A hirtelen sz vhal l jra leszt si algoritmus defibrill tor haszn lata
Download
1 / 47

A hirtelen szívhalál, újraélesztési algoritmus, defibrillátor használata - PowerPoint PPT Presentation


  • 67 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

A hirtelen szívhalál, újraélesztési algoritmus, defibrillátor használata. Európai Újraélesztési Tanács ajánlásai alapján. www.erc.edu. A hírtelen szívhalál. A probléma Angliában évente 75000 , Magyarországon 25000 kórházon kívüli halálesetet regisztrálnak hírtelen szívhalál következtében

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'A hirtelen szívhalál, újraélesztési algoritmus, defibrillátor használata ' - dalia


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
A hirtelen sz vhal l jra leszt si algoritmus defibrill tor haszn lata

A hirtelen szívhalál, újraélesztési algoritmus, defibrillátor használata

Európai Újraélesztési Tanács ajánlásai alapján

www.erc.edu


A h rtelen sz vhal l
A hírtelen szívhalál defibrillátor használata

A probléma

  • Angliában évente 75000, Magyarországon 25000 kórházon kívüli halálesetet regisztrálnak hírtelen szívhalál következtében

  • A hirtelen szívhalál túlélési rátája kórházon kívül kb. 3-5%

  • A kórházon kívüli hirtelen szívhalál 80-90%-át a kamrafibrilláció VF okozza


Hirtelen sz vhal l
Hirtelen szívhalál defibrillátor használata

A megoldás

  • A kamrafibrilláció egyedüli hatékony kezelése a defibrilláció

  • A korai defibrilláció kulcsfontosságú a hirtelen szivhalál túlélésénél

  • A szívmasszás, lélegeztetés a normál szív teljesítményének max. 15%-át pótolja, az agy vérellátásának pedig csak 30%-át biztosítja


A defibrill ci folyamata norm l sz vritmus
A defibrilláció folyamata defibrillátor használata-normál szívritmus

  • A szív pumpa funkcióját az ingerképző és ingervezető rendszer irányítja

  • A szív normál tevékenységét sinus ritmusnak is hívjuk

  • A normális szívritmus frekvenciája:60 – 80/min


A defibrill ci folyamata kamrai fibrill ci vf
A defibrilláció folyamata defibrillátor használata:Kamrai fibrilláció (VF)

  • A hirtelen szívhalál 90%-ánál a kamrai fibrilláció figyelhető meg

  • Ez természetét tekintve egy elektromos probléma

  • A kaotikus ritmus a szív „remegését” okozza és megszűnik a pulzus

  • VF kamrai fibrilláció 5 percen belül agyi károsodást, 10-15 percen belül halált okoz


A defibrill ci folyamata
A defibrilláció folyamata defibrillátor használata

  • A defibrilláció megszünteti a kamrai fibrillációt/VF/

  • Egyenáramot/DC/vezet a szíven keresztűl

  • A sikeres defibrilláció depolarizálja a szívizom sejtjeit

  • A depolarizáció lehetővé teszi a szív sejtjeinek, hogy működésük újra összehangolt

  • A kamrai fibrilláció egyetlen hatékony kezelése a defibrilláció


A hirtelen sz vhal l jra leszt si algoritmus defibrill tor haszn lata

A nemzetközi újraélesztési tanács ajánlásai defibrillátor használata(European Resuscitation Council)2005.november 28.- 2010-ig.


Nemzetk zi jra leszt si ir nyelvek 200 6
Nemzetközi újraélesztési irányelvek defibrillátor használata 2006

  • Pulzus ellenőrzés

  • A keringés jeleinek keresése (lélegzés, köhögés, mozgás)

  • Nem professzionális elsősegély nyújtóknak a pulzus ellenőrzése nem kötelező

  • Egészségügyi dolgozóknak a pulzus ellenőrzése kötelező


Nemzetk zi jra leszt si ir nyelvek 200 5
Nemzetközi Újraélesztési Irányelvek defibrillátor használata –2005

  • Mellkasi kompresszió

  • 100 kompresszió/min.

