Deontolog a legal
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 65

Deontología Legal: PowerPoint PPT Presentation


  • 91 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Deontología Legal:. ¿ Para que estudiar las Leyes y Ética ?. Dos Razones Principales: Ayudarnos a actuar en un nivel profesional Ayudarnos a evitar demandas. ¿ Para que estudiar las Leyes y Ética ?. Otras Perspectivas:

Download Presentation

Deontología Legal:

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Deontolog a legal

Deontología Legal:


Para que estudiar las leyes y tica

¿ Para que estudiar las Leyes y Ética ?

Dos Razones Principales:

  • Ayudarnos a actuar en un nivel profesional

  • Ayudarnos a evitar demandas


Para que estudiar las leyes y tica1

¿ Para que estudiar las Leyes y Ética ?

Otras Perspectivas:

  • Aprender los derecho, responsabilidades y preocupaciones de los consumidores en el área de la salud.

  • Aprender acerca de las cuestiones legales y éticas que enfrenta la sociedad, el paciente y los prestadores de servicios en el área de la salud.

  • Aprender el impacto que tiene en el área de la salud las leyes y la ética.


Aspectos comparativos entre ley y tica

Ley

Conjunto de reglas gobernantes

Estándares mínimos establecidos para proteger al publico

Castigado con fianzas, encarcelamiento, y revocación de licencias

Ética

Principios, estándares que guían una conducta

Elevado estándar de competencia, basado en valores e ideales.

Castigado con la suspensión o expulsión de asociaciones medicas

Aspectos Comparativos entre Ley y Ética


Deontolog a legal1

Deontología Legal:

  • Deontología: Parte de la ética que trata de la moral profesional en general. Tratado del debe ser. Estudio o tratado de los deberes; moral, profesional, ética de las profesiones y de quienes las ejercen.

  • Deontología Médica. Es la ciencia del Deber. Búsqueda de la exigencia ética que conlleva una profesión medica.

  • Deontología Legal: Estudio de los deberes de los médicos respecto de sus enfermos y compañeros de profesión.


Deontolog a legal2

Deontología Legal:

Deontología Quiere decir Etimológicamente el estudio de lo que debe hacerse. Aplicado a la medicina, Deontología Medica es el conjunto de normas que debe seguir él medico en el ejercicio de su profesión, en sus relaciones con la sociedad, con enfermos, con las autoridades y con sus colegas.

En conclusión, la deontología es una filosofía práctica con aspectos morales y legales y debe estudiar el orden de los actos médicos con relación a su finalidad.

El objeto de la Deontología es la aplicación de lo que “debe ser”de acuerdo a los principios morales legales en vigencia en su comunidad.


Deontolog a jur dica

Deontología jurídica

  • Significa lo obligatorio, lo justo lo adecuado

  • Es la rama de la filosofía jurídica que tiene como finalidad especifica la determinación de cómo debe ser el derecho y como debe ser aplicado.

  • Tratado de la moral en relación con el ejercicio de las profesiones jurídicas.

  • El uso de la palabra Deontología tiende a caer en desuso aunque no ha sido totalmente abandonada. Suele utilizarse también como los deberes que han de cumplirse en una profesión determinada, de donde se desprende que en este sentido particular, la Deontología Jurídica se identifica como la ética profesional de los juristas.


Secreto profesional

Secreto Profesional

  • El Secreto Profesional tiene capital importancia por ser el que gobierna al profesionista en un doble aspecto; El de su FUERO INTERNO, es decir: su conciencia, y el FUERO EXTERNO, o sea lo que las leyes han dictado sobre la materia.

  • Por lo que se refiere al medico, ya Hipócrates “Lo que viere u oyere de alguien, lo mantendré en secreto”.

  • El secreto Profesional en Medicina esta basado en la confianza que él medico inspira a su paciente sabiendo de antemano que este no revelara el secreto en el depositado.

  • Pero, ¿Qué debemos entender como secreto? Se han dado multitud de definiciones quizás la mas acertada es la que dice “Secreto es cualquier noticia que moralmente no puede revelarse o publicarse”. Esto podría ser la definición de secreto en general, pues sabemos que hay variedad de secretos, que bien pueden reducirse a tres: el secreto natural, el secreto encargado y el secreto profesional.


