Hur kan landstinget i v rmland skapa mer sammanh llen v rd f r v rdtunga patienter
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 11

Hur kan Landstinget i Värmland skapa mer sammanhållen vård för vårdtunga patienter? PowerPoint PPT Presentation


  • 100 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Hur kan Landstinget i Värmland skapa mer sammanhållen vård för vårdtunga patienter?. Utkast på informationsunderlag till utförare inom Hälsoval Värmland inför 2014 2013-10-25. 1. Preliminärt arbetsmaterial för diskussion.

Download Presentation

Hur kan Landstinget i Värmland skapa mer sammanhållen vård för vårdtunga patienter?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Hur kan landstinget i v rmland skapa mer sammanh llen v rd f r v rdtunga patienter

Hur kan Landstinget i Värmland skapa mer sammanhållen vård för vårdtunga patienter?

Utkast på informationsunderlag till utförare inom Hälsoval Värmland inför 2014

2013-10-25

1

Preliminärt arbetsmaterial för diskussion


Hur kan landstinget i v rmland skapa mer sammanh llen v rd f r v rdtunga patienter

Under 2014 satsar landstinget i Värmland på att öka sammanhållningen i den landstingsdrivna vården

  • Landstinget deltog nyligen i ett omfattande landstingsgemensamt utvecklingsarbete inom sammanhållen vård med fokus på särskilt resurskrävande patienter

  • Samtliga landsting går nu vidare i olika former med implementering av nya modeller för hur man styr mot, följer upp och praktiskt arbetar mot en ökad sammanhållning i vården

  • Landstinget i Värmland kombinerar detta med redan pågående initiativ inom området

Preliminärt arbetsmaterial för diskussion


Hur kan landstinget i v rmland skapa mer sammanh llen v rd f r v rdtunga patienter

Initiativet baseras på analyser av vårdkonsumtion bland landstingets invånare

  • Analyser visar att resurskrävande patienter återinskrivs akut inom 30 dagar i betydligt högre utsträckning än övriga patienter

  • Större delen av patienter som återinskrivs har inte någon kontakt med vården mellan den första och andra inskrivningen

  • Man kan se en betydande skillnad i återinskrivningar bland listade vid olika vårdcentraler och detta kan inte tydligt förklaras av faktorer så som ålder, socioekonomi, diagnoshistorik etc.

  • Det är möjligt att med relativt enkla, evidensbaserade åtgärder minska akuta återinskrivningar och vi tror att det är ett bra sätt att öka vårdkvaliteten och utnyttja våra resurser bättre

3

Preliminärt arbetsmaterial för diskussion


Hur kan landstinget i v rmland skapa mer sammanh llen v rd f r v rdtunga patienter

Syftet är att skapa mer sammanhållen vård för våra invånare

  • Förändringarna syftar till att förmå landstingets vårdaktörer att samarbeta förebyggande kring att minska den oplanerad slutenvårdskonsumtionen:

  • Högkvalitativt omhändertagande av resurskrävande patienter

  • Ökat ansvarstagande för resurskrävande patienter

  • Bättre information till primärvården om vilka patienter som riskerar återinskrivning

  • Lärande av interventioner för sammanhållen vård och förstärkt utskrivning

  • Ersättningssystem som premierar minskade återinskrivningar

4

Preliminärt arbetsmaterial för diskussion


Hur kan landstinget i v rmland skapa mer sammanh llen v rd f r v rdtunga patienter

Värdet av att förebygga undvikbara återinskrivningar är stort

En förhindrad inskrivning frigör ca 60 000 kronor

=

eller

eller

En sjukhus-inskrivning

38 dagar i korttidsboende

56 läkarbesök i primärvården

220 hemtjänst-timmar

Källa:SKL, 2012

5

Preliminärt arbetsmaterial för diskussion


Hur kan landstinget i v rmland skapa mer sammanh llen v rd f r v rdtunga patienter

Ett antal övergripande förändringar har redan påbörjats och från 2014 kommer detta även att avspeglas i avtal

  • Under våren 2013 inleddes arbetet med ett multidisciplinärt team (MDT) som ska koordinera vård- och omsorgsbehovet hos särskilt behövande individer

