KONSEP DASAR
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 25

KONSEP DASAR PENYULIt KALA I DAN ii. PowerPoint PPT Presentation


  • 324 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

KONSEP DASAR PENYULIt KALA I DAN ii. By Lies. Tujuan pembelajaran. Mahasiswa mengerti konsep dasar penyulit kala 1 dan II Mahasiswa mengerti distosia karena his Mahasiswa mengerti tentang distosia karena kelainan presentasi dan posisi kepala .

Download Presentation

KONSEP DASAR PENYULIt KALA I DAN ii.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Konsep dasar penyulit kala i dan ii

KONSEP DASAR

PENYULIt KALA I DAN ii.

By Lies


Tujuan pembelajaran

Tujuanpembelajaran

  • Mahasiswamengertikonsepdasarpenyulitkala 1 dan II

  • Mahasiswamengertidistosiakarena his

  • Mahasiswamengertitentangdistosiakarenakelainanpresentasidanposisikepala.

  • Mahasiswamengertitentangdistosiakarenakelainanpadajanin.


Refensi

Refensi:

  • Cunningham,FG.Obtetri William.Ed.21.Jakarta:EGC.2005

  • ManuabaIBG.Ilmukebidananpenyakitkandungan &KB untuk bidan.Jakarta.EGC.2003

  • ManuabaIBG.Pengantarkuliah obtetri.Jakarta:EGC.2007.

  • WiknjosastroH.Ilmukebidanan.Jakarta:YBPSP.


Definisi

Definisi

Ketidakseimbanganantara 5 faktor P dalampersalinan

5 faktor P tersebutadalah

  • Power,kekuatan his danmengejan

  • Passage,jalanlahir

  • Passenger,janindanplasenta

  • Penolongselamapersalinan

  • Responspsikologisibutrhdppersalinan


Konsep dasar penyulit kala i dan ii

Distosiakelainan his

A.Hishipertonik(Tetania uteri)

B.Hishipotonik(Inersia uteri)

C.Inkoordinasi his.


His hipertonik

HIS HIPERTONIK

  • Definisi:

  • His ygterlalukuatdansering—tidakadakesempatanrelaksasi.Berakibat:

  • a.Partuspresipitatus

  • b.Asfiksia intra uteri – kematianjanin


His hipotonik inersia uteri

HIS HIPOTONIK(INERSIA UTERI)

  • Definisi:

  • His ygbersifatlemah,pendek,danjarang,terbagi:

  • a.Inersia uteri primer

  • Bilasejaksemulasudahlemah

  • b.Inersia uteri sekunder

    His pernahcukupkuatkemudianmelemah.

  • .


Etiologi

Etiologi

  • Terutamaditemukanpadaprimitua

  • Faktoremosidanherediter

  • Padakehamilan dg kelainanletakjaninataupada CPD

  • 50% penyebabkelainan his tdkdiketahuipenyebabnya


Inkoordinasi his

INKOORDINASI HIS

  • Definisi;

  • Tidakadakoordinasi his menyebabkansulitnyakekuatanototrahimuntukmeningkatkanpembukaan.

  • Penyebab:

  • a.Usiaterlalutua.

  • b.Pimpinanpersalinan

  • c.Karenainduksipersalinan dg oksitosin

  • d.Rasatakutdancemas.


Passage

Passage

  • Jalanlahirkerasdanjalanlahirlunak

  • Jalanlahirkerasterdiridari PAP dan PBP

  • Jalanlahirlunakterdiridariserviks,vagina,himendan perineum

  • Jalanlahirtulangsangatmenentukanprosespersalinan. Perludiperhatikanolehbidanadalahketidakseimbanganantarakepaladanjalanlahir


Passenger

Passenger

Kepalajaninmerupakanbagianpentingdalamprosespersalinandanmemikicirisebagaiberikut:

  • Bentukkepala oval merupakanbagianterbesardarijanin.

  • Persendiankepalaberbentukkogel, dapatdigerakkankesegalaarah

  • Letakpersendiankepalasedikitkebelakangsehinggakepalamelakukanfleksiuntukputarpaksidalam.

