1 / 21

Vad kostar trycksår? Kolding 10 oktober 2011

Vad kostar trycksår? Kolding 10 oktober 2011. Christina Lindholm Leg. Sjuksköterska/ Professor. ”Trycksåret är nästan läkt” ”Mamma har outhärdligt ont” ”Trycksår gör inte ont”. Hur påverkas patienterna?. ”Suffering never heard of” Minskar sociala kontakter

declan
Download Presentation

Vad kostar trycksår? Kolding 10 oktober 2011

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Vad kostar trycksår? Kolding 10 oktober 2011 Christina Lindholm Leg. Sjuksköterska/ Professor

  2. ”Trycksåret är nästan läkt””Mamma har outhärdligt ont””Trycksår gör inte ont”

  3. Hur påverkas patienterna? • ”Suffering never heard of” • Minskar sociala kontakter • Påverkar kontakterna med närstående • Förändrad kroppsbild • Hopkins at al 2006

  4. 35% döda inom 3 månader(Lindholm)

  5. Den här patienten amputeradesKostnad: Amputation:

  6. ”Men tryckår- det har vi inga på vår avdelning” Sant? Falskt?

  7. Hur vanligt är det med trycksår? • 8,3% (Italien) 22,9% (Sverige) (Clark) • 23,9 (universitetssjukhus), 13% regionalt sjukhus, 20% äldreboende (Gunningberg) • Regionala sjukhus 15%

  8. Kostnad, Europa, svårläkta sår • 20-50% på sjukhus har sår • 55-60% är svårläkta sår • 4 miljoner med sår (EU) • Årlig incidens: • Svårläkta sår 4.0 m • Cancersjukdomar 3.9 m • Diabetes 2,0 m • Cerebrovaskulära sjukdomar 3.9 m • Posnett et al Journal of Wound Care 2009;18 (8):154

  9. Vad kostar trycksår? • USA 11 miljarder dollar/år • Sverige: Jönköpings län: 53 millioner/år

  10. Kostnader • 1/3 topp-kostnader (hjärt/kärlsjukdom, cancer, trycksår i Holland (Hallboom 1998) • 5% av årliga hälso och sjukvårdskostnaderna i Spanien • 89% sjukskötersketid, 0,6% utrustning, 1% förband (Soldeville 2007)

  11. Kostnader för att läka trycksår 10 trycksår = 9 pacemakers + 5 knäplastiker + 6 höftplastiker eller 5 by-passoperationer MacLeod 2007

  12. Kan vi göra något? • Regelbunden mätning av prevalens • Tidig upptäckt av riskpatienter • Riskbedömning och hudbedömning rutin • Tidigt insatt prevention • Attityder och kunskap • Tydligt ledarskap

  13. Prevalensstudier Akureyri (Torfadottir Lindholm) • 2005 2007 • Prevalens 17%---20% (77% fötter) • Kategori 1: 88%--96% • Kategori 2: 12%-- 4% • Kategori 3-4: 0%-- 0% • Sacrum: 18%-- 6% • Nortonriskbedömning 0%--46%

  14. Intervention: 5-punktsprogram, trycksår (Akureyri) • Nortonriskbedömning alla sängliggande/rullstolsburna. Dokumentera • Inspektion av hudkostymen vid ankomst/regelbundet vid sängläge-Dokumentera • Översyn av prevention- OBS sittprevention Dokumentera • Svävande hälar Dokumentera • Trycksårsansvariga på varje enhet

  15. Reykjavik vs Akureyri • Reykjavik: 21,5%, Kategori 1-2, 70% Kategori 3-4 30% • Akureyri: 20%, Kategori 1: 96% Kategori 3-4 0%

  16. Vad säger prevalens om trycksårsproblematiken på en enhet? Nord-och Sydatlanten (Norra Island/Kanarieö. Azorerna, Madeira) • 20% prevalens vs 14,2%men… • 96% Gr 1 (Island) vs15%(Sydatlanten) • 0%Gr 3-4 (Island) vs 70%(Sydatlanten)

  17. Lokalisation av trycksåren, sjukhus • Akureyri 2007 • Sacrum 6% • Hälar 38% • Troch. 0% • Tuber 11% Sydatlanten 2007 • Sacrum 35,5% • Hälar 16,0% • Troch 18,9% • ”Annat” 29,6%

  18. Hur kan skillnaderna förklaras? • Syd: Svårt sjuka vårdas av anhöriga- kommer sent in till sjukhus • Nord: Tydligt ledarskap inom nursing • Gott nutritionstillstånd- Island • Nord: Tydligt program för madrasspolicy, riskbedömning, såransvarig, ledarskap

  19. Ledarskap Torfadottir/Lindholm 2011”Prevalence- just one side of the coin” • Förändringar:(Marchionni 2008) • I Organisationskultur: kunskapssökande • IITransformational leadership* • *Ledaren: ”Karismatisk, Roll-model, visionär, respekt, konstruktiv och stödjande”

  20. Sammanfattning • Trycksår är vanliga inom alla vårdformer • Trycksår kostar samhället stora pengar • Trycksår ger stort lidande för patient och närstående • Trycksårs-lokalisation och -kategori speglar vårdens kvalitet • Ledarskap och 5-punktprogram kan minska förekomsten och spara stora pengar

More Related