Beneficios de la lactancia
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Beneficios de la Lactancia. Modelo de presentación para personal de salud Preparado por Dra. Verónica Valdés Departamento de Medicina Familiar Escuela de Medicina Universidad Católica de Chile. Para su uso. Se sugiere tomar algunas imágenes y adaptarlas al público y realidad local

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Beneficios de la Lactancia

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Presentation Transcript


Beneficios de la lactancia

Beneficios de la Lactancia

Modelo de presentación para personal de salud

Preparado por Dra. Verónica Valdés

Departamento de Medicina Familiar

Escuela de Medicina

Universidad Católica de Chile


Para su uso

Para su uso

  • Se sugiere tomar algunas imágenes y adaptarlas al público y realidad local

  • No usar la presentación tal como está aquí.


El mejor comienzo

El Mejor Comienzo


Beneficios de la lactancia

LA MEJOR NUTRICION


Componentes de diferentes leches

COMPONENTES DE DIFERENTES LECHES (%)


Caseina y proteinas del suero g l

CASEINA Y PROTEINAS DEL SUERO (g/l)


Proteinas del suero gm l humana vs vaca

PROTEINAS DEL SUERO (gm/l)Humana vs. Vaca


Urea plasmatica seg n alimentaci n

UREA PLASMATICAsegún alimentación


Osmolaridad urinaria lactantes con lme

OSMOLARIDAD URINARIA Lactantes con LME


Hidratos de carbono 68gm l

Hidratos de Carbono (68gm/l)

  • Lactosa es el principal CHO

  • Lactosa es fundamental en la producción de galactolípidos , esencial en el desarrollo del SNC.

  • H de C complejos (oligosacáridos y glicoconjugados como glicoproteinas y glicolípidos), facilitan la colonización GI por el Lactobacillus bifidus,

  • Glicosacáridos ocupan receptores que usan ciertas bacterias para reproducirse.


Variablilidad de la grasa en la leche

VARIABLILIDAD DE LA GRASA EN LA LECHE

  • Entre mujeres

  • Entre mamadas

  • Dentro de una mamadaInicio: 1.5 a 2.0%Final: 4.0 a 5.0 o 6.0%

  • Grasa promedio: 3.5to4.0%


Grasa 38gm l

GRASA (38gm/l)

  • Principal fuente de energía

  • Transporta vitamins liposolubles(A,D,E).

  • Contiene colesterolnecesario para el desarrollo del SNC, la síntesis de ácidos biliares y hormonas.

  • Contiene Ac grasos esenciales.

  • Ac grasos de cadena larga, claves para el desarrollo del SNC y nervio óptico.


La leche materna es un tejido vivo

La leche materna es un tejido vivo

  • La madre traspasa linfocitos sensibilizados contra los gérmenes que ella ha tenido contacto.

  • Linfocitos siguen produciendo anticuerpos en el niño.


Receptores an logos

Receptores análogos

Oligosacáridos, glicoproteinas y mucinas

Ocupan los sitios de unión de patógenos y toxinas a las mucosas


Igg y siga en leche materna mgm 24hrs

IgG y sIgA en Leche Materna(mgm/24hrs)


Sistema inmune de la lactancia

Sistema Inmune de la Lactancia

  • Inmunidad pasiva

  • Anti inflamatorios

  • Estimula la inmunidad natural

  • Madura y repara tejidos


Beneficios de la lactancia para el ni o

Beneficios de la lactancia para el niño

  • Evidencia sólida de menor riesgo y severidad de:

    • Desnutrición

    • Diarrea

    • IRA

    • Otitis

    • Septicemia

    • Meningitis bacteriana

    • ITU

    • NEC


Beneficios de la lactancia

Riesgo de Patologías (OR)de lactantes menores de 6 meses sin lactancia exclusiva respecto a los con LME(OR ± IC95%)Valdés Bastías Pugin: Costo eficacia de el apoyo a la lactancia en CSF. MINSAL 2001

4,5

2,76

1,7


Beneficios de la lactancia

  • Los niños amamantados tienen la mitad de los episodios de enfermedad de los que no son amamantados.

  • Van den Bogaard C et al. Fam Med 1991,23:510-15


Beneficios de la lactancia

  • Los niños amamantados tienen menos riesgo de enfermar de meningitis Leventhal J et al. Pediatrics 1986, 78:896-903

  • >de 4 meses LME , 4 veces menor riesgo de meningitis por HI en la infancia Sifverdal S, Bodin L et al Int J epidemiol 1997;26:443-450

  • Fuerte correlación negativa entre haber lactado y meningitis por HI 5-10 años después Sifverdal S, Bodin L et al Int J epidemiol 1999;28:152-156


Beneficios de la lactancia

  • La lactancia, especialmente LME, reduce las enfermedades respiratorias.

