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常用化疗药物和化疗方案

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常用化疗药物和化疗方案. 南方医院肿瘤科 张军一. 化疗药物和肿瘤科常用药物目录. 脑肿瘤. 单药化疗 : 尼莫司汀 ACNU(100mg/m 2 , i.v.1-3 分钟,每 4-6 周 ) 卡莫司汀(卡氮芥) BCNU(80mg/m 2 ,i.v. 每日 , 连续 3 日 ), 罗莫司汀 CCNU,MeCCNU 80mg 口服 卫萌 ( 替尼泊苷 VM-26,Vumon300mg/m 2 ,3-5 天内静注 , 每 3 周重复 )

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常用化疗药物和化疗方案

南方医院肿瘤科 张军一

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脑肿瘤
  • 单药化疗:
  • 尼莫司汀 ACNU(100mg/m2 ,i.v.1-3分钟,每4-6周)
  • 卡莫司汀(卡氮芥) BCNU(80mg/m2 ,i.v.每日,连续3日),
  • 罗莫司汀 CCNU,MeCCNU 80mg 口服
  • 卫萌(替尼泊苷VM-26,Vumon300mg/m2 ,3-5天内静注,每3周重复)
  • 硫酸长春新碱、氮烯咪胺、甲氨喋呤、甲基苄肼、羟基脲、顺铂、卡铂、temozolomide、fotemustine等均可参考
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脑肿瘤
  • 联合化疗
  • PVC

CNCU 110(或130) mg/m2 P.o. d1

甲基苄肼60(或75) mg/m2 P.o. d8-21

硫酸长春新碱1.4mg/m2 (最大2mg)po

d8,29

每6-8周重复

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脑肿瘤 联合化疗
  • AVM

ACNU 90mg/m2 i.v. d1

替尼泊苷(卫萌) 60mg/m2 i.v. d1-3

每6-8周重复

  • 参考文献:SCHIEGEL and KRAUSENECK,Akt.Neurlo.21(1994):39-46
  • BVM

BCNU 80mg/m2 i.v. d1-3

替尼泊苷(卫萌) 50mg/m2 i.v. d1+2

每6-8周重复

  • 参考文献:SCHIEGEL and KRAUSENECK,Akt.Neurlo.21(1994):39-46
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脑肿瘤 联合化疗
  • ICE(复发的恶性胶质瘤的挽救性治疗)

异环磷酸胺 750-1200mg/m2 i.v. d1-3×

(以美斯纳保护泌尿道)

卡铂 75mg/m2 i.v. d1-3

替尼泊苷(卫萌)75mg/m2 i.v. d1-3

每4周重复

×依骨髓耐受性而定

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乳腺癌
  • CAF方案(4周方案)

环磷酰胺(Cyclophosphamide) 100mg/m2.d PO d1-14 q28×6

甲胺碟呤(Methotrexate)30-40 mg/m2.d IV d 1, 8 q28×6

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400-600 mg/m2.d IV d 1, 8 q28×6

  • CAF方案(3周方案)

环磷酰胺(Cyclophosphamide) 600mg/m2.d IV d1 q21×8

甲胺碟呤(Methotrexate)40 mg/m2.d IV d 1 q21×8

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 600 mg/m2.d IV d 1 q21×8

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乳腺癌
  • AC

阿霉素 (Doxorubiciu) 60mg/m2 IV d1-14 q21×4

环磷酰胺(Cyclophosphamide) 600mg/m2 IV d1 q21×4

  • DOX CMF

阿霉素 (Doxorubiciu) 75mg/m2 IV d1 q21×4

紧接4个周期后

环磷酰胺(Cyclophosphamide) 600mg/m2 IV d1 q21×6

甲胺碟呤(Methotrexate)40 mg/m2 IV d 1 q21×6

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 600 mg/m2 IV d 1 q21×6

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乳腺癌
  • FAC or CAF

环磷酰胺(Cyclophosphamide) 500mg/m2 IV d1 q28×6

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2 .d IV d 1,8 q28×6

阿霉素 (Doxorubiciu) 50mg/m2 IV d1 q28×6

  • AC T

阿霉素 (Doxorubiciu) 60mg/m2 IV d1 q21×4

环磷酰胺(Cyclophosphamide) 600mg/m2 IV d1 q21×4

紧接4个周期后

泰素(Paclitaxel) 175mg/m2 IV 3h d1 q21×4

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乳腺癌
  • AC T(剂量密度疗法)

