תקציב , תמחיר ובקרה עיסקית לבתי - חולים

1. תקציב , תמחיר ובקרה עיסקית לבתי - חולים

2. גומלא (ישראל) בע"מ – הניסיון שלנו המשתמשים במערכת ה-TMR • בחברת החשמל הלאומית חח"י בע"מ • בחברת הסולולר הגדולה סלקום בע"מ • בחברת מוצרי החלב תנובה בע"מ • בחברת התעופה הלאומית אל-על בע"מ • בחברת הביטוח הגדולההפניקס בע"מ • ועוד : אוסם בע"מ, מכתשים אגן בע"מ, אליאנס בע"מ .... המשתמשים במערכת ה-TMR במרכזים הרפואיים בית חולים שיבא בית חולים רמב"ם בית חולים אסף הרופא בית חולים הילל יפה

3. עיבוד וניתוח מידע ניהולי, תפעולי ופיננסי ועריכת דוחות להנהלה ולדרגי מקבלי ההחלטות כלי תומך החלטה כסימולטור להשוואה בין חלופות השימושים ב-TMR בבית החולים ניתוח סטיות, בקרת קצב תקלות, מיפוי צווארי בקבוק בשרותים ותיעדופם מערכת המידע התפעולי של בית החולים בתחום הרפואי, הלוגיסטי והפיננסי מסייע בטיוב נתונים, ובחשיפת שגיאות מעין שיקוף רנטגן

4. הגישה הנכונה לתמחור בית-חולים נקודת המשען של הTMR- היא המטופל הבודד ולא פרוצדורה תקנית

5. לא בנקודות אלא ב..."נוק אאוט"! גישת הפרוצדורות השוואה בין הגישות גישת המטופל היכולת לדעת את העלויות והרווחיות של : • עלויות ורווחיות של מבטחים • עלויות ורווחיות של רופא • עלויות ורווחיות של תעריפים - DRG • עלויות ורווחיות של אבחנות- ICD 9 • עלויות ורווחיות של מרפאה/מכון/מעבדה • עלויות ורווחיות של מחלקות אשפוז • מוצרי ביניים לשרות • מטופל בודד • היכולת לדעת רק עלויות תקן של : • בדיקות מעבדה ו- 9 ICD משקל היתרונות

6. לא בנקודות אלא ב..."נוק אאוט"! גישת המטופל גישת הפרוצדורות השוואה בין הגישות • המודלכ"קופסאשחורה " • מורכב מידי עבור תהליכים פשוטים • טעותבניתוחהמערכתבשיטהזו • גדולהמדימכדילהסתכן (מסוכנת • מדימבחינתהשלכותיההשונות ) משקל החסרונות

7. מסקנה ותובנה ניתוח כלכלי טוב צומח מהקרקע של המציאות ולא צונח ממגדל השן של התקנים

8. דוגמאות מובילות ליישום מערכת ה- TMR בתוך האירגון 1 שעומדת בתקציב ו/או השתפרה יחסית לתקופה קודמת נותנים תמריץ חיובי לכל מחלקה 2 שגורמים באופן קבוע הפסדים מצמצמים תחומי אישפוז / מרפאות 3 שמוכיחים רווחיות טובה מרחיבים ניתוחים / מרפאות 4 שמחזקים את נקודות החוזקה ומצמצמים את נקודות התורפה משלבים תמחיר עם מדדי ביצוע כמו ניצולת משאבי כ"א, חדרי ניתוח 5 שמגדיליםאת הרווח מרחיבים צווארי בקבוק

9. דוגמאות מובילות ליישום מערכת ה- TMR כלפי חוץ 1 2 מוכיחים לרגולטור שהכרחי להעלות מחירים גורמי הפסד משנים את ההסכמים עם מבטחים 3 מביאי רווח מעודדים הרחבה עם מבטחים

10. המעטפת התוחמת היא הנתונים המצויים בספרים של המרכז הרפואי. המיקרו והמאקרו של התמחיר המולקולות הבסיסיות הן כל אחד מהמטופלים (תיקי חולה מפורטים).

11. להלן השימושים ב- TMR שישרתו בהנהלת ביה"ח: ניהול הרווחיות באופן מושכל לדעת מה העלות ומה הרווחיות של כל סוג מחלה, DRG, ו-9 ICD לדעת מה הרווחיות של כל לקוח (מבטח) לדעת מה הרווחיות של כל מגזר אוכלוסיה ביזור למרכזי עלות/רווח ברמת כל מחלקה וכל מדור לדעת מה הן העלויות ומה היא הרווחיות בכל מרכז רווח לדעת איך כל מרכז עומד בתקציב שלו לדעת איך כל מרכז משתפר יחסית לתקופה מקבילה אשתקד הפקת תרחישים בסימולציות עתידיות בניית התקציב השוטף והעדכון שלו מעת לעת בניית תוכנית רב שנתית ועדכון שלה מעת לעת בניית תרחישים של WHAT IF בתנאי אי וודאות

12. קליטת הנתונים מכל מערכות המידע של בית החולים מערכת אישפוזים מערכת מרפאות מערכת מכונים הנה"ח פיננסית קליטת הנתונים מכל מערכות המידע של ביה"ח מערכת ניתוחים מערכת לוגיסטית מערכת מעבדות מערכת שכר

13. התוכנה .T.M.R מחולל דוחות מחולל קוביות משקפי תחקור תרחישים עסקיים ותקציב תמחיר מוצרים ומרכזי-רווח רווחיות עד הלקוח הבודד מנוע חוקים כלכלי D.W.H. דינמי מחולל יבוא נתונים רב עוצמה מבנה רב שכבתי של התוכנה TMR

14. ? איך מזהים את העלויות

15. תמחיר עלויות חומרים כח-אדם שונות שרותי אישפוז מוצרי ביניים רפואי הוצאות תפעול  ציוד רפואי קבוע מחלקה ניתוחים סיעודי הנהלה מחשוב ובטחון ציוד רפואי מתכלה צינתורים מחלקה ציוד משקי פרא-רפואי מחלקה בדיקות הדמיה כלליות מכונים מחלקה מזון, נקיון, הנדסה מנהל ומשק מחלקה בדיקות מעבדה

16. צבירת העלויות בביצוע ניתוחים המנותח רופאים יחידת הרדמה חומרים תפעול אחיות ניתוח רופאי המחלקה המנתחת procedure פארא procedure חדר ניתוח חומרים ג א תפעול ב חומרים חדר התאוששות אחיות

17. הסטיה של הביצוע מהתקציב סטיה בגין המחירים סטיה בגין היקפים הביצוע בפועל אומדן הביצוע תקציב מקורי הדמיית הביצוע היקפים בפועל היקפים בפועל היקפים חזויים היקפים בפועל מחירים בפועל מחירים חזויים מחירים בפועל מחירים חזויים עצי-מוצר בפועל עצי-מוצר חזויים עצי-מוצר חזויים עצי-מוצר חזויים סטיה בגין היעילות הסטיה הכוללת

18. התחייבות החלטית ומחויבות חוזית כל דרישה שהלקוח יציג בתחומי התמחיר והתקציב גומלא מתחייבת לממש אותה במלואה ולשביעות רצונו של הלקוח המזמין.

19. פגישות אפיון תהליך ההקמה וההטמעה פיילוט ואישור אפיון סיום אישור מודל הפעלה ע"י גומלא הקמה והטמעה קליטת נתונים אישור איפיון הדרכת משתמש 3 שבועות 12 שבועות 4 שבועות המערכת עובדת במלואה בתום 3 חודשים

20. TMR- הסימולטור הכלכלי