Tipos de secreto

TIPOS DE SECRETO

  • El Secreto Natural, es toda noticia o conocimiento que de suyo pide reserva, ya que su revelación dañaría irremediablemente al sujeto en su honor, estimación, bienes, etc.

  • El Secreto Encargado, es el exigido expresamente por el que lo confía; se sabe que desea el incógnito.


El secreto profesional

El Secreto Profesional

  • como su nombre lo indica, nace del ejercicio de una profesión. Participa del carácter de los dos anteriores, puesto que seria “natural” cuando interviniera en algo cuya revelación redundaría en perjuicio del paciente, y “encargado” por el solo hecho de confiarlo por necesidad.

  • El Secreto es el más sagrado de los depósitos que se hace, y ahí la obligación moral de guardarlo intacto. La divulgación del Secreto constituye delito; el Código Penal lo sanciona.


Secreto medico

Secreto Medico

Es la obligación debido a las confidencias que el medico recibe de sus pacientes, realizadas con vista a obtener cualquier servicio de los que integre su profesión.

El problema del Secreto Medico como todo secreto consiste en un conflicto entre el derecho al silencio y el derecho a la verdad.


Elementos que incluye el secreto medico

Elementos que incluye el Secreto Medico

  • Naturaleza de la enfermedad

  • Circunstancias que concurren en la enfermedad que de revelarse pueden acarrear deshonro o cualquier perjuicio.


Elementos constitutivos del delito

Elementos constitutivos del Delito:

Los elementos constitutivos del delito están basados en:

  • PRIMERO: En el hecho de la revelación

  • SEGUNDO: Circunstancias en que fue revelado

  • TERCERO: Calidad de la persona que ha recibido el secreto,

  • CUARTO: La intención delictuosa de la persona que ha revelado el secreto


Deontolog a legal3

Deontología Legal:

Hay veces que personas, poco escrupulosas, obtienen provecho o moral del conocimiento de secretos; y en ocasiones, bajo amenaza directa o encubierta de divulgar o dar a conocer a otra persona algún secreto que afecta el honor, prestigio, fortuna, etc., del amenazado o de su cónyuge, ascendientes o descendientes, exige por si o por interpósita persona, beneficios.


Confidencialidad y privacidad

Confidencialidad y Privacidad

  • Confidencial: El acto de mantener información confidencial, y no darla a personas no autorizadas.

  • El rompimiento de la confidencialidad y/o privacidad es:

    • Una falta a la ética

    • Es Ilegal

  • Información Privilegiada: Información mantenida confidencial como parte de una relación protegida.


Salvaguardando la confidencialidad

Salvaguardando la Confidencialidad

  • No revelar ninguna información a un tercero sin consentimiento informado

  • No revelar información financiera del paciente

  • Que los monitores de las computadoras no sean vistos por los pacientes

  • Tener precaución cuando hablan por teléfono.

  • No dejar el expediente medico, documentos o reportes de seguros donde el paciente o los visitantes los puedan ver.


Salvaguardando la confidencialidad1

Salvaguardando la Confidencialidad

  • La confidencialidad se puede eliminar:

  • Cuando un tercero solicita el reporte medico ( Patrón o Seguro Medico ) y el tercero va a pagar.

  • Cuando el paciente demanda al Medico por malpractice.

  • Cuando el paciente firma un consentimiento informado para revelar información.


Deontolog a legal

Ética:

Estándar conductual desarrollado como resultado del concepto de bien y el mal. La conducta del ser humano se regula por normas.

  • Según el Dr. José Rubén Sanabia la ética es la ciencia de la normativa de la actividad humana en orden al bien.

  • Según A. Sánchez (Marxista) La ética es la teoría o ciencia del comportamiento moral de los hombres en la sociedad.


Deontolog a legal

Ética:

  • Los estándares de ética están por encima de cualquier situación legal.

