1 / 28

Dekubity a chronické vredy

Dekubity a chronické vredy. Prof.MUDr.Štefan Krajčík,CSc. Katedra geriatrie a gerontológie SZU Bratislava. Educational Program for General Practitioners Taking Care of Elderly Patients, Merck Institute of Aging And Health. Príčiny vzniku chronických vredov. Tlak zvonka

danton
Download Presentation

Dekubity a chronické vredy

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Dekubity a chronické vredy Prof.MUDr.Štefan Krajčík,CSc. Katedra geriatrie a gerontológie SZU Bratislava Educational Program for General Practitioners Taking Care of Elderly Patients, Merck Institute of Aging And Health

  2. Príčiny vzniku chronických vredov • Tlak zvonka (dekubity, diabetická noha) • Ochorenia tepien • Zvýšený tlak v žilovom riečišti

  3. Dekubity • Vznikajú, ak tlak na cievu zvonka je vyšší ako tlak v cieve a prerušenie prietoku trvá dlhšie ako 2 hodiny • Účinok tlaku je väčší nad kostnými výčnelkami • Vznik dekubitov uľahčujú stavy zhoršujúce dodávku kyslíka do tkanív (pľúcne choroby, anémia, kardiálna dekompenzácia, choroby ciev, opuch oblasti vystavenej tlaku) a poškodenie kože (inkontinencia, podvýživa)

  4. Waterlow skóre

  5. Waterlow skóre

  6. Waterlow skóre

  7. Waterlow skóre

  8. Waterlow skóre

  9. Waterlow skóre

  10. Waterlow skóre

  11. Waterlow skóre

  12. Waterlow skóre

  13. Waterlow skóre

  14. Nortonova škála

  15. Nortonova škála

  16. Nortonova škála

  17. Nortonova škála

  18. Nortonova škála

  19. Nortonova škála • Riziko je zvýšené ak je súčet bodov nižší ako 14

  20. Najčastejšie miesta dekubitov • Sakrálna oblasť • Päty • Členky • Trochantery • Výbežky stavcov • Záhlavie, plecia, lakte...

  21. Stupne dekubitov

  22. Okraje a spodina • Môžu byť podmínované • Ružová spodina – granulácie • Čierna alebo mazľavá - nekróza

  23. Liečba • Nezaťažovať • Krytie • Čistenie • Výživa • Zn

  24. Prevencia • Polohovanie á 2 hodiny • Šikmé polohy • Matrace a podložky • Zabrániť skĺzavaniu polosediaceho pacienta • Hygiena

  25. Ischemické vredy • Sú bolestivé • Sú lokalizované na koncoch prstov a päty • Nie sú hmatné pulzácie • Úľavu prináša spustenie dolnej končatiny

  26. Starostlivosť o ischemické vredy • Krytie a odstránenie dráždenia Prognóza bez intervenčného zákroku je zlá

  27. Vznik žilových vredov • Spomalenie odtoku zvyšuje tlak v kapilárach • Bielkoviny plazmy presakujú do podkožia • Vzniká opuch • Fibrinogén sa mení na fibrín a zmnožuje sa väzivo • Zhoršuje sa výživa

  28. Liečba žilových vredov • Ako iné chronické vredy • Plus zníženie tlaku v žilách (podkladanie končatín, bandáž..)

More Related