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CIRUGÍA DE LA VÍA LAGRIMAL

CIRUGÍA DE LA VÍA LAGRIMAL. Àngels Caparrós Paula Fernández. SISTEMA LAGRIMAL. SISTEMA SECRETOR Glándula lagrimal principal Glándulas accesorias SISTEMA EXCRETOR Dos puntos lagrimales Dos canalículos Saco lagrimal Conducto naso lagrimal. OBSTRUCCIÓN VÍA LAGRIMAL. CAUSAS

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CIRUGÍA DE LA VÍA LAGRIMAL

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Presentation Transcript

  1. CIRUGÍA DE LA VÍA LAGRIMAL Àngels Caparrós Paula Fernández

  2. SISTEMA LAGRIMAL SISTEMA SECRETOR • Glándulalagrimal principal • Glándulasaccesorias SISTEMA EXCRETOR • Dos puntoslagrimales • Dos canalículos • Saco lagrimal • Conductonasolagrimal

  3. OBSTRUCCIÓN VÍA LAGRIMAL CAUSAS • Dacriolitos • Divertículos en vía lagrimal • Dacriocistitis SÍNTOMAS • Secreciones por la mañana • Dacriocistitis aguda • Epífora

  4. TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DCR externa Anestesia general DCR endonasal DCR laser diodo Dacriocistectomia Anestesia local Apertura puntos lagrimales Anestesia local

  5. DCR EXTERNA TÉCNICA QUIRÚRGICA Consiste en comunicar mediante un by-pass el saco lagrimal y la fosa nasal a través de una osteotomía. Para mantener esta comunicación abierta se coloca un tubo de silicona por los puntos lagrimales pasando por los canalículos hasta la fosa nasal.

  6. Instrumental, material y aparataje INSTRUMENTAL Caja dacrio Motor MATERIAL FUNGIBLE Custom pack Petate Guantes Sonda bicanalicular Dos gomas aspirador Yankauer fina Fresa 3,5 Equipo irrigador Bisturí núm. 15 Vicryl 6/0 Seda 6/0 Merocel APARATAJE Motor irrigador Luz frontal Dos aspiradores

  7. INTRAOPERATORIO • Colocación decúbito supino • Anestesia general • Infiltración con anestésico local • Desinfección zona quirúrgica • Colocación del campo quirúrgico

  8. Disección por planos

  9. Rinostomía

  10. Dilatación orificio lagrimal

  11. Sondaje bicanalicular

  12. Sutura por planos. Reposición del ligamento cantal. Sutura cutánea. Taponamiento nasal. Aplicación de gentamicina pomada en córnea e incisión Apósito ocular

  13. GRACIAS Àngels Caparrós Paula Fernández

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