阿霉素 (Doxorubiciu) 60mg/m2 IV d1 q14×4

环磷酰胺(Cyclophosphamide) 600mg/m2 IV d1 q14×4

紧接4个周期后

泰素(Paclitaxel) 175mg/m2 IV 3h d1 q14×4

× 因十四天密度,周期间用G-CSF支持

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乳腺癌
  • TAC方案

泰素帝(Docetaxel) 75mg/m2 IV d1 q21×6

预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

阿霉素 (Doxorubiciu) 50mg/m2 IV d1 q21×6

环磷酰胺(Cyclophosphamide) 500mg/m2.d IV d1 q21×6

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乳腺癌
  • NFL 方案

米托蒽醌 (Mitoxantrone) 12 mg/m2 IV d1 q21×6或以上

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 350 mg/m2 d IV d 1-3 q21×6或以上

亚叶酸钙(Leucovorin) 300 mg/d IV d 1-3 q21×6或以上

在5-FU前使用

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乳腺癌
  • PA方案

泰素( Paclitaxel ) 200 mg/m2 3h IV d1 q21×6

预处理:地塞米松 甲氰咪呱,苯海拉明

阿霉素 (Doxorubiciu) 60mg/m2 IV d1 q21×6

  • DA 方案

泰素帝(Docetaxel) 75mg/m2 IV 1h d1 q21×6

预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

阿霉素 (Doxorubiciu) 50mg/m2 IV d1 q21×6

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乳腺癌
  • XD 方案

泰素帝(Docetaxel) 75 mg/m2 IV d1 q21×6

预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

希罗达 1275 mg/m2 d PO bid d1-14 q21

至疾病进展为止

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乳腺癌
  • AC+Ttastuzumab(Herceptin)

阿霉素 (Doxorubiciu) 60 mg/m2 IV d1 q21×6

表阿霉素(Epirubicin) 75 mg/m2 IV d1 q21×6

环磷酰胺(Cyclophosphamide) 600mg/m2 IV d1 q21×6

赫赛汀 (Herceptin) 首次量 4mg/kg IV qw 到疾病进展

维持剂量 2mg/kg

适用于过去从未用过蒽环类药物者

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乳腺癌
  • T+Ttastuzumab(Herceptin)

泰素( Paclitaxel ) 200 mg/m2 3h IV d1 q21×6

预处理:地塞米松 甲氰咪呱,苯海拉明

赫赛汀(Herceptin) 首次量 4mg/kg IV qw 到疾病进展

维持剂量 2mg/kg

适用于过去用过蒽环类药物者

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胃肠道肿瘤 食管癌
  • PF 方案

顺铂 (Cisplatin) 100 mg/m2 d IV d1 q28

or 20 mg/m2 d IV d1-5 q28

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1000 mg/m2 d IV d 1-5 q28

持续静点96-120h

  • 泰素( Paclitaxel )150-250mg/m2 d IV d1 q21

预处理:地塞米松 甲氰咪呱,苯海拉明

  • 泰素帝(Docetaxel)75-100 mg/m2 d IV d1 q21

预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

  • 泰素+顺铂(TP)
  • 泰素+顺铂+氟尿嘧啶(TCP)
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胃肠道肿瘤 胃癌
  • FAMTX