  • 30kompresszió : 2 befújás


Nemzetk zi jra leszt si ir nyelvek 200 51

Korai felismerés defibrillátor használata

Korai CPR

Korai

defibrilláció

Korai

Magasszintü

újraélesztés

(ALS)

Nemzetközi Újraélesztési Irányelvek –2005

  • Automata külső defibrillátor

  • Része az alapszíntü újraélesztésnek (BLS)

  • A BLS a túlélési lánc első három eleme


Jra leszt si ir nyelvek az egyes lt kir lys gban february 2001 www resus org uk
Újraélesztési irányelvek az Egyesült Királyságban defibrillátor használata(February 2001) – www.resus.org.uk

  • “Minden a hirtelen szívhalál kezelésére képesítést szerzett személyt meg kell tanítani az automa külső defibrillátor használatát”

  • Ez a következő szakmákat jelenti:

  • Körzeti orvosok, gyakorló orvosok minden praxisban

  • Medikusok

  • Nővérek, ápolók

  • Munkahelyi elsősegély nyújtók


Automata k ls defibrill tor haszn lata

Automata külső defibrillátor használata defibrillátor használata

European Resuscitation Council

www.erc.edu


A hirtelen sz vhal l jra leszt si algoritmus defibrill tor haszn lata
Cél defibrillátor használata

  • Megtanulni az elektromos shock bevitelét

    • Egy felnőtt betegnek aki hirtelen szívhalált szenvedett

    • Egy automata külső defibrillátor használatával (AED)


A t l l si l nc
A túlélési lánc defibrillátor használata


A defibrill ci sz ks gess ge
A defibrilláció szükségessége defibrillátor használata

  • Az áldozatok 80%-ánál kamrafibrilláció

  • A túlélés minden perccel 10%-ot csökken:

  • Az egyetlen kezelés a defibrilláció

  • Ez elektromos shock bevitelét jelenti egy automata külső defibrillátor segítségével (AED)


Automata k ls defibrill tor
Automata Külső Defibrillátor defibrillátor használata

Automated External Defibrillator(AED)


Defin ci
Definíció defibrillátor használata

  • Az Automata Külső Defibrillátor (AED) a keringésmegállás hátterében álló ritmuszavarok felismerésére, szükség esetén elektromos kezelésére alkalmas készülék.


M k d si elvek 1
Működési elvek 1. defibrillátor használata

  • Hang- és/vagy szöveges utasításokkal segíti a felhasználót a mindenkori nemzetközi ajánlásoknak megfelelő újraélesztési folyamatban.

  • Használata nem feltételez egészségügyi ismereteket - működtetéséhez alapszintű újraélesztési ismeret elegendő.


M k d si elvek 2
Működési elvek 2. defibrillátor használata

  • A készülék - bekapcsolás után - a mellkasra ragasztott öntapadó elektródapáron keresztül analizálja a szív elektromos tevékenységét.

  • Két csoportot különböztet meg:

    • Sokkolandót

    • Nem sokkolhatót.


M k d si elvek 3
Működési elvek 3. defibrillátor használata

  • Sokkolandó ritmus érzékelésekor elektromos sokkot javasol, melyet

    • használó gombnyomással - a biztonsági utasítások betartásával - ad le (fél-automata)

    • A készülék önállóan hajtja végre a sokkolást. (automata).

  • A készülékkel csak indokolt esetben (sokkolandó ritmus) lehet elektromos sokkot leadni.


M k d si elvek 4
Működési elvek 4. defibrillátor használata

  • Az AED az előre programozott algoritmusnak megfelelően hang és/vagy szöveges utasításokkal irányítja az újraélesztés folyamatát.

  • Az algoritmus 8 év és/vagy 25 kg testtömeg felettiek újraélesztésére készült, egy elsősegélynyújtót feltételezve.


Az algoritmus laikusoknak
Az algoritmus - laikusoknak defibrillátor használata

  • Eszmélet?

  • Segítség hívása!

  • Légzés vizsgálata – 10 másodpercig

  • Ha nem lélegzik, riasszuk a Mentőszolgálatot.

  • Végezzünk 30 mellkaskompressziót

  • Végezzünk 2 befújást


Algoritmus szakell t knak
Algoritmus szakellátóknak defibrillátor használata


Kering s vizsg lata
Keringés vizsgálata defibrillátor használata

  • Laikus segélynyújtó esetében a vizsgálat a meglévő keringés közvetett (indirekt) jeleinek keresését jelenti.

    Ezek azok a jelenségek, melyek működő keringés nélkül sem elméletileg, sem gyakorlatilag nem lehetségesek:

    • a hatékony légzés,

    • köhögés,

    • nyelés,

    • mindenfajta célzott végtagmozgás.

      Ezek észlelésekor a keringés is megtartott, hiányuk esetén kimondható a keringésleállás.

    • Egészségügyi dolgozók emellett a carotis-pulzus meglétét is vizsgálják


Ha a kering s jelei nem szlelhet k
Ha a keringés jelei nem észlelhetők defibrillátor használata

  • Kezdjünk újraélesztést

  • Amint lehet, kapcsoljuk be az AED-t

  • Kövessük a hang és/vagy szöveges utasításokat

  • Csatlakoztassuk az elektródákat a rajzos utasításnak megfelelően

  • Biztosítsuk, hogy senki ne érintkezzen a beteggel, amíg az AED ritmusanalízist végez.