  • La ética es derivada de los Valores Morales

  • ¿ Como se forman los valores morales ?

    A través de la influencia de la familia, la cultura y la sociedad.


Etica

ETICA

  • Código de ética: Un sistema de principios que intentan gobernar el comportamiento de aquellos en que se les confía el cuidado del enfermo.

  • Comité de ética: Esta formado por individuos involucrados en el cuidado de los pacientes, incluyendo los que ejercen en el área de la salud, familiares y otros, para revisar casos difíciles de resolver.

  • Ética Profesional. Es el conjunto de reglas de moral que rigen nuestra conducta


Etica1

ETICA

  • Bioética: Disciplina científica que estudia los aspectos éticos de la medicina y la biología en general, así como las relaciones del hombre con los restantes seres vivos.

    Disciplina que maneja las implicaciones éticas en las investigaciones biológicas y sus resultados especialmente en la medicina.


Bio tica

Bioética:

  • ¿ Que tipo de casos pueden estar relacionados con la Bioética ?

    • Investigación Genética

    • Clonación

    • Investigación en Animales

    • Transplante de Órganos

    • Investigación de Células Madre

    • Investigación en Tejido Fetal

    • Tratamiento de Infertilidad

    • Otros ?


C digo de tica profesional

Código de Ética Profesional

  • Muchas Profesiones en el área de la salud han desarrollado códigos de ética para:

    • Gobierna la conducta de los miembros

    • Incrementa el nivel de competencia y estándares de cuidado dentro del grupo.

  • ¿ Como se castiga la conducta por falta de ética en una profesión ?

    Los miembros pueden ser expulsados del grupo o suspendidos.


Conceptos de deontologia

CONCEPTOS DE DEONTOLOGIA

  • Etiqueta: Estándar de conducta considerada como buenos modales entre los miembros de una profesión y como deben actuar como individuos en la sociedad.

  • Protocolo: Es un código que prescribe un buen comportamiento en una situación especifica, ejemplo en el consultorio medico.

  • Ley: Es una regla formal para regular la conducta y la acción es prescrita por una autoridad controladora.

  • Fraude: Practica deshonesta o engañosa atentando contra los derecho de otros.


Moral

Moral

  • Moral. Latín Mosmore. Es el conjunto de valores sanos, sociales (honestidad, buenas costumbres, honradez y el respeto al derecho de los demás.)

  • Valores Morales: Concepto personal del bien y el mal, formado a través de la influencia de la familia, la cultura y la sociedad.


Cualidades para tener xito en el rea de la salud

Cualidades para tener éxito en el área de la Salud

  • Actitud relajada cuando conoces a alguien

  • Deseo de aprender nuevas habilidades o técnicas

  • Habilidad para trabajar con las manos

  • Empatia con otros

  • Habilidad para tener una buena comunicación

  • Paciencia


Cualidades para tener xito en el rea de la salud1

Cualidades para tener éxito en el área de la Salud

  • Dominio del español, ciencias, y matemáticas

  • Tacto

  • Habilidad para dar información clara y exacta

  • Habilidad para guardar información confidencial

  • Habilidad para dejar en casa problemas personales

  • Confiable y con sentido de responsabilidad


Derechos de los pacientes

Derechos de los Pacientes

  • El paciente tiene derecho a:

    • A ser tratado con respeto y consideración.

    • Información completa en cuanto al diagnostico, tratamiento y pronostico de su patología.

    • Identificar a los Médicos y enfermeras involucrados en su cuidado.

    • Seleccionar los costos de las diversas alternativas terapéuticas.

    • Ser informado antes de ser tratado.


Derechos de los pacientes1

Derechos de los Pacientes

  • El paciente tiene derecho a:

    • Rechazar el tratamiento

    • Privacidad

    • Confidencialidad

    • Saber si su tratamiento es experimental

    • Examinar su cuenta y que se la expliquen


Obligaciones del paciente

Obligaciones del Paciente:

  • El paciente tiene la obligación de:

    • Seguir las instrucciones dadas por el medico

    • Proporcionar información relevante para ayudar al correcto diagnostico medico

    • Seguir las ordenes del tratamiento

    • Pagar por los servicios proporcionados


Est ndar de cuidado del medico

Estándar de Cuidado del Medico

  • In individuo es responsable de sus propios actos.

