1 / 56

Oral Health- Related Quality of Life Measure

Oral Health- Related Quality of Life Measure. Patcharawan Srisilapanan Chiang Mai University. เนื้อหา ทบทวนแนวคิด ทฤษฎี ทบทวนการใช้แบบสอบถามในการสัมภาษณ์ ปัญหาในการเก็บข้อมูล แนวทางการวิเคราะห์ข้อมูล การแปลผล. เพื่อศึกษาผลของการมีฟันบดเคี้ยวอาหาร ต่อปัจจัยทางสุขภาพด้านต่าง ๆ

damisi
Download Presentation

Oral Health- Related Quality of Life Measure

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Oral Health- Related Quality of Life Measure PatcharawanSrisilapanan Chiang Mai University

  2. เนื้อหา • ทบทวนแนวคิด ทฤษฎี • ทบทวนการใช้แบบสอบถามในการสัมภาษณ์ • ปัญหาในการเก็บข้อมูล • แนวทางการวิเคราะห์ข้อมูล • การแปลผล www.theme gallery.com

  3. เพื่อศึกษาผลของการมีฟันบดเคี้ยวอาหารเพื่อศึกษาผลของการมีฟันบดเคี้ยวอาหาร ต่อปัจจัยทางสุขภาพด้านต่าง ๆ คุณภาพชีวิต ภาวะโภชนาการ ปัญหาด้านการเคี้ยว www.theme gallery.com

  4. การมีฟันแท้ใช้เคี้ยวอาหารการมีฟันแท้ใช้เคี้ยวอาหาร (Posterior occlusal pairs) ภาวะโภชนาการ Mini nutitional assessment BMI • การทำงานด้านกายภาพ • การเคี้ยวอาหาร • Chewing ability ) การรับบริการใส่ฟันเทียม คุณภาพชีวิต Oral impact on daily life performance www.theme gallery.com

  5. www.theme gallery.com

  6. การประเมินผลกระทบจากสภาวะสุขภาพช่องปากการประเมินผลกระทบจากสภาวะสุขภาพช่องปาก ที่มีต่อคุณภาพชีวิตควรเป็นส่วนหนึ่งของการประเมิน ความจำเป็นในการดูแลสุขภาพช่องปาก ตัวชี้วัดทางคลินิกเพียงอย่างเดียวไม่สามารถบ่งบอกถึงความรู้สึกของคนไข้ที่มีปัญหาในช่องปาก หรือผลต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน www.theme gallery.com

  7. การวัดคุณภาพชีวิตที่สัมพันธ์กับสุขภาพการวัดคุณภาพชีวิตที่สัมพันธ์กับสุขภาพ เป็นการวัดการรับรู้ของคนไข้ถึงผลกระทบของเรื่องราว หรือสิ่งต่างๆทั้งด้านทั่วไปและด้านสุขภาพ ในหลายมิติทั้งกาย จิตใจ สังคม ที่มีต่อตัวคนไข้เอง (Jenney and Campbell, 1997) www.theme gallery.com

  8. Oral Health-Related Quality of Life Measure แนวคิดในการพัฒนาตัวชี้วัดทางสุขภาพ WHO’s International Classification of Impairments, Disability and Handicaps

  9. Conceptual models of disease and its consequences

  10. Theoretical framework of consequences of oral impacts (Locker, 1988) Death Death Functional Functional Impairment Impairment Disease Disease Handicap Handicap Disability Disability Limitation Limitation Discomfort Discomfort Oral Health-Related Quality of Life Measure

  11. Oral Health-Related Quality of Life Measure การสูญเสียทางกายภาพ เกิดความผิดปกติทางโครงสร้าง หรือทางจิตวิทยา อาจเป็นแต่กำเนิด หรือเป็นผลจากการเกิดโรคหรือการบาดเจ็บ Impairment ตัวอย่างเช่น การสูญเสียฟันทั้งปาก การสูญเสียเนื้อเยื่อปริทันต์ การสบฟันที่ผิดปกติ

  12. Impairments เป็นความผิดปกติระดับแรกที่ดัชนีทางคลินิกมุ่งประเมิน ประเมินโดย professional www.theme gallery.com

  13. Oral Health-Related Quality of Life Measure Functional Limitation การทำงานของร่างกาย ระบบในร่างกาย หรืออวัยวะบางส่วนถูกจำกัด เช่น การมีปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนของขากรรไกร

  14. Oral Health-Related Quality of Life Measure Disability ภาวะทุพพลภาพ คือ การที่ร่างกายไม่สามารถดำเนินไปได้ตามปกติ อาจเกิดจากการจำกัดการทำงานของอวัยวะบางอย่างทางกายภาพ หรือ รวมทั้งการมีข้อจำกัดทางจิตวิทยาและทางสังคมด้วย Disability สามารถจำแนกได้เป็น Physical disability, psychological disability และ social disability

  15. แนวคิดในการพัฒนาOHRQoL ตัวอย่าง PhysicalDisability เช่น ความสามารถในการเคี้ยวลดลง เนื่องจากการสูญเสียฟันทำให้ไม่สามารถกินอาหารแข็งๆได้ Psychological disability ความรู้สึกอับอายจากการสูญเสียฟัน หรือการเคี้ยวที่มีปัญหา Social disability การหลีกเลี่ยงการเข้าสังคม การหลีกเลี่ยงการกินอาหารร่วมกับผู้อื่น ซึ่งเป็นผลจากความสามารถในการเคี้ยวลดลง

  16. Oral Health-Related Quality of Life Measure แนวคิดในการพัฒนาOHRQoL Handicap การสูญเสียโอกาส ซึ่งเป็นผลมาจากการจำกัดการทำงานของร่างกาย ทำให้บุคคลนั้นๆ ไม่สามารถดำเนินชีวิต ได้เหมือนคนปกติทั่วไปในสังคม

  17. OHRQoL OIDP The Oral Impact on Daily Performances Adulyanon,1996

  18. Theoretical model of consequences of oral impacts Impairment Level 1 Level 2 Intermediate impacts Functional limitation Dissatisfaction with appearance Pain Discomfort Level 3 Ultimate impacts Impacts on daily performances Physical Psychological Social (modified from the WHO’s International Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps)

  19. Oral Health-Related Quality of Life Measure 3 dimensions: Psychological sleeping and relaxing smiling, laughing and showing teeth without embarrassment maintaining usual emotional state without being irritable Physical eating and enjoying food speaking and pronouncing clearly cleaning teeth doing light physical activities Social enjoying contact with people

  20. Theoretical framework for the Oral Impactson Daily Performance (OIDP) index Level 1 Oral impairments Level 2“Intermediate” impacts Pain Functional Limitation Discomfort Appearance dissatisfaction Level 3“Ultimate” impacts Disability Handicap Impacts on daily performance

  21. Ultimate impacts disability and handicap dimension (OIDP) WHO model www.theme gallery.com

  22. Theoretical framework for the Oral Impactson Daily Performance (OIDP) index Professional Level 1 Oral impairments Level 2“Intermediate” impacts Pain Functional Limitation Discomfort Appearance dissatisfaction Patients Level 3“Ultimate” impacts Disability Handicap Impacts on daily performance

  23. แบบสอบถาม OIDP www.theme gallery.com

  24. Oral Impact on Daily Performance (OIDP) www.theme gallery.com

  25. การนำคะแนนไปคำนวณ www.theme gallery.com

  26. OIDP index ออกแบบให้ประเมิน ผลกระทบเชิงปริมาณ โดย นำค่าคะแนน frequency คูณ ค่าคะแนน severity Performance score แต่ละ dimension = Frequency * severity (คะแนนเต็ม 25 คะแนน) Total impact score = ผลรวม performance score ทั้ง 8 มิติ (คะแนนเต็ม 8 มิติ * 25 คะแนน = 200 คะแนน) www.theme gallery.com

  27. Frequency score คำถาม ในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา ปาก ฟัน ฟันปลอม ที่ก่อให้เกิดปัญหาในการดำเนินกิจวัตร ประจำวันนั้น เกิดขึ้น คำตอบรหัสคะแนน ทุกวันหรือเกือบทุกวัน 5 เกิดประมาณ อาทิตย์ละ 3-4 ครั้ง 4 เกิดประมาณ อาทิตย์ละ 1-2 ครั้ง 3 เกิดประมาณ เดือนละ 1-2 ครั้ง 2 เกิดน้อยกว่าเดือนละ 1 ครั้ง 1 ตอบไม่ได้ 9 www.theme gallery.com

  28. Severity score คำถาม อยากทราบว่าปัญหาจากปาก ฟัน หรือฟันปลอมที่มีผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตประจำวันนั้น เกิดผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของท่านมากน้อยเพียงใด คำตอบรหัสคะแนน ไม่มีผลกระทบเลย 0 มีผลกระทบน้อยมาก 1 มีผลกระทบเล็กน้อย 2 มีผลกระทบพอสมควร 3 มีผลกระทบมากพอสมควร 4 มีผลกระทบมากเหลือเกิน 5 ตอบไม่ได้ 9 www.theme gallery.com