Ha sokk sz ks ges
Ha sokk szükséges defibrillátor használata

  • Biztosítsuk, hogy senki ne érjen a beteghez

  • Utasítás szerint nyomjuk meg a "SOKK" gombot

  • Ha időközben bármikor "sokk nem indokolt" állapot lép fel, akkor a "sokk nem indokolt" pontban leírtak szerint járjunk el

  • Utasításra keressük a keringés jeleit.


Amennyiben a defibrill l s ut n kering s jelei nem szlelhet ek
Amennyiben (a defibrillálás után) keringés jelei nem észlelhetőek

  • Végezzünk egy percen keresztül újraélesztést a következő utasításig

  • Az AED 1 perc eltelte után utasít az újraélesztés megállítására és ismételt ritmusanalízist alkalmaz

  • Kövessük az AED készülék szóbeli és vizuális útmutatásait


Amennyiben a defibrill l s ut n kering s jelei szlelhet k
Amennyiben (a defibrillálás után) keringés jelei ÉSZLELHETŐK

  • Spontán légzés hiánya esetén lélegeztessünk, és ellenőrizzük percenként a keringés jeleit.


Ha sokk nem indokolt
Ha sokk nem indokolt ÉSZLELHETŐK

  • Keressük a keringés jeleit

  • Ha nincs keringés, végezzünk újraélesztést - ez idő alatt nem hangzik el újabb szóbeli utasítás, a CPR időtartamát AED készülék méri; - 1 perc után a CPR abbahagyandó, hogy ismételt ritmus-analízis történhessen.

  • Kövessük az AED készülék szóbeli és vizuális útmutatásait


A t l l si l nc1

Early ÉSZLELHETŐK

Access

Early

CPR

Early

Defibrillation

Early

Advanced

Care

A túlélési lánc


Bls algoritmus
BLS algoritmus ÉSZLELHETŐK




L gz s kering s vizsg lata laikusoknak
Légzés- „keringés” vizsgálata ÉSZLELHETŐKlaikusoknak



Ment szolg lat riaszt sa
Mentőszolgálat riasztása által 10 sec-ig


Ha a kering s jelei nem szlelhet k1
Ha a keringés jelei nem észlelhetők által 10 sec-ig

  • Kezdjük meg az újraélesztést

  • 30 mellkaskompresszió




A hirtelen sz vhal l jra leszt si algoritmus defibrill tor haszn lata
- Kövessük a hang és/vagy szöveges utasításokat által 10 sec-ig- Csatlakoztassuk az elektródákat a rajzos utasításnak megfelelően



Amennyiben a defibrill l s ut n kering s jelei nem szlelhet ek1
Amennyiben (a defibrillálás után) keringés jelei nem észlelhetőek

  • Végezzünk két percen keresztül újraélesztést az AED következő utasításáig

  • Az AED 2 perc eltelte után utasít az újraélesztés megállítására és ismételt ritmusanalízist alkalmaz

  • Kövessük az AED készülék szóbeli és vizuális útmutatásait


Amennyiben a defibrill l s ut n kering s jelei szlelhet k1
Amennyiben (a defibrillálás után) keringés jelei ÉSZLELHETŐK

  • Spontán légzés hiánya esetén lélegeztessünk, és figyeljük a keringés jeleit, a készülék két percenként analizál.


Seg lyh v s 1
Segélyhívás 1. ÉSZLELHETŐK

  • Felnőtt áldozat esetén általában keringési eredetű problémára kell gondolnunk. - Ezért általában az azonnali segélyhívás követendő

  • Azaz, ha senkit nem lehet segítségért küldeni, akkor a segélynyújtónak magának kell arról gondoskodnia - akár úgy is, hogy az áldozatot arra az időre magára hagyja; s csak ezt követően kezdi meg az újraélesztést. (Természetesen a döntés meghozatalánál számításba kell venni a segélykérés helyi lehetőségeit.)


Seg lyh v s 2
Segélyhívás 2. ÉSZLELHETŐK

Néhány speciális helyzet kivételt képez.

Ha a keringésleállás hátterében:

  • (súlyos) sérülés,

  • vízbefulladás,

  • fuldoklás,

  • gyógyszer-, kábítószer- vagy alkoholmérgezés sejthető;

  • illetve csecsemő-gyermek áldozat esetében

    kedvezőbbnek tűnik, hogy a segélyhívást rövid (1 perces) újraélesztés előzi meg (korai segélyhívás).


ad
  • Login