传统讲授模式与 PBL 模式相结合在药理学教学中的应用 ( 中国医科大学 CMB 03-793 项目 )

传统讲授模式与PBL模式相结合在药理学教学中的应用(中国医科大学CMB 03-793项目) 魏敏杰中国医科大学药理学教研室 Department of Pharmacology China Medical University

教学对象 七年制本硕连读临床医学学生五年制本科医学整合教学班学生

PBL教学对象 —七年制 • 七年制 • 中国医科大学90期七年制 4班和8班，（共65人）作为PBL教学组； • 其余六个班（172人）为传统教学（LBL）。 • 两组同学入学平均成绩无明显差异，男女比例及民族比例相似。

七年制PBL教学内容 90期七年制 8班 90期七年制其余6个班 90期七年制 4班 PBL教学内容 LBL教学内容 LBL教学内容心血管系统化学药物药理学（24学时）总论、传出、中枢、内脏、内分泌药理学（44学时）总论、传出、中枢、心血管、内脏、内分泌、化学药物等全部内容（68学时）

PBL教学对象—五年制 • 五年制 • 中国医科大学2004级1~4班的116名五年制整合班学生随机分成两组； • 1~3班（84人）为PBL+LBL教学，各论部分安排不同内容进行PBL教学； • 1班传出神经系统和中枢神经系统药理学； • 2班的心血管系统，内分泌系统药理学； • 3班的内脏、化学药物部分PBL教学； • 4班（32人）为传统教学（LBL）班 • 1~4班总论内容均为LBL教学。 • 两组同学入学平均成绩无明显差异，男女比例、民族比例相似。

五年制PBL教学内容 PBL 教学班 LBL教学班 90k五年制1班 90k五年制2班 90k五年制3班 90k五年制 4班全部药理学课程（68学时）传出神经、中枢神经药理学（20学时）心血管、内分泌系统药理学（20学时）内脏、化学药物药理学（18学时）

药理学PBL病例的撰写与修正 • 撰写病例的准备工作 • 确定撰写病例人员 • 确定病例展示的内容与形式 • 构思病例、确定教学目标 • 集体备课、反馈、修改 • 编写英文病例、请国际留学生班学生协助修正

药理学PBL教学教学前准备 学生方面： • 召集学生开会，介绍药理学PBL教学流程和以往的经验 • 确定PBL学习小组成员和组长、记录员 • 发放PBL教学用品（每次讨论课提前一周左右发放学生用PBL教材。）教师方面： • 集体备课研讨后确定PBL教学病例 • 确定教师授课内容和授课对象 • 与学生交流联系方式

PBL教学流程图 药理学典型病例分小组讨论专业教材外文书籍医学期刊网上查询请教专家导课确定学习的问题小组收集资料、分析问题集中讨论、学习教师指导学生总结调查问卷

病例准备工作 构思病例集体备课

中英文病例（教师和学生用书） 七年制英文病例指南五年制中文病例指南

师生交流 情真意切

学生自主交流 课堂气氛融洽

真实客观 课堂记录

调查问卷 及时反馈

调查问卷具体内容

考核与评估结果

七年制考核与评估 • 理论成绩占90分，PBL病例部分占10分，为全英文闭卷考试。根据标准答案由固定老师统一评阅。 • 所有数据均表示为X± s，各组数据差异显著性用t-Test检测，组间差异性指标为P＜0.05。 • 分别给两组同学发放135份无记名调查问卷（PBL组65份，LBL组70份） • 学生的学习情况和学习的自我感觉情况进行调查，回收有效问卷135份，进行统计分析。

七年制考试成绩评估 • PBL组（65份），LBL组（172份）试卷的总分（传统理论成绩 +PBL病例部分成绩）和单独PBL病例部分成绩进行分析。 PBL组与LBL组在理论考试总分和PBL题上得分未见显著差异（P>0.05）

