O tratamento de crianças nascidas PIG com baixa estatura tem por objetivo inicial aumentar a

1. AVALIAÇÃO CLÍNICA E LABORATORIAL DE PACIENTES PIG TRATADOS COM GHSamya Hamad MehannaIniciação Científica VoluntáriaProfa Dra Julienne Angela Ramires de Carvalho O tratamento de crianças nascidas PIG com baixa estatura tem por objetivo inicial aumentar a velocidade de crescimento durante a infância para realização de catch-up e normalizar a altura. O objetivo deste estudo foi avaliar as características clínicas e laboratoriais de crianças nascidas PIG tratadas com hormônio de crescimento recombinante (GHr) na Unidade de Endocrinologia Pediátrica (UEP) do Hospital de Clínicas da UFPR. O número total de pacientes incluídos no estudo foi de 83. Desses, 52,4% são do sexo masculino e 45,8% do sexo feminino. A mediana de tempo de tratamento foi de 3 anos e a idade do final do tratamento foi 15,6 anos. Quando se compara crianças que iniciaram tratamento mais de 2 anos antes de iniciarem a puberdade com as que iniciaram o tratamento menos de 2 anos antes, as primeiras tiveram um ganho estatural 2 vezes maior*. Ainda, 65% dos pacientes receberam análogo de GnRH, com objetivo de retardar a puberdade. Houve ganho médio de estatura final de 1,27DP (cerca de 7,62cm), mostrando que mesmo quando iniciada tardiamente, a terapia com GHr em crianças nascidas PIG que não realizaram catch-up ainda é benéfica. O único efeito adverso encontrado foi cefaléia em 3% dos estudados. Foi realizado um estudo retrospectivo com base na revisão de 109 prontuários dos pacientes nascidos PIG tratados com GHr por no mínimo um ano na UEP. Foram obtidas a idade na primeira consulta e no início de tratamento, além do estágio puberal. Na consulta pré-tratamento, quando completos o primeiro, segundo e terceiro ano de tratamento e na última consulta, foram coletados: peso, estatura e IMC. Foi calculada dose média de GHr que cada paciente utilizou durante o tratamento. Conclui-se que o encaminhamento para o serviço de referência e o início do tratamento com GHr foram tardios, quando a maioria dos pacientes já estava em puberdade. Contudo, o tratamento com GHr resultou em ganho de estatura final significativo nos pacientes PIG. O tratamento mostrou-se seguro. *DAHLGREN, J., WIKLAND, KA. Swedish Study Group for Growth HormoneTreatment: Final height in short children born small for gestational age treated with growth hormone. Pediatric Research, 2005, n. 57, p. 216-222.