老年人艾滋病的预防、诊断与治疗
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老年人艾滋病的预防、诊断与治疗. 一种适合初级护理人员的联机互动模式 Rita Strombeck,Ph.D. 译者: hzm0682 ( DXY ). 研究的目的. 寻找一种合算的基于网络支持的教育模式,提高内科医师及其它卫生专业人员对年龄超过 50 岁的艾滋病患者的预防、诊断及处理能力。. 研究的内容 . 2.5 年 1 期:确定学习目标,发展及复习课程( 6 月) 2 期:修订和发展联机版本,推广课程在临床应用,对比联机教育与传统方式( 2 年)的不同. 必要性. 健康护理人员很少与老年病人讨论艾滋病 护理人员很少认识老年患者艾滋病的诊断、症状

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Presentation Transcript

老年人艾滋病的预防、诊断与治疗

一种适合初级护理人员的联机互动模式

Rita Strombeck,Ph.D.

译者:hzm0682(DXY)


研究的目的

  • 寻找一种合算的基于网络支持的教育模式,提高内科医师及其它卫生专业人员对年龄超过50岁的艾滋病患者的预防、诊断及处理能力。


研究的内容

  • 2.5年

  • 1期:确定学习目标,发展及复习课程(6月)

  • 2期:修订和发展联机版本,推广课程在临床应用,对比联机教育与传统方式(2年)的不同


必要性

  • 健康护理人员很少与老年病人讨论艾滋病

  • 护理人员很少认识老年患者艾滋病的诊断、症状

  • 老年艾滋病人常得不到及时的诊断

  • 老年患者治疗困难原因是同时合并其它疾病,潜在的药物间相互作用,药物代谢动力学的改变


目前的艾滋病CME项目

  • 线性,依靠课本的陈述

  • 演讲

  • 联机方式

    多数为线性,很少有互动机会


CME的转变

  • 联机CME的增长

    -1997年13个网点

    -2000年135个网点

  • eCME用户的增加

    -2000年医生204000人

    -2003年医生363000人


不足之处

  • 为了更有效率,CME模式必须成为互动的CME单元,增加参与者的兴趣,并提供练习技能的机会。


我们的挑战

  • 从事实践的问题

  • 在设计项目时利用成人学习的普遍原理

  • 帮助内科医师认识他们自己的不足

  • 使研究目的与合适的教育版本相匹配


从事实践的问题

  • 用特殊的教育方式解决特殊的实践问题

    问题:没有充足的时间为每一个艾滋病病人做检查

    可行的解决方法:病人自我评估问卷

    培训专职指导人员:培训专职人员进行检查和咨询服务


利用成人学习原理

  • 自我指导学习

  • 应用多种刺激方式

  • 相关的实践信息

  • 过去犯错积累的经验

  • 从学习应用到实际生活


帮助内科医生认识不足

  • 需求评估

  • 对比同类人的不同反应

    (联机CME有着独特的优势)


使研究目的与合适的学习版本相匹配

  • 目标:不断增加

    1.认识年龄超过50岁的艾滋病患者的流行病学

    2.评估一个与年龄相关的危险因素的能力

    3.讨论如何降低中年人和老年人危险因素减少策略

    4.知识/认识老年艾滋病人的临床表现

    5.引导年龄相关的检测前、后的咨询

    6.提供与年龄适合的护理


研究概况

  • 需求分析

  • 实际的病人情况(8-10):检查/咨询(2-4)、检验(2-4)、检验前后咨询(2-4)、护理管理(6)

  • 会议室:所选题目的声频/视频演讲

  • 图书馆:撰写不同题目的可能出版的文章

  • 档案柜:分析工具、病人新闻稿等

  • 活动:Q&A,小病例等

  • 网络资源



62 bill watson
62岁已退休的推拿师Bill Watson抱怨疲劳、失眠、体重减轻



会议室

艾滋病检查

  • 如何估计一对一感染率

  • 老年艾滋病患者的症状

  • 艾滋病对日后生活的影响

  • 老年人患艾滋病的危险因子

    检验后咨询、评价

  • 心理需要

  • 自杀倾向

  • 丙型肝炎

    艾滋病的处理

  • 老年免疫系统

  • 老年病人的治疗

  • 如何增加患者在抗逆转录病毒治疗中的遵从性

  • 解决心理问题



图书馆、文章

  • 诊断的问题

  • 老年人艾滋病的进展(HAART之前)

  • 艾滋病人对HAART的反应

  • 艾滋病临床用药方针

  • 艾滋病抗逆转录病毒治疗的副作用

  • 药物相互作用

  • 老年艾滋病人并发其它疾病

  • 精神病

  • 老年病人与艾滋病相关的痴呆

  • 补充和选择治疗



评价

  • 直接效果

  • 与传统CME组对比

  • 效果满意

  • 长期随访(6月):CME项目提供的哪种信息付诸实践


更多信息


项目在2004年的应用

  • 模拟演讲厅

    www.vlh.com


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