  29. ปัญหาในการเก็บข้อมูล www.theme gallery.com

  30. ปัญหาในการเก็บข้อมูล • ความเข้าใจในการใช้แบบสอบถาม • การฝึกใช้แบบสอบถาม • วิธีการถาม การใช้ภาษา การอธิบาย • การแปลความ www.theme gallery.com

  31. ปัญหาในการเก็บข้อมูล • ไม่แน่ใจในบางคำตอบ • พบบ่อย นอนไม่หลับ คำถาม มีปัญหาในช่องปากทำให้นอนไม่หลับ? • ปัญหาในช่องปากทำให้อารมณ์เสีย หงุดหงิดง่าย www.theme gallery.com

  32. ปัญหาในการเก็บข้อมูล • ผู้ที่ตอบว่าไม่มีปัญหา ไม่มีปัญหาจริงๆ หรือ ผู้สัมภาษณ์ไม่สามารถถามให้ได้คำตอบ อธิบายคนไข้ไม่เพียงพอ ให้เวลาในการสัมภาษณ์น้อยเกินไป www.theme gallery.com

  33. การวิเคราะห์ผล www.theme gallery.com

  34. Assessment Oral Health Related Quality of Life using OIDP Prevalence Intensityand Extents of impacts caused by oral problems Compare the intensity and extents of impacts by type of oral problems (Bernabe et al, 2007) www.theme gallery.com

  35. Prevalence The Prevalence of total oral impacts The daily performance most frequently impacted www.theme gallery.com

  36. Prevalence 62.9% of subjects had one or more oral impacts. www.theme gallery.com

  37. Intensity รายงานค่าผลกระทบระดับต่างๆ ของแต่ละ performance ค่า intensity แยกรายงานความรุนแรงของผลกระทบจากสุขภาพช่องปาก มีค่าตั้งแต่ none ถึง most severe ไม่มีผลกระทบเลย ถึง มีผลกระทบมากเหลือเกิน (คะแนน 5) www.theme gallery.com

  38. Extents Extents = จำนวน performance ในชีวิตประจำวัน ที่มีผลกระทบจากสุขภาพช่องปาก ค่าคะแนน อยู่ระหว่าง 0-8 www.theme gallery.com

  39. www.theme gallery.com

  40. Prevalence Prevalence and intensity of the impacts www.theme gallery.com

  41. Table 2 Intensity Prevalence Intensity www.theme gallery.com

  42. Prevalence, intensity Nearly half (47.0%) of the children with impacts had impacts at very little or little levels of intensity. . The severity of impacts was high for eating and smiling and low for study and social contact performances. www.theme gallery.com

  43. Prevalence Eating was the most common performance affected (72.9%). ปัญหาสุขภาพช่องปากมีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตด้านการกินอาหารมากที่สุด www.theme gallery.com

  44. Among the subjects with impacts: Prevalence of subjects reported having impact of severe to mostly severe Prevalence of subjects reported impacts affecting between one and three daily performances www.theme gallery.com

  45. Assessment Oral Health Related Quality of Life using OIDP Prevalence Intensityand Extents of impacts caused by oral problems Compare the intensity and extents of impacts by type of oral problems (Bernabe et al, 2007) www.theme gallery.com

  46. Among the subjects with impacts: Prevalence of subjects reported having impact of severe to mostly severe Prevalence of subjects reported impacts affecting between one and three daily performances www.theme gallery.com

  47. Association Association between Intensity of the impacts and covariables, sex, age, education level www.theme gallery.com

  48. Association Prevalence , intensity, extent www.theme gallery.com

  49. Prevalence Means of the total OIDP scores among older subjects with different types of teeth (n=661) Mean Total OIDP scores n mean (SD) Edentulous 156 7.58 (12.79) Complete denture 188 0.99 (3.80) Natural and replaced teeth 159 1.13 (4.59) Natural teeth 158 0.87 (3.70) Total 661 Kruskal Wallis Test p< 0.001 www.theme gallery.com

  50. Percentage distribution of people with OIDP impacts (n =) n % Any performance affected 1. Eating 2. Speaking 3. Smiling 4. Light physical activities (housework) 5. Enjoying contact 6. Cleaning teeth 7. Sleeping/Relaxing 8. Emotional stability www.theme gallery.com

More Related