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1500 mg/m2.d IV d 1 q28

阿霉素 (Doxorubiciu) 60 mg/m2 IV d14 q21

甲氨碟呤(Methotrexate) 1500 mg/m2.d IV d 1 q28

(亚叶酸钙解救) 15 mg/m2 PO q6h for 48h

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胃肠道肿瘤 胃癌
  • ELF方案

足叶乙甙 (Etoposide) 120 mg/m2 d IV d1-3 q21-28

亚叶酸钙(Leucovorin) 300 mg/m2 d IV d1-3 q21-28

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2.d IV d 1-3 q21-28

  • 泰素( Paclitaxel )150-250mg/m2 d IV d1 q21

预处理:地塞米松 甲氰咪呱,苯海拉明

  • 泰素帝(Docetaxel)60-100 mg/m2 d IV d1 q21

预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

slide42
胃肠道肿瘤 胃癌
  • TCF方案

泰素( Paclitaxel )175 mg/m2 d IV d1 q28

预处理:地塞米松 甲氰咪呱,苯海拉明

顺铂 (Cisplatin) 20mg/m2 d IV d1-5 q28

氟尿嘧啶(Fluorourcail)750mg/m2 d IV d1-5 q28

24h持续静滴

slide43
胃肠道肿瘤 胃癌
  • TCF方案

泰素帝(Docetaxel)75 mg/m2 IV d1 q21

预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

顺铂 (Cisplatin) 75mg/m2 d IV d1 q21

氟尿嘧啶(Fluorourcail)750mg/m2 d IV d1-5 q21

24h持续静滴

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胃肠道肿瘤 胃癌
  • FOLFOX4 方案

奥沙利铂(Oxaliplatin) 85-100 mg/m2 d IV 2h d1 q14

亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1,2 q14

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400 mg/m2 Bolus IV 2h d 1,2 q14

600 mg/m2 CIV 22h

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胃肠道肿瘤 肝癌
  • 阿霉素 (Doxorubiciu)单药方案

阿霉素 (Doxorubiciu) 60 mg/m2 IV d1 q21

  • 低剂量PF持续注射方案

顺铂 (Cisplatin) 3mg/m2 d CIV d1-5 连用四周,休息一周

氟尿嘧啶(Fluorourcail)170mg/m2 d CIV d1-5

连用四周,休息一周

slide46
胃肠道肿瘤 胆囊癌
  • HELF联合干扰素方案

羟基喜树碱(HCPT) 6 mg/m2 d IV d1-5 q28

足叶乙甙 (Etoposide) 60 mg/m2 d IV d1-5 q28

亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1-5 q28

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2.d IV d 1-5 q28

干扰素a-2b 3000,000U IM qod 连用3个月以上

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胃肠道肿瘤 胰腺癌
  • 健择单药

健择 (Gemcitabine) 1000 mg/m2 IV d1 qw

第一个疗程连用7周休1周,第二疗程起每用3周休1周

  • GP方案

健择 (Gemcitabine) 800-1000 mg/m2 IV 30min d1,8,15 q4w

顺铂 (Cisplatin) 30 mg/m2 IV d4-6 q4w

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胃肠道肿瘤 胰腺癌
  • GEMOX方案

健择 (Gemcitabine) 1000 mg/m2 d IV 30min d1,8 q3w

10 mg/m2 min

奥沙利铂(Oxaliplatin) 100 mg/m2 d IV 2h d1 q3w

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胃肠道肿瘤 结直肠癌
  • 5-FU/CF

亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1-5 q28

或20 mg/m2 d (Mayo clinic方案)

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2d IV d 1-5 q28

或425 mg/m2d (Mayo clinic方案)

  • FOLFOX4 方案

奥沙利铂(Oxaliplatin) 85 mg/m2 d IV 2h d1 q14×12

亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1,2 q14×12

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400 mg/m2 IV Bolus d 1,2 q14×12

600 mg/m2 CIV 22h

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胃肠道肿瘤 结直肠癌
  • FOLFOX2 +放疗方案(辅助或新辅助化疗)

奥沙利铂(Oxaliplatin) 130 mg/m2 d IV 2h d1 q4w×2

亚叶酸钙(Leucovorin) 100 mg/m2 d IV 30min d1-5 q4w×2

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 350 mg/m2 dCIV 24h d 1-2 q4w×2

放疗 1.8Gy/d ,盆腔总量45Gy+ 每周连续5天5周

1Gy局部加量/每周五1次

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胃肠道肿瘤 结直肠癌
  • 5-FU/CF (晚期转移性)

亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1-5 q28

或20 mg/m2 d (Mayo clinic方案)

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2d IV d 1-5 q28

或425 mg/m2d (Mayo clinic方案)

  • CPT-11单药方案(晚期转移性)

依利替康(Irinotecan)350 mg/m2 IV 30-90min d1 q3w

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胃肠道肿瘤 结直肠癌
  • IFL(Saltz)方案(晚期转移性)

依利替康(Irinotecan)125 mg/m2 IV 30-90min d1,8,15,22 q6w

亚叶酸钙(Leucovorin) 20 mg/m2 d IV 2h d1,8,15,22 q6w

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2 d IV bolus d1,8,15,22 q6w

  • FOLFIRI方案(晚期转移性)

依利替康(Irinotecan)150-180 mg/m2 IV 30-90min d1 q2w

亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1,2 q2w

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400 mg/m2 d IV bolus d1,2 q2w

600 mg/m2 d CIV 22h

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胃肠道肿瘤 结直肠癌
  • FOLFOX1

奥沙利铂(Oxaliplatin) 130 mg/m2 d IV 2h d1 q4w

亚叶酸钙(Leucovorin) 500 mg/m2 d IV 30min d1,2 q2w

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1500-2000 mg/m2 CIV d 1-2 q2w

  • FOLFOX2

奥沙利铂(Oxaliplatin) 100 mg/m2 d IV 2h d1 q2w

亚叶酸钙(Leucovorin) 500 mg/m2 d IV d1,2 q2w

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1500-2000 mg/m2 CIV d 1、2 q2w

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胃肠道肿瘤 结直肠癌
  • FOLFOX3

奥沙利铂(Oxaliplatin) 85 mg/m2 d IV 2h d1 q4w

亚叶酸钙(Leucovorin) 500 mg/m2 d IV 30min d1,2 q2w

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1500 mg/m2 CIV d 1-2 q2w

  • FOLFOX4

奥沙利铂(Oxaliplatin) 85 mg/m2 d IV 2h d1 q14

亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1,2 q14

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400 mg/m2 IV Bolus d 1,2 q14

600 mg/m2 CIV 22h d 1,2

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胃肠道肿瘤 结直肠癌
  • FOLFOX5

奥沙利铂(Oxaliplatin) 100 mg/m2 d IV 2h d1 q14

亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1,2 q14

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400 mg/m2 IV Bolus d 1,2 q14

600 mg/m2 CIV 22h d 1,2

  • FOLFOX6

奥沙利铂(Oxaliplatin) 100 mg/m2 d IV 2h d1 q14

亚叶酸钙(Leucovorin) 400 mg/m2 d IV 2h d1 q14

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400 mg/m2 IV Bolus d 1 q14

2400-3000 mg/m2 CIV 46h

slide56
胃肠道肿瘤 结直肠癌
  • FOLFOX7

奥沙利铂(Oxaliplatin) 130 mg/m2 d IV 2h d1 q14

亚叶酸钙(Leucovorin) 400 mg/m2 d IV 2h d1 q14

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 2400 mg/m2 CIV 46h q14

  • 卡培他滨单药方案

希罗达(Xeloda) 2500 mg/m2 PO d1-14 q3w

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胃肠道肿瘤 结直肠癌
  • 卡培他滨联合 L-OHP or CPT-11 方案