  • Under hösten 2013 påbörjades införandet av en förstärkt utskrivningsprocess som med en bred ansats riktas mot individer som löper en förhöjd risk att återinskrivas

  • Båda initiativ införs och utvärderas inledningsvis i Arvikaområdet - primärvårdens roll utreds och utvecklas löpande

Processer för sammanhållen vård

  • I regelboken för Hälsoval Värmland 2014 har det introducerats en målrelaterad ersättning för att stimulera till arbete för att öka sammanhållningen i vården

Ersättning för sammanhållen vård

6

Preliminärt arbetsmaterial för diskussion


Hur kan landstinget i v rmland skapa mer sammanh llen v rd f r v rdtunga patienter

Hur berörs Hälsoval Värmland?

Nya arbetsmetoder och processer

Uppföljning av resultat

Målrelaterad ersättning

Beskrivning av arbetet

  • Nya processer och interventioner för ökad samman-hållning lanseras och breddas successivt inom landstinget

  • Primärvården berörs till viss del

  • Från centralt håll kommer man att regelbundet följa upp och återkoppla resultat

  • Samtidigt uppmuntras utförare inom Hälsovalet att själva följa upp statistik och utfall kopplade till området

  • Enskilda vårdcentraler ska på årsbasis redovisa:

    • Hur man arbetar mot ökad sammanhållning i vården för listade individer

    • Hur man arbetar med statistik och resultat i detta sammanhang

  • En målrelaterad ersättning betalas ut på årsbasis för de som inkommit med en tillfredsställande beskrivning av detta arbete

7

Preliminärt arbetsmaterial för diskussion


Hur kan landstinget i v rmland skapa mer sammanh llen v rd f r v rdtunga patienter

En viktig del av arbete består av att regelbundet följa upp och återkoppla resultat längst hela vårdkedjan

  • En central del av utvecklingsarbetet handlar om att tillgängliggöra resultat och stimulera till ökat fokus på systematisk uppföljning

  • För att möjliggöra att primärvården tar en utökad roll i arbetet mot bättre sammanhållning i vården måste utfall längst hela vårdkedjan tydliggöras

  • Genom detta ökar primärvårdens medvetenhet kring listade individers vårdkonsumtion vilket är en förutsättning för att bättre kunna arbeta förebyggande

  • Landstinget kommer genom Vårdvalsenheten månadsvis skicka ut en uppföljningsrapport med indikatorer och jämförelser mellan utförare – återinskrivningar kommer utgöra ett centralt tema

8

Preliminärt arbetsmaterial för diskussion


Hur kan landstinget i v rmland skapa mer sammanh llen v rd f r v rdtunga patienter

Krav på redovisning i regelboken 2014 för att tilldelas medel inom ”Sammanhållen vård”

9

Preliminärt arbetsmaterial för diskussion


Hur kan landstinget i v rmland skapa mer sammanh llen v rd f r v rdtunga patienter

Hur kan vårdcentraler återrapportera och beskriva sitt arbete med sammanhållen vård?

  • Exempel på innehåll i funktionsbeskrivning till Vårdvalsenheten:

  • Beskrivning av hur och i vilken omfattning man deltar i landstingsgemensamma projekt och processer kopplat till sammanhållen vård

  • Beskrivning av hur man utöver gängse rutiner och riktlinjer för kommunikation och samverkan mellan olika aktörer i vården arbetar med att förbättra sammanhållningen

  • Beskrivning av hur man arbetar proaktivt för att förebygga behov av mer specialiserad vård och i synnerhet oplanerad slutenvård bland listade

  • Beskrivning av hur man lokalt följer upp och monitorerar resultat som kan utgöra mått på sammanhållning i vårdkedjan (såväl internt som centralt framtagna). Specifikt bör det tydliggöras hur dessa resultat framställs, kommuniceras till personal samt åtgärder som vidtas

10

Preliminärt arbetsmaterial för diskussion


Hur kan landstinget i v rmland skapa mer sammanh llen v rd f r v rdtunga patienter

Nästa steg

  • Ny regelbok från 1 januari 2014

  • Första uppföljningsrapport planeras till…

Preliminärt arbetsmaterial för diskussion


  • Login