualización.

  3. Módulos de Sinergia Médica En estas oficinas se recibirán todos los documentos para trámite de pago directo, reembolso y programaciones de cirugía Sinergia Médica cuenta con Módulos de atención en 24 hospitales: • Cd. Juárez, Chih, • CME. • Poliplaza • Ángeles • Puebla, Puebla. • Ángeles • Reynosa Tamps. • Hospital del Rio • Hospital Santander • Matamoros , Tamps. • Internacional • Zona Metropolitana D.F. • Ángeles del Pedregal • Ángeles de las Lomas • Metropolitano • Mocel • México • ABC Observatorio • ABC Santa Fe • Clínica Londres • Dalinde • Medica Sur • Guadalajara • Del Carmen • Monterrey, N.L. • San José • Oca • Muguerza • Querétaro, Qro. • Ángeles de Querétaro • Torreón, Coah. • Los Angeles • León, Gto. • Ángeles Reporte de siniestro: 57-23-7999 opc.1 o del interior 01800-723-7900 opción 1 Le recordamos que nuestra red médica se encuentra en constante actualización.

  4. Servicios en Módulos de Sinergia Médica • Servicio proporcionados a través de los módulos de atención en hospitales: • Servicio de atención de asegurados • Horario 9 a.m. a 6 p.m. de lunes a sábado en módulo, De 6:01 p.m. a 8:59 a.m. a través de un centro de coordinación de pago directo (CCPD), el servicio en módulos y centro de coordinación de pago directo incluye días festivos, Guardias domingos a través de personal médico con presencia en módulo en caso de ser necesario y atención en centro de coordinación de pago directo • Envió de información para dictamen • Se envía la información se alimenta diariamente el sistema de Sinergia Médica con las notas transcritas de: Notas de evolución, Notas de enfermería, Notas de quirófano, Notas de urgencias, Plan de medicamentos • Negociación con médico tratante de honorarios médicos • El personal del módulo o el centro de coordinación de pago directo, negocia con el médico tratante el monto que la póliza de seguros cubre por el procedimiento realizado y en su caso fundamenta si son múltiples procedimientos. • Entrega oportuna de la carta respuesta • En el centro de coordinación de pago directo (CCPD) supervisa a través de un Sistema el seguimiento, la entrega de la carta respuesta . • Aumento de suma asegurada detectar el motivo de la desviación • Para los casos de internamiento hospitalario se cuenta con un monto estimado por procedimiento y en caso de presentar una desviación ,con respecto del mismo, se investiga la causa de la desviación y se alimenta el sistema con dicha información. • Sistema de programación de cirugías en hospital • En el módulo de atención de asegurados se da el servicio de que dichos asegurados puedan programar su cirugía desde el mismo hospital Reporte de siniestro: 57-23-7999 opc.1 o del interior 01800-723-7900 opción 1 Le recordamos que nuestra red médica se encuentra en constante actualización.

  5. Responsables RSA GERENTE DE CONTROL Y PROCESOS Rodrigo Romero– Folios General y seguimiento a Nivel Nacional con SM, Supervisión Pagos Ext. 6050 Nextel - 35392721 EJECUTIVOS DE CUENTA (Horarios hábiles) Gerente Administrativo - Claudia de la Rosa – cuentas especiales DF Ext. 6152 Nextel -36275589 Karla Espinosa – Folios General DF Ext.6157 Sandra Franco – Sucursales Guadalajara, Monterrey y León Ext. 6052 Verónica Zambrano – Sucursales Puebla y Merida DICTAMEN (Horarios inhábiles) Personal rotativo Reconsideraciones, Rechazos e Internacional Ext. 6051 Nextel - 35392257 Pago Directo y programaciones Tel SM 52498359 Nextel - 36275574 Reporte de siniestro: 57-23-7999 opc.1 o del interior 01800-723-7900 opción 1 Le recordamos que nuestra red médica se encuentra en constante actualización.

  6. Subdirección de Personas Reporte de siniestro: 57-23-7999 opc.1 o del interior 01800-723-7900 opción 1 Le recordamos que nuestra red médica se encuentra en constante actualización.

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