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PRINCIPIOS DE ÉTICA QUIRÚRGICA

PRINCIPIOS DE ÉTICA QUIRÚRGICA. LIC. MARÍA ELENA ALEMÁN. INTRODUCCIÓN. El bienestar, la salud y la seguridad del paciente constituyen el objetivo fundamental del equipo quirúrgico. INTRODUCCIÓN.

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PRINCIPIOS DE ÉTICA QUIRÚRGICA

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Presentation Transcript

  1. PRINCIPIOS DE ÉTICA QUIRÚRGICA LIC. MARÍA ELENA ALEMÁN

  2. INTRODUCCIÓN • El bienestar, la salud y la seguridad del paciente constituyen el objetivo fundamental del equipo quirúrgico.

  3. INTRODUCCIÓN • Una actuación inadecuada o incorrecta puede causar daño en el paciente produciendo lesiones de diferente gravedad. • Por ello, los profesionales de enfermería, como miembros del equipo quirúrgico, tienen una responsabilidad legal por sus actuaciones sobre el paciente.

  4. OBLIGACIONES LEGALES • Ser legalmente responsable es tener un compromiso legal, adquirido por la profesión que cada miembro del equipo ejerce. • Este compromiso puede ser reparar un daño que se produzca por una actuación sobre el paciente y responder por ello.

  5. Responsabilidad profesional • La responsabilidad es la obligación que la persona tiene de responder por las actividades que realiza en función de su actividad profesional y su experiencia. • Los enfermeros deben responder a los pacientes, al hospital, a la profesión, a sí mismos y a otros miembros del equipo.

  6. Responsabilidad profesional • La responsabilidad está relacionada con la eficacia y la eficiencia. Los pacientes exigen una atención de calidad. • El registro de los cuidados que se proporciona puede reflejar la eficacia o proteger la responsabilidad legal, cuando ocurra un incidente fuera de lo normal.

  7. Registro en la historia del paciente • La comunicación verbal entre los profesionales de enfermería no es una prueba legal. Las deficiencias en el registro pueden destruir su credibilidad y la del personal. • Sin embargo, los registros pueden variar de unos hospitales a otros, pero deben compartir características comunes:

  8. Registro en la historia del paciente • Ser legibles y sin tachones • Las abreviaturas deben ser de uso universal • Ser objetivos • Señalar fecha y hora de hechos significativos • Registrar firma completa y categoría del profesional que completa el registro

  9. Registro en la historia del paciente • Las correcciones están permitidas, si se anota junto a la corrección la fecha y hora en que se produce, acompañado de la firma de la persona que hace la corrección.

  10. La hoja de registros debe contener la siguiente información: • Identificación del paciente, consentimiento informado y alergias. • Hora de entrada y salida del paciente del quirófano. • Estado de la piel y antisépticos utilizados en su preparación. • Situación de pertenencias personales. • Localización de la placa del bisturí eléctrico. • Recuento de material blanco y cortante utilizado.

  11. La hoja de registros debe contener la siguiente información: • Diagnóstico preoperatorio. • Procedimiento quirúrgico realizado: localización de la incisión, equipo especial utilizado, si ha estado expuesto a radiaciones ionizantes, si se ha implantado alguna prótesis indicar el tipo y número de lote correspondiente.

  12. La hoja de registros debe contener la siguiente información: • Cualquier acontecimiento inesperado o complicación surgida durante la cirugía. • Registro de todo el personal del quirófano implicado en cada intervención: cirujanos, ayudantes, anestesiólogos, enfermeros circulante e instrumentista. • Muestras, piezas y cultivos que se envían a diferentes laboratorios para analizar. • Registro de implantes realizados en la cirugía: prótesis, mallas, clavos, tornillos, etc.

  13. La hoja de registros debe contener la siguiente información: • Localización y tipo de drenajes. • Medicación administrada y unidades de sangre, plasma o plaquetas.

  14. EJEMPLO DE CASO CLÍNICO

  15. En sala de operaciones se interviene a un paciente con apendicitis aguda perforada y con peritonitis localizada. • En el post operatorio se produce una infección de la herida quirúrgica. Evidentemente estamos ante una complicación frecuente de la cirugía practicada y hasta este punto no se considera mala práctica profesional, sino un mal resultado. • Sin embargo debemos analizar qué es lo que hizo el equipo quirúrgico contestando lo siguiente:

  16. PREGUNTAS PARA CONTESTAR: • ¿Colocaron doble campo quirúrgico que cubriera el tejido subcutáneo? • ¿Realizaron la antisepsia quirúrgica antes del cierre de la herida? • ¿Dejaron drenaje? • ¿Todos los datos están correctamente registrados en la historia clínica? • ¿El quirófano cumple con las normas básicas de seguridad, higiene y esterilización?

  17. PREGUNTAS

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