  • Un individuo con un entrenamiento especial tiene un estándar mas elevado que alguien que no tiene entrenamiento.

  • Un Medico debe tener un estándar de cuidado similar o comparable con alguien que tenga el mismo entrenamiento.


Fundamentos legales del ejercicio profesional

Fundamentos legales del ejercicio profesional.

El medico ante todo debe ser moral ( es decir debe tener una conducta de bondad y sin malicia ) ya que el medico que invente situaciones que no existen faltan a la honradez científica.

Ser honesto, veraz, imparcial. “En cuanto a la verdad, el perito por su capacidad técnica puede llegar a decirla (honesto) el no decirla es deshonesto”.


Objetivos de la medicina

Objetivos de la Medicina:

  • Preservar la salud

  • Curar o cuando no se puede aliviar y siempre consolar

  • Evitar muertes prematuras

    Tradición Hipocrática: Primo Non Nocere


Requisitos para ejercicio legal de la medicina

Requisitos para Ejercicio Legal de la Medicina

  • Legal

    • Titulo y Cedula Profesional

    • Certificado por un Consejo Medico

  • Administrativos

    • Cumplimientos de obligaciones Fiscales

  • Deontológico


  • Derechos del medico

    Derechos del Medico

    • El Medico tiene derecho a:

      • Establecer su practica dentro de los limites de su licencia y entrenamiento

      • Establecer un consultorio y un horario de oficina

      • Especializarse

      • Decidir que tipo de servicios va a proporcionar

      • Decidir como se proporcionaran los servicios

      • Seleccionar a quien va a servir.


    Responsabilidad profesional

    Responsabilidad Profesional

    Es como la de cualquier ciudadano que delinque e, incluso puede estar agravado por su condición médica, obligaciones que se omiten, prescripciones de drogas sin justificación médica, emisión de certificados falsos, práctica del aborto de hechos violentos y falsos testimonios en caso de que actué como perito.

    Es la obligación de reparar y satisfacer conocimientos de los actos, omisiones y errores voluntarios e involuntarios dentro de ciertos límites en él ejerció de su profesión.


    Principales circunstancias de responsabilidad medica

    Principales Circunstancias de Responsabilidad Medica

    • El Consentimiento

      • Verbal: El Medico le explica al paciente

      • Escrito: El paciente autoriza al medico

  • Iatrogénicas

  • Prescripción de Terapéutica Peligrosa

  • Transplante de Órganos

  • Investigación Medica (“Primum Non Nocere”)

    • Ensayos y experimentos clínicos


  • Los elementos constitutivos de la falta medica

    Los elementos constitutivos de la falta medica

    • Negligencia: Sin intención de lastimar

    • Descuido

    • Inadversion

    • Impericia

    • Distracción

    • Precipitación

    • Morosidad


    Clasificaci n de faltas medicas

    Clasificación de faltas medicas:

    LEVE; pequeñas irreflexiones y descuidos mínimos, humanamente evitables. GRAVES; cuando se pone en peligro la vida del paciente. Y Gravísima; cuando acarrea la muerte del enfermo.


    Deontologia

    DEONTOLOGIA

    • La obligación de informar al paciente, si existen o no riesgos en el desarrollo de la atención medica o quirúrgica, y obtener su consentimiento.

    • El secreto, es una noticia que no debe decirse, por perjudicar a una persona en su honor y en sus bienes materiales.

    • Diferentes tipos de secretos (profesional, medico, solo la ley nos puede exigir él decirlo, etc.)

    • Actualmente la sociedad esta acostumbrada la posibilidad de solicitar una respuesta a través de la ley. Si algo sale mal el primer agredido es él medico.

    • El paciente tiene derecho de inconformarse, pero él medico también tiene todo el derecho de hacer valer su posición.

    • El Medico es el responsable de los medios que utiliza así como de sus conocimientos y destrezas adquiridas con su entrenamiento no por un resultado. Un medico jamás garantiza un resultado.