希罗达(Xeloda) 800-1250 mg/m2 PO bid d1-14 q3w

奥沙利铂(Oxaliplatin) 130 mg/m2 d IV 2h d1 q21

Or

依利替康(Irinotecan)70-80 mg/m2 IV 30-90min weekly×6w q50

  • IFL+Bevacizumab

依利替康(Irinotecan)125 mg/m2 IV 30-90min d1,8,15,22 q6w

亚叶酸钙(Leucovorin) 20 mg/m2 d IV 2h d1,8,15,22 q6w

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2 d IV bolus d1,8,15,22 q6w

Bevacizumab 5mg/kg IV q2w

slide58
胃肠道肿瘤 结直肠癌
  • GEMOX方案

健择 (Gemcitabine) 1000 mg/m2 IV d1,8 q3w

奥沙利铂(Oxaliplatin) 100 mg/m2 d IV 2h d1 q3w

slide59
胃肠道肿瘤 肛门癌
  • FUM方案

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1000 mg/m2 d CIV d1-4 q28×2

丝裂霉素(Mitomycin) 10-15 mg/m2 IV d1 q28×2

slide60
胃肠道肿瘤 胃肠间质瘤
  • STI 571方案

格列卫(Imatinb) 400mg/d po d1-30

slide61
妇科肿瘤 宫颈癌
  • C-FU方案(局部晚期)

顺铂 (Cisplatin) 70 mg/m2 IV d1 q21×4

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1000 mg/m2 IV d1-4 q21× 4

本方案的第3、4周期在放疗后给

slide62
妇科肿瘤 宫颈癌
  • BIP(晚期或复发)

博来霉素(Bleomycin)15mg/d IVd1 q28× 4

顺铂 (Cisplatin) 50 mg/m2 IV d1 q28×4

异环磷酰胺(Ifosfamide )1 g/m2 d IV d1-5 q28×4

美司钠解毒

  • CIP方案(晚期或复发)

顺铂 (Cisplatin) 50 mg/m2 IV d1 q28×4

异环磷酰胺(Ifosfamide )1.5 g/m2 d IV d1 q28×4

美司钠解毒

卡铂(Carboplatin) 200 mg/m2 IV d1 q28×4

slide63
妇科肿瘤 卵巢癌
  • PC方案(晚期初治方案)

泰素( Paclitaxel )175 mg/m2 d IV 3h d1 q21×6

卡铂(Carboplatin) AUC5-7.5 IV d1 q21×6

  • PD方案

泰素( Paclitaxel )175 mg/m2 d IV 24h d1 q21×6

顺铂 (Cisplatin) 75 mg/m2 IV d1 q21×6

slide64
妇科肿瘤 卵巢癌
  • CD方案

顺铂 (Cisplatin) 50 mg/m2 IV d1 q21×8

环磷酰胺(Cyclophosphamide) 1000mg/m2 IV d1 q21×8

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妇科肿瘤 子宫内膜癌
  • AP方案(晚期或复发)

阿霉素 (Doxorubiciu) 60 mg/m2 IV d1 q21×8

顺铂 (Cisplatin) 50 mg/m2 IV d1 q21×8

  • 泰素单药方案

泰素( Paclitaxel )250 mg/m2 IV 24h d1 q21

G-CSF 5ug/kg d SC d2-13 q21

slide66
妇科肿瘤 绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎
  • Actinomycin 或MTX单药方案(低危病人)

更生霉素(Actinomycin )1.25 mg/m2 IV d1 q14

甲氨碟呤(Methotrexate) 0.4mg/kg d iv d1-5 q14

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妇科肿瘤 绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎
  • MAC方案(高危病人)

甲氨碟呤(Methotrexate) 7 mg/kg d IV or IM d1-5 q21

更生霉素(Actinomycin ) 350 ug/m2 d IV d1-5 q21

苯丁酸氮芥 (Chlorambucil) 5 mg/m2 d po d1-5 q21

slide68
头颈部肿瘤复发转移鳞癌
  • Methotrexate单药方案

甲氨碟呤(Methotrexate) 40mg/kg iv d1-5 q7

  • Paclitaxel单药方案

泰素( Paclitaxel ) 250 mg/m2 IV 24h d1 q21

G-CSF 支持

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头颈部肿瘤复发转移鳞癌
  • PC/DC方案

泰素( Paclitaxel ) 135 mg/m2 IV 24h d1 q21

泰素帝(Docetaxel)100 mg/m2 IV d1 q21

预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

顺铂 (Cisplatin) 75 mg/m2 IV d1 q21

  • FC方案

顺铂 (Cisplatin) 100 mg/m2 IV d1 水化

氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1000 mg/m2 CIV 96h

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头颈部肿瘤复发转移鳞癌
  • CBM

顺铂 20mg/m2 i.v.(2h静脉输注) d1-5

博莱霉素 10mg/m2 i.v.(连续输注)d13-7

甲氨喋呤 200mg/m2 i.v. d15+d22

亚叶酸 20mg p.o. (每6小时一

次,在每次甲氨喋呤投药后一个小时

开始服药)

