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臺灣醫療自動化管理促進會 會長 社團法人臺灣臨床藥學會 顧問 / 前任理事長 財團法人彰化基督教醫院藥學部 / 藥學教研創新中心 主任 高雄醫學大學藥學系臨床教授 簡素玉 2012-03-02

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2012 年. 台灣藥品條碼標準與執行現況. 臺灣醫療自動化管理促進會 會長 社團法人臺灣臨床藥學會 顧問 / 前任理事長 財團法人彰化基督教醫院藥學部 / 藥學教研創新中心 主任 高雄醫學大學藥學系臨床教授 簡素玉 2012-03-02. 簡素玉 主任. 研究計畫. 行政院衛生署委託計劃. 2011 年. 用藥安全及藥品控管效率提升之 條碼系統應用 計畫. 計畫主持人:社團法人臺灣臨床藥學會 顧問 / 前任理事長 財團法人彰化基督教醫院藥學部主任 簡素玉

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Presentation Transcript
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2012年

台灣藥品條碼標準與執行現況

  • 臺灣醫療自動化管理促進會會長
  • 社團法人臺灣臨床藥學會 顧問/前任理事長
  • 財團法人彰化基督教醫院藥學部/藥學教研創新中心 主任
  • 高雄醫學大學藥學系臨床教授
  • 簡素玉 2012-03-02
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行政院衛生署委託計劃

2011年

用藥安全及藥品控管效率提升之條碼系統應用計畫用藥安全及藥品控管效率提升之條碼系統應用計畫

計畫主持人:社團法人臺灣臨床藥學會 顧問/前任理事長

財團法人彰化基督教醫院藥學部主任 簡素玉

協同主持人:中華民國商品條碼策進會推廣處主任 許瑞麟

財團法人彰化基督教醫院資訊部主任 許天成

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IOM醫療疏失報告資料…

2002

IOM: Institute of Medicine

solving the problem of medication errors
Solving the Problem of Medication Errors
  • Education
  • adapting new safety systems andtechnology
  • having clinical pharmacists play a larger role

in the medication processcan all help in solving

the problem of medication errors.

McCarter et., Reducing Medication Errors: A Regional Approach for Hospitals. Drug Safety 2003; 26:937-950

tshp 2020 initiative
TSHP 2020 Initiative

台灣未來十年藥事執業發展方向指引

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Physician

Ordering errors, 39% of all serious medication errors

With CPOE, 55% reduction

Ordering

Transcription errors, 12% of all serious medication errors

With eMAR, 100% reduction

Pharmacist

Transcription

Dispensing errors, 11% of all serious medication errors

With pharmacy bar-code scanning, 67% reduction

Dispensing

Medication-administration record

Medication

On wards

Patient

Nurse

Administration

Administration errors, 38% of all serious medication errors

With bar-code eMAR, 51% reduction

Figure 1. Effect of Health Information Technology at Key Stages in the Process of Medication Use.

Data on errors during the four phases of medication use are from Leape et al.3 The percent reduction in ordering errors with the use of computerized physician-order entry (COPE) is from Bates et al.7 The percent reduction in dispensing errors with bar-code scanning in the pharmacy is from our previous study. 8 The percent reduction in medication-administration errors with the bar-code eMAR technology and the percent reduction in transcribing errors are from the current study.

N ENGL J MED 362;18

fda strategies to reduce medication errors
FDA:Strategies to Reduce Medication Errors
  • Bar code label rule (2004)
    • prescription drugs
    • biological products
    • over-the-counter (OTC) drugs that are commonly used in hospitals
    • Health care professionals would use bar code scanning equipment, similar to that used in supermarkets, to make sure that the right drug in the right dose and route of administration is given to the right patient at the right time.
  • Computerized program for detecting similar names
    • FDA created a computerized program that assists in detecting similar names and that will help take a more scientific approach to comparing names.
automation and information technology statements
Automation and Information Technology –Statements

ASHP believes that pharmaceutical manufacturers

should be required to place machine-readablecoding that includes the NDC, lot number, and expiration date on allunit dose, unit-of-use, and injectable drug packaging, using symbologies that are readily deciphered by commonly used scanning equipment.

Automation and Information Technology –Statements. ASHP, 2008

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台灣藥品條碼推展

用藥安全與效率提升

計畫

用藥安全規劃期

提升物流及供應鏈效率

93年

95年

97年

98年

100年

物流/供貨商

開始與醫院 & 藥廠接觸

建立標準應用模式

GS1Taiwan開始與物流供應商合作

民國100年獲衛生署委託,完成標準訂定與醫院應用模式建立

有感於導入條碼提升用藥安全之迫切需求,於擔任理事長任內,著手向衛生署提出需求並邀請醫院/藥廠代表共同研商

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凝聚共識 (2)

國內九大醫療體系:臺大醫院、榮總體系、長庚體系、署立醫院體系、臺北市立聯合醫院體系、基督教醫院體系、慈濟醫院體系、北醫體系、國軍醫療體系等)藥劑部主任與各大公學協會、國資外資藥廠(如輝瑞、諾華、默沙東、賽諾菲安萬特、禮來、武田、信東等)、自動辨識設備供應商、資訊公司及學界代表共同參與

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成果發表(1)

(100.12.09)

「應用條碼系統提升用藥安全及藥品控管效率」成果發表會 (共計195位)

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台灣藥品條碼標準

藥品包裝上應有學名、商品名、劑型、含量、批號、效期

內、外、單品包裝皆應印貼國際條碼

單品指:單顆、單支安瓿、單支軟管或藥瓶

(*裸錠條碼印貼於瓶罐包裝上)

第一、二層以DataMatrix作為載體

第三、四層可採用GS1-128作為載體

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台灣藥品條碼標準

藥品包裝上應有學名、商品名、劑型、含量、批號、效期

內、外、單品包裝皆應印貼國際條碼

單品指:單顆、單支安瓿、單支軟管或藥瓶

(*裸錠條碼印貼於瓶罐包裝上)

第一、二層以DataMatrix作為載體

第三、四層可採用GS1-128作為載體

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藥品條碼貼印普及率調查
  • 調查期間:100年9月
  • Total 回收率(含國資/外資藥廠及供應商):37.9 %
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藥品條碼貼印普及率調查 結果(3)
  • 廠商認為

有效促使國內藥商使用國際條碼的措施

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藥品條碼貼印普及率調查結果 (4)
  • 全面印貼藥品條碼有無困難
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藥品條碼貼印普及率調查結果 (5)
  • 從公告到實施,約須花費時間
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藥品印貼條碼範例

DataMatrix尺寸:5.7*5.7mm

GTIN:(01) 04711916011641

Expiry: (17) 131201

Batch: (10) 1BD0772

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未來執行方向
  • 政府決心~公告限期執行
  • 配套措施~
    • 技術協助 成立技術輔導團隊(含醫療院所、藥廠、技術廠商、條碼策進會、學界等專家代表組成)
    • 合理給付
    • 優先採購
    • 共同平台建置
  • 廠商支持~創造全贏
    • 病人安全
    • 醫療專業用於專業
    • 廠商獲利
    • 政府管理品質與效率
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