七年制学生不同组别学习情况比较（%） PBL组学生提问次数和人数增加，查阅资料次数增多，自学时间明显延长。

七年制自我感觉情况分析结果 PBL组学生自我感觉对药理知识的掌握显著提高，沟通和交流能力有所提高、搜集资料能力明显提高、分析和解决问题的能力有所提高，自我学习和个人发展能力有所提高、团队意识和协作精神显著提高。

五年制考核与评估 • LBL教学考核方法 • 与PBL与LBL组的试卷相同，理论考试成绩占80%，临床问题综述占20%，最后成绩不乘系数。 • 教学效果结果分析用SPSS10.0 统计软件，采用秩和检验，检验水平定为α=0.05，即当P <0.05 时有统计学差异。 • 分别给两组同学发放116份无记名问卷调查，回收有效问卷116份，进行统计分析。

五年制考试成绩评估 不同教学组别考试成绩比较 PBL组与LBL组在理论考试总分和PBL试题得分未见显著差异（P>0.05）。 PBL+LBL组各小班与LBL组的PBL成绩比较

五年制学生不同组别学习情况比较（%）

五年制问卷调查分析结果 A:显著提高 B：略有提高 C：无明显变化或略有下降

五年制自我感觉情况分析结果 A:显著提高 B：略有提高 C：无明显变化或略有下降

七年制、五年制PBL教学结论 • 在进行PBL本科生和七年制药理学双语教学中，两组学生的理论课考试成绩未见差异；打消了认为PBL教学会影响学生的学习的顾虑； • 采取传统的教学方法与新型教学法相结合的方法，既引入了PBL 教学法在教学内容、又避免了PBL 教学可能存在的知识面不全面，基础不扎实的局限性。 • 而且通过调研，发现PBL教学在以下方面有非常大的优势： • 培养学生自主学习能力，提高其综合素质； • 充分体现学生学习的个体性，培养学生多向思维方式， • 培养了学生发现问题和解决问题的能力； • 学习的积极性空前高涨，外语表达能力也迅速提高； • 加强了学生的团队意识； • 加强了教师与学生间的沟通，提升了课间互动和教学效果； • 教师充分体现出作为学生的引路人和激励者的作用，同时锻炼了教师的英文能力。

PBL教学阶段性成果 • PBL教材编制： 1. 用于五年制学生教学用的传出神经系统药物药理学、中枢神经系统药物药理学、心血管系统药物药理学、内脏系统药物药理学、内分泌系统药物药理学和化学药物药理学等六部分PBL 教材（教师用书和学生用书）； 2. 用于七年制学生教学用（英文版）的心血管系统药物药理学和化学药物药理学等两部分PBL 教材（教师用书和学生用书）； • 学会交流：参加2007年8月在台北举行的两岸三地药理学教学研讨会，关于《 PBL与LBL相结合的教学方法在药理学整合教学中的效果评价》在大会报告。

教学效果： 1. 提高学生的自主学习能力、推理能力、解决问题的能力、相互交流的能力、评估能力和团队合作精神等方面显著； 2. 学生通过PBL 的学习训练，学会了用整体的观点，系统地解决生活中或工作中遇到的各种问题和困难，培养终身学习的习惯，长期保持对各种学科或亟待解决的问题产生强烈的自主学习的热情和能力。 • 教员的英文教学水平：英语PBL教学对于提升教员的英文教学水平起到促进作用； • 教学论文：　１.《七年制医学生药理学PBL双语教学探索与实践》已投稿于“教育与实践”杂志；　２.《 PBL与LBL相结合的教学方法在药理学整合教学中的效果评价》正在修稿中。

授人以鱼不如授人以渔 文献检索分析解决问题团队合作提高自主学习

药理学教研室全体成员 衷心感谢您的指教! 2007.11.16 药理学教研室全体成员衷心感谢您的指教!

传统讲授模式与 PBL 模式 相结合在药理学教学中的应用 ( 中国医科大学 CMB 03-793 项目 )