每项4周重复,2个疗程

  • 参考文献:WEICHSELBAUM et al, Cancer 55(1985):2149-2155
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淋巴瘤Ⅲ、Ⅳ霍奇金淋巴瘤
  • MOPP 方案

氮芥(Mechlorethamine) 6 mg/m2 d IV d1,8 q28

长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2 d IV d1,8 q28

甲基卞肼(Procarbazine) 100 mg/m2 d po d1-14 q28

强的松 (Prednsione) 40 mg/m2 d po d1-14 q28

  • ABVD方案

阿霉素 (Doxorubiciu) 25 mg/m2 d IV d1 ,15 q28

博来霉素(Bleomycin)10U/d IV d1 ,15 q28

长春花碱(Vinblastin)6 mg/m2 d IV d1 ,15 q28

氮烯咪胺(Dacarbazine) 375 mg/m2 d IV d1 ,15 q28

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晚期中高度恶性淋巴瘤
  • CHOP方案

环磷酰胺(Cyclophosphamide) 750mg/m2 IV d1 q21×8

阿霉素 (Doxorubiciu) 50 mg/m2 d IV d1 q21×8

长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2 d IV d1 q21×8

强的松 (Prednsione) 100 mg/ d po d1-5 q21×8

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晚期中高度恶性淋巴瘤
  • ProMACE-CytaBOM方案

环磷酰胺(Cyclophosphamide) 650mg/m2 IV d1 q21

阿霉素 (Doxorubiciu) 25 mg/m2 IV d1 q21

足叶乙甙(Etoposide) 120 mg/m2 IV d1 q21

强的松 (Prednsione) 100 mg/ d po d1-5 q21

阿糖胞苷(Cytarabin) 300 mg/m2 IV d8 q21

长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2 d IV d8 q21

博来霉素(Bleomycin) 5U/d IV d8 q21

甲氨碟呤(Methotrexate) 120 mg/m2 d IV d15 q21

亚叶酸钙(Leucovorin) 25 mg/m2解救 q6h×4 MTX用后24h

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晚期中高度恶性淋巴瘤
  • MACOP-B方案

环磷酰胺(Cyclophosphamide)350mg/m2 IV weeks1,22,36,50,64,78

阿霉素 (Doxorubiciu) 50 mg/m2 IV weeks 1,22,36,50,64,78

长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2 IV weeks 15,29,42,57,71,85