    Responsabilidad medica

    Responsabilidad Medica:

    • Civil: Daños y perjuicios

    • Penal: Negligencia, impericia, dolo

    • Administrativa

    • Bioética: Denunciar incompetencia, corrupción, deshonestidad, o falta de ética en los miembros de la profesión medica.

    • Social

    • Ciencia y arte de la Medicina

    • La Ley


    Responsabilidad penal del medico

    Responsabilidad Penal del Medico

    • Impericia: (No hay experiencia)

    • Imprudencia: (Falta de previsión)

    • Inadversion

    • Negligencia: (Descuido) Es lo mas común

    • Inobservancia de los Reglamentos

    • Distracción

    • Morosidad


    Tipos de delitos imputados al medico

    Tipos de delitos imputados al medico:

    • Doloso: Causar daño al paciente intencionalmente.

    • Culposo: Causar daño al paciente sin intención.

      Dentro del delito culposo existen cuatro tipos:

      • Negligencia

      • Imprudencia

      • Impericia

      • Exceso de Confianza


    Incompetencia profesional

    Incompetencia Profesional

    • Por Enfermedad

    • Por Ignorancia

    • Por Deshonestidad

    • Mixta


    Clasificaci n de iatrog nica

    Clasificación de Iatrogénica

    (Iatrogénica = Yatros: Medico / Genos: Engendrar )

    • Por el Medico mismo:

      • Por actitud

      • Por semantica

  • Por Métodos Diagnósticos:

    • Endoscopicos

    • Radiológicos

    • Punciones

  • Por Medicamentos:

    • Efectos adversos

    • Interacción

  • Por Productos Biológicos:

    • Vacunas

    • Transfusiones de Sangre

    • Derivados de la Sangre


  • Conamed

    CONAMED:

    Comisión Nacional de Arbitraje Medico

    • Órgano desconcentrado y especializado de la SSA.

    • Orientado a resolver conflictos por atención medica

      No es:

    • Órgano regulador

    • Juzgado de Oficio


    Procedimiento de la conamed

    Procedimiento de la CONAMED


    Conamed1

    CONAMED

    • Articulo 4º Derecho a la protección de la salud.

    • Articulo 5º Libertad de trabajo

    • Ley reglamentaria del 5º Constitucional relativo al ejercicio de las profesiones en el D.F.

    • Articulo 2º Titulo Profesional (Medico)

    • Articulo 24º Ejercicio profesional

    • Articulo 33º Obligación del Medico

    • Articulo 34º Circunstancias que se toman en consideración en el laudo o dictamen

    • Articulo 35º Resolución (Laudo)

    • Articulo 36º Secreto Profesional


    Ley general de salud

    Ley General de Salud

    • Articulo 32 Atención Medica

    • Articulo 33 Actividades de Atención Medica

    • Articulo 51 Derecho de los Usuarios


    Reglamento de la ley general de salud en materia de prestaci n de servicio de atenci n medica

    Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicio de Atención Medica

    • Art. 9º Principios de Atención Medica

    • Art. 29 Consentimiento Informado

    • Art. 30 Resumen Clínico

    • Art. 32 Conservación del Expediente (5 años)

    • Art. 48 Derecho de los Usuarios

    • Art. 80 Autorización escrita


    C digo civil

    Código Civil

    • Art. 2104 Incumplimiento de las obligaciones

    • Art. 2108 Daños

    • Art. 2109 Perjuicio

    • Art. 2110 Relación de Causalidad

    • Art. 2614 Aviso a Pacientes

    • Art. 2615 Responsabilidad del Medico


    C digo de procedimientos civiles

    Código de Procedimientos Civiles

    Titulo Octavo

    “Del Juicio Arbitral”

    • Artículos del 609 al 636

    • Dispociones Internas

      Conclusiones:

    • La CONAMED se ubica en la reforma del Sector Salud y la Cultura Conciliatoria


    Prevenir demandas

    Prevenir Demandas

    • Guía para prevenir demandas de malpractice incluyen:

      • Estándar apropiado de cuidado

      • Estándar apropiado de seguridad para el paciente.

