INTERVENCIONES PERCUTANEAS POCO FRECUENTES EN CARDIOPATIAS CONGENITAS.
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INTERVENCIONES PERCUTANEAS POCO FRECUENTES EN CARDIOPATIAS CONGENITAS. AUTORES: Rios-Méndez Raúl E., Gamboa R icardo , Mollón Fco . Pedro, Arroyo G raciela M. Declaramos no tener conflicto de intereses. INSTITUTO DE CARDIOLOGIA Y CIRUGIA CARDIOVASCULAR (ICyCC) - FUNDACION FAVALORO.

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Intervenciones percutaneas poco frecuentes en cardiopatias congenitas

INTERVENCIONES PERCUTANEAS POCO FRECUENTES EN CARDIOPATIAS CONGENITAS.

AUTORES:

Rios-Méndez Raúl E., Gamboa Ricardo, Mollón Fco. Pedro,

Arroyo Graciela M.

Declaramos no tener conflicto de intereses.

INSTITUTO DE CARDIOLOGIA Y CIRUGIA CARDIOVASCULAR (ICyCC) - FUNDACION FAVALORO.

Buenos Aires - Argentina.


Intervenciones percutaneas poco frecuentes en cardiopatias congenitas

INTRODUCCION Y OBJETIVO:

Presentamos un grupo de pacientes, en los que fue necesario realizar intervenciones terapéuticas percutaneas poco habituales debido a lesiones nativas y/o pos quirúrgicas.


Intervenciones percutaneas poco frecuentes en cardiopatias congenitas

MATERIAL Y METODO:

Edad: 2 días a 49 años (x: 8 años)

Peso: 2,7 a 74 kg (x: 20)

Cantidad de procedimientos: 16.

Nº de pacientes: 14.

Dispositivos utilizados:

Amplatzer Duct-Occluder (ADO)

Amplatzer Septal-Occluder (ASO)

Amplatzer Vascular plug (AVP)

Varios tipos de stents coronarios.

Seguimiento: clínico, radiología y ecocardiografía (ETT).


Intervenciones percutaneas poco frecuentes en cardiopatias congenitas

PROCEDIMIENTO:

-Anestesia: general balanceada.

-Heparina: 50 a 100 UI/kg EV dependiendo el caso.

-Abordaje: Vena y/o arteria femoral, dependiendo el caso.

-Todos recibieron profilaxis con antibiótico EV.


Intervenciones percutaneas poco frecuentes en cardiopatias congenitas

PROCEDIMIENTO

ASO

ADO

AVP

STENT

Oclusión

Oclusión

Oclusión

Permeabilidad

Fenestración de ACPT (cirugía Fontan)

3

Art Pulmonar en ACPT

2

Fístula entre vena cava superior y vena pulmonar superior derecha

1

Anastomosis sistémico-pulmonar

2

1

Gran fístula coronario-cameral

1

Ductus tipo C

1

Stent ductal. 3 pts c/ Atresia pulmonar.

4

Kissing stent en origen de ramas pulmonares

1

RESULTADOS:


Intervenciones percutaneas poco frecuentes en cardiopatias congenitas

A

A

B

B

  • DAP estenótico.

  • Stent en DAP.

A. AP permeable en ACPT. B. AP ocluida con ADO.

RESULTADOS:


Intervenciones percutaneas poco frecuentes en cardiopatias congenitas

CONCLUSIONES:

En el tratamiento de determinadas patologías congénitas intra o extracardíacas, nativas o no, es posible utilizar dispositivos que en general no fueron diseñados específicamente para tratar dichas anomalías, lográndose no obstante, buenos resultados clínico-hemodinámicos.


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