甲氨碟呤(Methotrexate) 400 mg/m2 d IV weeks 15, 43, 71

亚叶酸钙(Leucovorin) 25 mg/m2解救 q6h×4 MTX用后24h

博来霉素(Bleomycin) 10U/d IV weeks 4,8,12,29,57,85

强的松 (Prednsione) 75 mg/ d po daily 用10周

最后十五天递减

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晚期中高度恶性淋巴瘤
  • R-CHOP

环磷酰胺(Cyclophosphamide) 750mg/m2 IV d1 q21×6

阿霉素 (Doxorubiciu) 50 mg/m2 d IV d1 q21×6

长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2 d IV d1 q21×6

强的松 (Prednsione) 100 mg/ d po d1-5 q21×6

美罗华(Rituximab) 375 mg/m2 d IV d1,22,43,64,85,106

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非霍奇金淋巴瘤的抢救治疗
  • MINE-ESHAP

异环磷酰胺(IFO) 1.33/m2 d IV d1-3 q21d

米托蒽醌(MIT) 8mg/m2 IV d1 q21d

足叶乙甙(Etoposide) 65mg/m2 IV d1-3 q21

ESHAP

足叶乙甙(Etoposide) 60mg/m2 d IV d1-4 q21d

甲基强的松(Methylprednisone) 500mg/d d1-4 q21d

顺铂 (Cisplatin) 25mg/m2 d IV d1-4 q21d

阿糖胞苷(Cytarabin) 2 g/m2 IV d5 q21

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非霍奇金淋巴瘤的抢救治疗
  • DICE

异环磷酰胺(IFO) 1 /m2 d IV d1-4

Mensa 解毒

地塞米松(Dexamethasone) 10IV q6h d1-4

顺铂 (Cisplatin) 25mg/m2 d IV d1-4

足叶乙甙(Etoposide) 100mg/m2 d IV d1-4

q21-28d

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非霍奇金淋巴瘤的抢救治疗
  • DHAP

地塞米松(Dexamethasone) 40mg PO or IV d1-4

顺铂 (Cisplatin) 100 mg/m2 d 24h cIV d1

阿糖胞苷(Cytarabin) 2 g/m2 q12h×2 IV d2

q21-28

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多发性骨髓瘤
  • VBMCP(M-2)方案

长春新碱(Vincristine) 1.2 mg/m2 IV d1

卡莫司汀(Carmustine) 20 mg/m2 IV d1

苯丙酸氮芥(Melphalan) 8 mg/m2d po d1-4

环磷酰胺(Cyclophosphamide)400mg/m2 IV d1

强的松 (Prednsione) 40 mg/ m2d po d1-7(all cycles)

20 mg/ m2d po d8-14(cycles1-3)

一年内每35天重复

  • MP方案

苯丙酸氮芥(Melphalan) 8 mg/m2d po d1-4

强的松 (Prednsione) 60 mg/ m2d po d1-4

一年内每28天重复

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复发难治性骨髓瘤
  • VAD方案

阿霉素 (Doxorubiciu) 9 mg/m2 d CIV d1-4

长春新碱(Vincristine) 0.4 mg/m2 d CIV d1-4

地塞米松(Dexamethasone) 40mg PO d1-4

d9-12

d17-20

              每28天重复

  • 沙利度胺方案

沙利度胺(Thalidomide) 200mg/d逐渐增加至600-800mg/d

PO 3个月以上,出现疗效可维持应用

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肺癌-小细胞肺癌
  • CAV

环磷酰胺(Cyclophosphamide)800mg/m2 IV d1 q21×6

阿霉素 (Doxorubiciu) 40-50 mg/m2 IV d1 q21×6

长春新碱(Vincristine) 2 mg/m2 IV d1 q21×6

  • EP(标准方案)

