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NERVIOS MOTORES DE LOS OJOS

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NERVIOS MOTORES DE LOS OJOS. PARES CRANEALES III, IV Y VI. TERCER, CUARTO Y SEXTO PARES CRANEALES. INTRODUCCIÓN: - Se les conoce con el nombre de oculomotores. - Se encargan de la inervación de los músculos extrínsecos del ojo.

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nervios motores de los ojos

NERVIOS MOTORES DE LOS OJOS

PARES CRANEALES III, IV Y VI

tercer cuarto y sexto pares craneales
TERCER, CUARTO Y SEXTO PARES CRANEALES
  • INTRODUCCIÓN:

- Se les conoce con el nombre de oculomotores.

- Se encargan de la inervación de los músculos extrínsecos del ojo.

- Las lesiones de estos nervios se caracterizan por producir estrabismo y diplopía.

tercer par craneal
TERCER PAR CRANEAL
  • MOTOR OCULAR COMÚN (III)

- Tiene su origen en un núcleo situado en la calota mesencefálica, a nível de los tubérculos cuadrigéminos superiores.

- Sale del tallo cerebral por la cara interna de los pedúnculos cerebrales.

tercer par craneal1
TERCER PAR CRANEAL
  • Tiene relación con la arteria cerebral posterior y con la arteria cerebelosa superior.
  • En su trayecto se labra una canal en la apófisis clinoides posterior, se sitúa por encima del seno cavernoso, para déspues atravesarlo y transcurrir en la porción superior de la pared externa del mismo.
tercer par craneal2
TERCER PAR CRANEAL
  • Entra a la cavidad orbitaria por la hendidura esfenoidal, atravesando el anillo tendinoso de Zinn.
  • En la órbita el nervio se divide en una rama superior y en una inferior, separadas por el nervio nasal, este último rama del nervio oftálmico.
tercer par craneal3
TERCER PAR CRANEAL
  • La rama superior se encarga de inervar a los siguientes músculos:

-elevador del párpado superior

- recto superior

  • La rama inferior inerva los siguientes músculos:

- recto interno

- recto inferior

- oblicuo menor

tercer par craneal4
TERCER PAR CRANEAL
  • El nervio del oblicuo menor, emite una raíz al ganglio oftálmico; por medio de esta ráíz transcurre la información parasimpática preganglionar (función vegetativa del III par).
tercer par craneal5
TERCER PAR CRANEAL
  • LESIÓN DEL TERCER PAR:
  • Puede ser ocasionada por traumatismos, aneurismas intracraneales, tumores, etc.
  • Afecta a casi todos los músculos oculares, y al músculo esfínter de la pupila.
lesi n del tercer par craneal
LESIÓN DEL TERCER PAR CRANEAL

DATOS CLÍNICOS :

  • Ptosis palpebral
  • Dilatación pupilar (Midriasis).
  • Desviación del ojo hacia abajo y hacia fuera (exotropía).
cuarto par craneal
CUARTO PAR CRANEAL
  • PATÉTICO (IV PAR):
  • Tiene su origen en un núcleo motor localizado en la calota mesencefálica, a nivel de los tubérculos cuadrigéminos inferiores.
  • Sale del tallo encefálico por su cara posterior, situándose por debajo de los tubérculos cuadrigéminos posteriores.
cuarto par craneal1
CUARTO PAR CRANEAL
  • Se sitúa entre la arteria cerebelosa superior y cerebral posterior.
  • Transcurre por la pared externa del seno cavernoso.
  • Entra a al órbita por la hendidura esfenoidal, situándose por fuera del anillo tendinoso de Zinn.
cuarto par craneal2
CUARTO PAR CRANEAL
  • Proporciona inervación al músculo oblicuo mayor.
  • Este nervio tiene la particularidad, que es el único, en el cual sus fibras se cruzan antes de salir del tallo encefálico.
cuarto par craneal3

Fig.3

CUARTO PAR CRANEAL
  • LESIÓN DEL CUARTO PAR:
  • El estrabismo puede no ser muy notorio.
  • El paciente puede llevar inclinada la cabeza hacia el lado enfermo por efecto compensatorio.
  • Ocurre estrabismo y diplopía cuando el paciente mira hacia abajo y adentro
lesi n del cuarto par craneal
LESIÓN DEL CUARTO PAR CRANEAL

ETIOLOGÍA :

  • Traumatismos
  • Diabetes
  • Aneurismas de la artria cerebelosa superior y cerebral posterior
  • Meduloblastoma
  • Hemorragias intracraneales
sexto par craneal
SEXTO PAR CRANEAL
  • MOTOR OCULAR EXTERNO :
  • Tiene su origen real en el núcleo motor del VI par, el cual está localizado en la calota pontina.
  • Sale del tallo cerebral (origen aparente), por el borde inferior del puente.
sexto par craneal1
SEXTO PAR CRANEAL
  • En su trayecto a la órbita se introduce al seno cavernoso, en donde guarda relación con la arteria carótida interna.
  • Se introduce a la cavidad orbitaria atravesando la hendidura esfenoidal, por dentro del anillo de Zinn.
sexto par craneal2
SEXTO PAR CRANEAL
  • LESIÓN DEL SEXTO PAR:
  • Puede ser secundaria a traumatismo, infección de oído medio, osteomelitis del vértice del peñasco, hemorragias intracraneales, etc.
  • Se caracteriza por estrabismo interno y diplopía.
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