Prostatakrebs
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Prostatakrebs, PowerPoint PPT Presentation


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Prostatakrebs,. was hilft?. Vortrag von Dr. Ulrich Grabenhorst für die Prostatakrebs-Selbsthilfe im Haus des parietätischen Wohlfahrtsverbades Mönchengladbach. Weitere Informationen finden Sie unter www.onko-praxis.com - > Patienteninfo -> Krankheiten -> Krebserkrankungen. Anatomie.

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Prostatakrebs,

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Presentation Transcript


Prostatakrebs,

was hilft?

Vortrag von Dr. Ulrich Grabenhorst für die Prostatakrebs-Selbsthilfe im Haus des parietätischen Wohlfahrtsverbades Mönchengladbach

Weitere Informationen finden Sie unter

www.onko-praxis.com - > Patienteninfo -> Krankheiten -> Krebserkrankungen

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Anatomie

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Wozu ist die Prostata nötig?

  • Bildet einen Teil der Samenflüssigkeit

  • mit Enzymen und dem Eiweißstoff Spermin

  • steigert die Befruchtungsfähigkeit der Spermien

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Prostatakrebs

  • häufigster Tumor der Harnorgane

  • 2,6 Millionen Neuerkrankungen / Jahr in Europa

  • ca 10.000 Todesfälle in Deutschland pro Jahr

  • bei < 40-jährigen fast nie, bei > 90-jährigen fast immer nachweisbar

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Jährliche Neuerkrankungen in Deutschland

Jahr1980 1985 1990 1995 2000

16.800 21.60027.500 35.40044.800

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Ursachen für die Erkrankung an Prostatakrebs

  • genetische Disposition

  • Ernährung ( Fett - ; Hülsenfrüchte +)

  • seltene Ejakulation -

  • Sonnenlicht +

  • hohe Testosteron Spiegel -

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Diagnostik

  • digitale Untersuchung

  • PSA

  • PET/CT

  • Biopsie

  • Lymphadenektomie

  • Knochenszintigramm + Röntgen der Lunge

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


PET/CT

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Biopsie

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Knochenszintigramm

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Prognose

  • 50 % der an einem Prostatakarzinom erkrankten Patienten leben > 10 Jahre nach Diagnosestellung

  • nur 30% der Patienten sterben am Prostatakarzinom

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Therapie

  • wait and see

  • aktive Beobachtung

  • Operation

  • Bestrahlung

  • Hormonelle Therapie

  • sonstige medikamentöse Therapie

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Prostataselbsthilfe 14.03.2007


„wait and see“ und „aktive Beobachtung“

  • Niedrigrisiko Prostatakrebs

  • hohes Alter

  • bedeutsame Begleiterkrankungen

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Chance auf Heilung

  • nur bei auf das Organ beschränkter Erkrankung

    nur mit

    • Operation

      und/oder

    • Strahlentherapie

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Nebenwirkungsvergleich

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Therapieentwicklung

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Brachytherapie/Kontaktbestrahlung

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Brachytherapie/Kontaktbestrahlung

Für die Überlassung der Bilder danke ich Chefarzt Dr. Hoffmanns, Strahlenklinik KH Maria Hilf

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Brachytherapie/Kontaktbestrahlung

Für die Überlassung der Bilder danke ich Chefarzt Dr. Hoffmanns, Strahlenklinik KH Maria Hilf

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Perkutane Bestrahlung

Für die Überlassung der Bilder danke ich Chefarzt Dr. Hoffmanns, Strahlenklinik KH Maria Hilf

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Perkutane Bestrahlung

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Hormonelle Therapie

  • Prostata und Prostatakrebs benötigen männliche Sexualhormone zum Wachstum

  • der Hormon - Entzug wirkt wachstumshemmend

  • operativ, medikamentös und durch Bestrahlung zu erreichen

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Was ist ein Hormon?

  • In einem Organ produzierte Substanz zur Regulierung spezifischer Stoffwechselvorgänge

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Wie wirken Hormone?

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Wie wirken Hormone?

Meßorgan

+

Hormon produzierendes Organ

+

Organismus

-

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


GNRH-Analoga

  • Sexual-Achse der Hypophyse wird blockiert (FSH und LH )

  • dadurch sistiert die Produktion der Sexualhormone in Ovarien und Hoden, medikamentöse Kastration

  • Mammakarzinom und Prostatakarzinom

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Antiandrogene

  • kompetitive Blockade der Androgenrezeptoren am Prostatagewebe

  • Entzug-Effekt

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


sonstige medikamentöse Therapie

  • Bisphosphonate

  • Docetaxel u.a.

  • Prednison

  • neue Substanzen

    • Anti-Androgen MDV 3100

    • Kombination: GM-CSF und Ipilimumab (Anti-CTLA4 Antikörper)

    • Satraplatin (neues Platin-Derivat)

    • Thalidomid+Bevacizumab (Anti-Angiogenic Agent)+Docetaxel

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Was erwartet der Patient mit Prostatakrebs ?Schostak et al. 2005

  • Vollständige und neutrale Beratung

  • Vollständigen, interdisziplinären Therapievorschlag

  • Will aktiv am Entscheidungsprozess teilnehmen

  • Will Gesprächsergebnis mit der Ehepartnerin und dem Hausarzt erörtern

    „Im Zweifel für den Patienten“:

    Interdisziplinäre Sprechstunde für Patienten mit Prostatakrebs

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


Vielen Dank für die Aufmerksamkeit!

Hämatologisch Onkologische Praxis

am Elisabeth-Krankenhaus

Dr. Ulrich Grabenhorst

Dr. Christian Beck

Ärzte für Innere Medizin

Hämatologie und Internistische Onkologie

Palliativmedizin

Wildstraße 11

41239 Mönchengladbach

Tel.: 02166 / 93 43 60

Fax: 02166 / 93 43 61

www.onko-praxis.com

Prostataselbsthilfe 14.03.2007


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