足叶乙甙(Etoposide) 80mg/m2 d IV d1-5 q21×4

顺铂 (Cisplatin) 20 mg/m2 d IV d1-5 q21×4

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肺癌-小细胞肺癌
  • EC

足叶乙甙(Etoposide) 100mg/m2 d IV d1-3 q21×6

卡铂 (Carboplatin) 300 mg/m2 IV d1 q21×6

  • TEC

泰素( Paclitaxel ) 200 mg/m2 IV d1 q21×4

足叶乙甙(Etoposide) 50mg/d与100mg/ d 交替口服

d1-10 q21×4

卡铂 (Carboplatin) AUC 6 IV d1 q21×4

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肺癌-小细胞肺癌
  • VIP

足叶乙甙(Etoposide) 75mg/m2 d IV d1-4 q21×4

顺铂 (Cisplatin) 20 mg/m2 d IV d1-4 q21×4

异环磷酰胺(IFO) 1.2/m2 d IV d1-4 q21×4

Mensa 解毒

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肺癌-非小细胞肺癌
  • NC

长春瑞滨(Vinorelbine) 25mg/m2 IV weekly

顺铂 (Cisplatin) 100 mg/m2 d IV d1,29之后 q6wk

水化3天

  • GC

顺铂 (Cisplatin) 100 mg/m2 d IV d1 q21d×4

水化3天

健择(Gemcitabine) 1250 mg/m2 d IV d1,8 q21d×4

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肺癌-非小细胞肺癌
  • PC

顺铂 (Cisplatin) 75 mg/m2 d IV d1 q21d×4

水化3天

泰素( Paclitaxel ) 135 mg/m2 IV 24h d1 q21 ×4

需预处理

  • DC

顺铂 (Cisplatin) 75 mg/m2 d IV d1 q21d×4

水化3天

泰素帝(Docetaxel)75 mg/m2 IV d1 q21 ×4

预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

m2

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肺癌-非小细胞肺癌
  • 单药力比泰

力比泰(Pemetrexed) 500mg/m2 IV q21×3

叶酸(Folic acid) 350-1000ug PO qd 化疗前3周

维生素B12 1000ug IM 化疗前1-3周,q9w

  • PC方案

力比泰(Pemetrexed) 500mg/m2 IV q21×3

叶酸(Folic acid) 350-1000ug PO qd 化疗前3周

维生素B12 1000ug IM 化疗前1-3周,q9w

顺铂 (Cisplatin) 75 mg/m2 d IV d1 q21d×3

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胸膜间皮瘤
  • PC方案

力比泰(Pemetrexed) 500mg/m2 IV q21×3

叶酸(Folic acid) 350-1000ug PO qd 化疗前3周

维生素B12 1000ug IM 化疗前1-3周,q9w

顺铂 (Cisplatin) 75 mg/m2 d IV d1 q21×4

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软组织肉瘤
  • 单药化疗

阿霉素 >70mg/m2 i.v. d1 每3周重复

参考文献; O’ BRYAN et al, Cancer 39(1977):1940-1948

SANTORO et al, J. Clin. Oncol.13(1995):1537-1545

VERWEIJ et al, J. Clin. Oncol. 3(1992):575-580

  • 联合化疗
  • 异环磷酰胺+阿霉素

异环磷酰胺 5000mg/m2 i.v.(24h输注) d1 (美斯纳解救!)

阿霉素 50mg/m2 i.v. d1

每3周重复

参考文献:SCHUTTE et al, Eur. J. Cancer26(1990):558-561

slide89
软组织肉瘤
  • MAID

阿霉素 15mg/m2/d i.v.(连续输注) d1-4

氮烯咪胺 250mg/m2/d i.v.(连续输注) d1-4

异环磷酰胺 2000-2500mg/m2/d i.v.(连续输注)d1-3

(美斯纳解救!)

每3周重复

参考文献:ANTMAN et al, J. Clin. Oncol.11(1993):1276-1285

slide90
睾丸生殖细胞性瘤
  • 预后好和预后较好

BEP(PEB,PVP16B)(标准治疗)

顺铂 20mg/m2 i.v. d1-5

依托泊苷 120mg/m2 i.v. d1-3或

100mg/m2 i.v. d1-5

博莱霉素 30mg/m2 i.v. d1,8,15

每3周重复

预后好的:3疗程

预后较好的:4疗程

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睾丸生殖细胞性瘤
  • 对预后差的病例(增强方案)
  • POMB/ACE

硫酸长春新碱 1mg/m2(最大2mg) i.v. d1

甲氨喋呤 300mg/m2 i.v.(12h输注) d1

亚叶酸 15mg×4 每12h d2+3

博莱霉素 15mg i.v.(24h输注) d2

顺铂 120mg i.v.(12h输注) d4

2周间歇期

放线菌素D 0.5mg i.v. d1-3

环磷酰胺 500mg/m2 i.v.(30分钟输注) d3

依托泊苷 100mg/m2 i.v. d1-3

开始两疗程均为POMB,后改为POMB与ACE交替给药。

参考文献:BOWER et al, Ann. Oncol.8(1997):477-483

slide92
睾丸生殖细胞性瘤
  • BEP/EP

顺铂 20mg/m2 i.v. d1-5

依托泊苷 100mg/m2 i.v. d1-5

博莱霉素 30mg i.v. d1,8,15

每3周重复(4疗程),

接着给予2疗程的EP

(顺铂,依托泊苷剂量相同,不含博莱霉素)

参考文献: KAYE et al, J. Clin. Oncol.16(1998):692-701

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