      • Buena comunicación.

      • Documentación completa, actualizada y exacta.


    Expediente cl nico

    Expediente Clínico

    Objetivo

    • Provee información del continuo cuidado del paciente

    • Provee las bases para el manejo del paciente

    • Sirve como documento legal

    • Provee información clínica para educación, investigación y estadística


    Expediente cl nico1

    Expediente Clínico

    • El llenado del expediente clínico debe ser:

      • Objetivo

      • Conciso

      • Legible

    • Debe incluir:

      • Nombre e información demográfica

      • Historia Clínica

      • Síntomas

      • Exploración, procedimientos, diagnostico, recomendaciones, tratamiento, notas de evolución e instrucciones dadas

      • Laboratorios y Rayos X

      • Prescripciones

      • Consentimiento Informado

      • Documentación de llamadas telefónicas


    Expediente cl nico2

    Expediente Clínico

    Fotografías, Videograbaciones, y otros métodos de imaginología del paciente

    • Las imágenes de los pacientes están sujetas al mismos criterio de liberación que el resto del expediente clínico.

    • Fotografías o videograbaciones sin consentimiento pueden ser interpretados como invasión de privacidad


    Expediente cl nico3

    Expediente Clínico

    Correcciones

    • Correcciones inapropiadas al expediente clínico

      • Pueden interpretarse como falsificaciones

      • Pueden interpretarse como evidencia de culpa en un caso de mala practica

    • Los errores anotados se deben corregir:

      • Dibujando una línea a través del error

      • Escribiendo la corrección

      • Iniciales

      • Fecha


    Documentaci n

    Documentación

    • El Expediente medico puede ser usado como evidencia:

    • El Expediente debe documentar:

      • Referencias

      • Inasistencia a citas medicas

      • Altas

      • Todos los contactos con el paciente

        • Llamadas telefónicas, resultados de laboratorio, procedimientos, exámenes, prescripciones


    Consentimiento informado

    Consentimiento Informado

    • El consentimiento informado implica que el paciente entiende:

      • El propósito del tratamiento.

      • Porque el tratamiento es necesario.

      • Riesgos del tratamiento propuesto.

      • Alternativas disponibles al tratamiento.

      • Riesgo a las alternativas del tratamiento.

      • Riesgo que involucran el rechazar el tratamiento.


    Deontologia1

    DEONTOLOGIA

    Actualmente las demandas por tratamiento medico son de un 38.1% de estas las especialidades que con más frecuencia son demandada son:

    • Urgencias Medicas14.4%

    • Medico Familiar 9.6%

    • Oftalmología 8.3%

    • Ginecología7.9%


    V as por las cuales el paciente puede quejarse

    Vías por las cuales el paciente puede quejarse:

    • Penal77%

    • Administrativa20%

    • Civil 3%

      CONAMED: Comisión Nacional de Arbitraje Medico


    V a administrativa

    Vía Administrativa:

    • Sin costo

    • Revisión de la queja con o sin abogado

    • Intentan conciliar (con su abogado)

    • Arbitraje o acuerdo ( Él medico no debe someterse ni aceptar ningún trato)

    • Laudo o sentencia


    V a civil

    Vía Civil

    • Duración aproximada 4 años

    • Sentencia (pago de daños y perjuicio “Dinero”)

    • Inicia con una demanda ante un Juez Civil

    • Primera Instancia ( contestación de la demanda)


    V a penal

    Vía Penal:

    • Inicia con una denuncia ante el M.P.

    • Averiguación previa

    • Primera Instancia

    • Segunda Instancia

    • Juicio de Amparo

    • Duración promedio 3 años o más

    • Sentencia ( Pago de la reparación del daño, prisión, perdida de la cedula profesional temporal o permanentemente)

    • Daño al medico profesional, económico, laboral y familiar.


    Deontologia juridica

    DEONTOLOGIA JURIDICA

    • 30% Consignados a un Juzgado

    • 70% Terminado en un Juzgado


  • Login