常用化疗药物和化疗方案
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常用化疗药物和化疗方案. 南方医院肿瘤科 张军一. 化疗药物和肿瘤科常用药物目录. 脑肿瘤. 单药化疗 : 尼莫司汀 ACNU(100mg/m 2 , i.v.1-3 分钟,每 4-6 周 ) 卡莫司汀(卡氮芥) BCNU(80mg/m 2 ,i.v. 每日 , 连续 3 日 ), 罗莫司汀 CCNU,MeCCNU 80mg 口服 卫萌 ( 替尼泊苷 VM-26,Vumon300mg/m 2 ,3-5 天内静注 , 每 3 周重复 )

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常用化疗药物和化疗方案

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常用化疗药物和化疗方案

南方医院肿瘤科 张军一


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化疗药物和肿瘤科常用药物目录


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脑肿瘤

  • 单药化疗:

  • 尼莫司汀 ACNU(100mg/m2 ,i.v.1-3分钟,每4-6周)

  • 卡莫司汀(卡氮芥) BCNU(80mg/m2 ,i.v.每日,连续3日),

  • 罗莫司汀 CCNU,MeCCNU 80mg 口服

  • 卫萌(替尼泊苷VM-26,Vumon300mg/m2 ,3-5天内静注,每3周重复)

  • 硫酸长春新碱、氮烯咪胺、甲氨喋呤、甲基苄肼、羟基脲、顺铂、卡铂、temozolomide、fotemustine等均可参考


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脑肿瘤

  • 联合化疗

  • PVC

    CNCU 110(或130) mg/m2 P.o. d1

    甲基苄肼60(或75) mg/m2 P.o. d8-21

    硫酸长春新碱1.4mg/m2 (最大2mg)po

    d8,29

    每6-8周重复


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脑肿瘤 联合化疗

  • AVM

    ACNU 90mg/m2 i.v. d1

    替尼泊苷(卫萌) 60mg/m2 i.v. d1-3

    每6-8周重复

  • 参考文献:SCHIEGEL and KRAUSENECK,Akt.Neurlo.21(1994):39-46

  • BVM

    BCNU 80mg/m2 i.v. d1-3

    替尼泊苷(卫萌) 50mg/m2 i.v. d1+2

    每6-8周重复

  • 参考文献:SCHIEGEL and KRAUSENECK,Akt.Neurlo.21(1994):39-46


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脑肿瘤 联合化疗

  • ICE(复发的恶性胶质瘤的挽救性治疗)

    异环磷酸胺 750-1200mg/m2 i.v. d1-3×

    (以美斯纳保护泌尿道)

    卡铂 75mg/m2 i.v. d1-3

    替尼泊苷(卫萌)75mg/m2 i.v. d1-3

    每4周重复

    ×依骨髓耐受性而定


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乳腺癌

  • CAF方案(4周方案)

    环磷酰胺(Cyclophosphamide) 100mg/m2.d PO d1-14 q28×6

    甲胺碟呤(Methotrexate)30-40 mg/m2.d IV d 1, 8 q28×6

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400-600 mg/m2.d IV d 1, 8 q28×6

  • CAF方案(3周方案)

    环磷酰胺(Cyclophosphamide) 600mg/m2.d IV d1 q21×8

    甲胺碟呤(Methotrexate)40 mg/m2.d IV d 1 q21×8

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 600 mg/m2.d IV d 1 q21×8


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乳腺癌

  • AC

    阿霉素 (Doxorubiciu) 60mg/m2 IV d1-14 q21×4

    环磷酰胺(Cyclophosphamide) 600mg/m2 IV d1 q21×4

  • DOX CMF

    阿霉素 (Doxorubiciu) 75mg/m2 IV d1 q21×4

    紧接4个周期后

    环磷酰胺(Cyclophosphamide) 600mg/m2 IV d1 q21×6

    甲胺碟呤(Methotrexate)40 mg/m2 IV d 1 q21×6

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 600 mg/m2 IV d 1 q21×6


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乳腺癌

  • FAC or CAF

    环磷酰胺(Cyclophosphamide) 500mg/m2 IV d1 q28×6

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2 .d IV d 1,8 q28×6

    阿霉素 (Doxorubiciu) 50mg/m2 IV d1 q28×6

  • AC T

    阿霉素 (Doxorubiciu) 60mg/m2 IV d1 q21×4

    环磷酰胺(Cyclophosphamide) 600mg/m2 IV d1 q21×4

    紧接4个周期后

    泰素(Paclitaxel) 175mg/m2 IV 3h d1 q21×4


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乳腺癌

  • AC T(剂量密度疗法)

    阿霉素 (Doxorubiciu) 60mg/m2 IV d1 q14×4

    环磷酰胺(Cyclophosphamide) 600mg/m2 IV d1 q14×4

    紧接4个周期后

    泰素(Paclitaxel) 175mg/m2 IV 3h d1 q14×4

    × 因十四天密度,周期间用G-CSF支持


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乳腺癌

  • TAC方案

    泰素帝(Docetaxel) 75mg/m2 IV d1 q21×6

    预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

    阿霉素 (Doxorubiciu) 50mg/m2 IV d1 q21×6

    环磷酰胺(Cyclophosphamide) 500mg/m2.d IV d1 q21×6


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乳腺癌

  • NFL 方案

    米托蒽醌 (Mitoxantrone) 12 mg/m2 IV d1 q21×6或以上

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 350 mg/m2 d IV d 1-3 q21×6或以上