  • Cunningham A. J Peds 1979, 95:685-9

  • Paine R et al. Am J Dis Child 1982, 136:36-8

  • Wright et al. BNJ 1989, 299:946-9

  • Ford K, Labbok M. J Biosoc Sci 1993,25:187-94

  • Wright N, Naylor A et al Pediatrics 1998;101:837-44


Beneficios de la lactancia

  • Cuatro meses de lactancia reduce la incidencia de otitis media en un 50% y su recurrencia en un 61%

  • Anainsson G et al. Ped infect Dis 1994, 13:183-88


Beneficios de la lactancia

Riesgo Relativo de morir entre los niños no amamantadosWHO Collaborative Team on the Role of Breastfeeding in the Prevention of Infant Mortality, Lancet 2000;55:451-5


Beneficios de la lactancia para el ni o1

Beneficios de la lactancia para el niño

  • Estudios demuestran protección contra:

    • Muerte súbita

    • Diabetes mellitus tipo I

    • Alergias y asma

    • Colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn

    • Enfermedad Celíaca

    • Linfoma de Hodgkin ( 9 estudios controlados)

    • Leucemia Linfática Aguda (>6 meses lactancia)

    • Obesidad


Diabetes insulino dependiente

Diabetes insulino dependiente

  • Un año de lactancia reduce la incidencia de diabetes juvenil a la mitad.

  • Mayer E et al. Diabetes 1988, 37:1625-32

  • Meta analisis de 19 estudios muestra un OR 1.54 frente a la exposición a fórmulas lácteas ántes del 3r mes.

  • Norris & Scott Epidemiology 1996;7:87-92


Obesidad

Obesidad

  • Cohorte de 15.341 adolescentes EEUU: 6 meses LME, 22% < riesgo sobrepeso que los que mamaron 0-3 meses.

  • GillmanM, Rifas -Shiman S et al. JAMA 2001;285:2461-7


Beneficios de la lactancia para el desarrollo del ni o

Beneficios de la lactancia para el desarrollo del niño

  • Existen evidencias de:

    • Mejor agudeza visual

    • Menor riesgo de maltrato

    • Mejor desarrollo cognitivo

      • Metaanalisis de 20 estudios muestra 5.32 puntos de CI mayor en niños amamantados, después de ajustar por covariables persiste 3.16 puntos.

      • Mayor efecto en prematuros

      • Efecto persiste a lo largo de la vida


Beneficios de la lactancia

Duración de Lactancia e Inteligencia en 3253 AdultosMortensen EL, Michaelsen KF et al JAMA 2002;287:2365-71


Menor riesgo de maltrato

Menor riesgo de maltrato

  • Stranhearn estudió 7.695 mujeres y sus hijos con un seguimiento de 14 años para detectar maltrato.

  • Amamantar menos de 4 meses fue el predictor más importante de riesgo de maltrato; mayor que ser madre soltera, pobre o bebedora.

  • 14o Congreso de Maltrato y Abuso. Denver, Co 2002


Buena solo para el ni o

Buena ¿Solo para el niño?


Beneficios de la lactancia para la madre

Beneficios de la lactancia para la madre

  • Menor metrorragia post-parto

  • Menor anemia

  • Mejor utilización de nutrientes

  • Espaciamiento de los embarazos

  • Secresión de ocitocina:

    • Hormona del afecto

    • Hormona del bienestar


Beneficios a largo plazo de la lactancia para la madre

Beneficios a largo plazo de la lactancia para la madre

  • Reduce el riesgo de cancer de mama premenopausico.

    • Efecto aumenta con tiempo total de lactancia

  • Reduce el riesgo de cancer de ovarios

    • 20% de reducción con 2 meses de lactancia, aumenta con más tiempo

  • Menor riesgo de fracturas por osteoporosis


Beneficios de la lactancia

Ca de mama y lactancia: reanálisis colaborativo de datos de 47 estudios epidemiológicos en 30 países, incluyendo 50 302 mujeres con Ca de mama y 96 973 sanas Veral B, Lancet 2002

  • RR de Ca mama disminuye en 4·3% (95% CI 2·9-5·8; p<0·0001) por cada 12 meses de lactancia además de 7·0% (5·0-9·0; p<0·0001) por cada parto.

  • Se calcula que la incidencia acumulada de Ca de mama en los países desarrollados podría reducirse a la mitad si las mujeres amamantaran como en los países en desarrollo.


Beneficios para la familia y la sociedad

Beneficios para la Familia y la Sociedad

  • Ahorro de recursos

    • Alimentos

    • Gastos médicos

    • Reducción natural de fecundidad

  • Ecológico, protege el medio ambiente

    • No requiere envases

    • No requiere transporte

    • No requiere combustible


Costo mensual de las f rmulas l cteas en de salario m nimo

Costo Mensual de las Fórmulas Lácteas en % de Salario Mínimo

  • Nueva Zelandia 5%

  • Alemania 6%

  • Filipinas 26%

  • Polonia 26%

  • Chile 30% (10-130%)

  • Eslovakia 43%

  • Indonesia 50%


Gasto mensual de un ni o 6 meses seg n alimentaci n vald s pugin bast as minsal 1999

Gasto Mensual de un Niño <6 mesesSegún Alimentación (Valdés, Pugin, Bastías MINSAL, 1999)

Ch$


Beneficios de la lactancia

Recomendación de Lactancia OMS (rev. 18 mayo 2001)Aprobada por la Asamblea Mundial de Salud en junio 2001

Promover, proteger y apoyar la lactancia exclusiva por 6 meses y complementada hasta avanzado el segundo año.


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