    Persalinanfisiologismenempatijumlahterbesar 97%


Penanganan

PENANGANAN

ObservasiTTvtiap 4 jam sekali

DDjtiap ½ jam sekali

Infus D5%/NaCl 1;1

Pemberianpethidin 50 mg padakasustetania uteri

Bilakala 1 > 24 jam_____SC

Pada inertia uteri,bilaada CPD berarti____SC,bilatdk drip oksitosin 5mg 12 ttssampai 50 tts


Distosia karena kelainan presentasi dan posisi kepala

DISTOSIA karenaKelainanpresentasidanposisikepala

A-Presentasipuncakkepaladisebutjugapresentasisinsiput

Terjadibiladerajatdeflexinyaringansehingga UUB merpkanbagianterendah

Merupakankedudukansementara ___berubahmenjadipresentasibelakangkepala


Lanjutan

lanjutan

B;PRESENTASI MUKA

Dimanakepaladalamkedudukandefleksimaksimaldanmukamrpkanbagianterendahmenghadapkebawah

Diagnosis;

Palpasi ____dada terabasepertipunggung

Auscultasi_____jelasdidaerah dada dandapat pula teraba bagian2 keciljanin


Lanjutan1

Lanjutan

Etiologi

  • Ditemukanpadapanggulsempitataubayibesar

  • Multiparitas

  • Kelainanjaninsepertianensefalus

  • PROGNOSIS____

  • a.Biladagudibelakang ----tdkbaik

  • b.Biladagudidepan ---- lebihbaik


Lanjutan2

Lanjutan

c.PRESENTASI DAHI

Kedudukankepalaberadadiantarafleksimaksimaldandefleksiminimal,sehinggadahimrpkanbagianterendah.

Padaumumnyasementara----menjadipresentasibelakangkepalaataupresentasimuka


Lanjutan3

lanjutan

  • D;POSISI OKSIPITALIS POSTERIOR PERSISTENT

  • UUK tidakberputarkedepan,tetapdibelakang

  • Etiologi ;otot2 panggul yang sudahlembekpadamultigravida

  • Penanganan ;vakum .


Posisi ibu selama persalinan

Posisiibuselamapersalinan

  • Pengaturanposisidenganmengubahefekgravitasi .

  • Terhambatnyagerakandanpembatasanposisirekumbendanlitotomibisamengganggupersalinan.


Respons psikologis

Responspsikologis

  • Hormon yang dilepaskan—distosia

  • Tirah baring danpembatasangerakibumenambahstrespsilkologi– berpotensimenambahstresfisiologis


Konsep dasar penyulit kala i dan ii

Asuhankebidananpersalinan dg his hipertonik

Data subyektif

Biodata

Keluhanutama

a.Terasa his terus-menerusdankuat ,tidakadakesempatanrelaksasi

b.Ibumerasakesakitan

Data obyektif.

a.Terdapat his terus-menerusdankuatdlm 10 mnt

lebih 10 kali

b.Perutterabakeras.

Assesment

G..P..Uk/T/H intra uteri in partufase.. dg his

hipertonik

Planing;Observasi CHPB tiap 2 jam sekalibilafaseaktif

4 jam sekalibilafaselaten

Bilapasiensangatmerasakesakitandan his sangatkuatkonsultdokteruntukpemberian

pethidin.

Persiapanpenanganpartuspresipitatus dg resiko

a.Traumajanin

b.Traumajalanlahirdanperdarahanjugainversio uteri


Konsep dasar penyulit kala i dan ii

Asuhankebidananpersalinan dg his hipotonik

Data subyektif

Merasajarang his/kencengdantdksakit

Data obyektif

a.Terdapat his tetapijarangdanlembek

b.Perutterabalembek

Assesment

G..P..UK/T/H intra uteri inpartufase..His jarang.

Planing:

Observasi CHPB tiap 2-4 jam sekali

Konsultdokteruntukpemberianoksitosin drip.

Bilalebihdari 24 jam – rujuk.

Padakasusinkoordinasi his asuhankebidanansama.


Konsep dasar penyulit kala i dan ii

Thanks Mom…


  • Login