    亚叶酸钙(Leucovorin) 300 mg/d IV d 1-3 q21×6或以上

    在5-FU前使用


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乳腺癌

  • PA方案

    泰素( Paclitaxel ) 200 mg/m2 3h IV d1 q21×6

    预处理:地塞米松 甲氰咪呱,苯海拉明

    阿霉素 (Doxorubiciu) 60mg/m2 IV d1 q21×6

  • DA 方案

    泰素帝(Docetaxel) 75mg/m2 IV 1h d1 q21×6

    预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

    阿霉素 (Doxorubiciu) 50mg/m2 IV d1 q21×6


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乳腺癌

  • XD 方案

    泰素帝(Docetaxel) 75 mg/m2 IV d1 q21×6

    预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

    希罗达 1275 mg/m2 d PO bid d1-14 q21

    至疾病进展为止


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乳腺癌

  • AC+Ttastuzumab(Herceptin)

    阿霉素 (Doxorubiciu) 60 mg/m2 IV d1 q21×6

    表阿霉素(Epirubicin) 75 mg/m2 IV d1 q21×6

    环磷酰胺(Cyclophosphamide) 600mg/m2 IV d1 q21×6

    赫赛汀 (Herceptin) 首次量 4mg/kg IV qw 到疾病进展

    维持剂量 2mg/kg

    适用于过去从未用过蒽环类药物者


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乳腺癌

  • T+Ttastuzumab(Herceptin)

    泰素( Paclitaxel ) 200 mg/m2 3h IV d1 q21×6

    预处理:地塞米松 甲氰咪呱,苯海拉明

    赫赛汀(Herceptin) 首次量 4mg/kg IV qw 到疾病进展

    维持剂量 2mg/kg

    适用于过去用过蒽环类药物者


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胃肠道肿瘤 食管癌

  • PF 方案

    顺铂 (Cisplatin) 100 mg/m2 d IV d1 q28

    or 20 mg/m2 d IV d1-5 q28

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1000 mg/m2 d IV d 1-5 q28

    持续静点96-120h

  • 泰素( Paclitaxel )150-250mg/m2 d IV d1 q21

    预处理:地塞米松 甲氰咪呱,苯海拉明

  • 泰素帝(Docetaxel)75-100 mg/m2 d IV d1 q21

    预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

  • 泰素+顺铂(TP)

  • 泰素+顺铂+氟尿嘧啶(TCP)


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胃肠道肿瘤 胃癌

  • FAMTX

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1500 mg/m2.d IV d 1 q28

    阿霉素 (Doxorubiciu) 60 mg/m2 IV d14 q21

    甲氨碟呤(Methotrexate) 1500 mg/m2.d IV d 1 q28

    (亚叶酸钙解救) 15 mg/m2 PO q6h for 48h


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胃肠道肿瘤 胃癌

  • ELF方案

    足叶乙甙 (Etoposide) 120 mg/m2 d IV d1-3 q21-28

    亚叶酸钙(Leucovorin) 300 mg/m2 d IV d1-3 q21-28

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2.d IV d 1-3 q21-28

  • 泰素( Paclitaxel )150-250mg/m2 d IV d1 q21

    预处理:地塞米松 甲氰咪呱,苯海拉明

  • 泰素帝(Docetaxel)60-100 mg/m2 d IV d1 q21

    预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)


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胃肠道肿瘤 胃癌

  • TCF方案

    泰素( Paclitaxel )175 mg/m2 d IV d1 q28

    预处理:地塞米松 甲氰咪呱,苯海拉明

    顺铂 (Cisplatin) 20mg/m2 d IV d1-5 q28

    氟尿嘧啶(Fluorourcail)750mg/m2 d IV d1-5 q28

    24h持续静滴


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胃肠道肿瘤 胃癌

  • TCF方案

    泰素帝(Docetaxel)75 mg/m2 IV d1 q21

    预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

    顺铂 (Cisplatin) 75mg/m2 d IV d1 q21

    氟尿嘧啶(Fluorourcail)750mg/m2 d IV d1-5 q21

    24h持续静滴


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胃肠道肿瘤 胃癌

  • FOLFOX4 方案

    奥沙利铂(Oxaliplatin) 85-100 mg/m2 d IV 2h d1 q14

    亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1,2 q14

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400 mg/m2 Bolus IV 2h d 1,2 q14

    600 mg/m2 CIV 22h


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胃肠道肿瘤 肝癌

  • 阿霉素 (Doxorubiciu)单药方案

    阿霉素 (Doxorubiciu) 60 mg/m2 IV d1 q21

  • 低剂量PF持续注射方案

    顺铂 (Cisplatin) 3mg/m2 d CIV d1-5 连用四周,休息一周

    氟尿嘧啶(Fluorourcail)170mg/m2 d CIV d1-5

    连用四周,休息一周


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胃肠道肿瘤 胆囊癌

  • HELF联合干扰素方案

    羟基喜树碱(HCPT) 6 mg/m2 d IV d1-5 q28

    足叶乙甙 (Etoposide) 60 mg/m2 d IV d1-5 q28

    亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1-5 q28

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2.d IV d 1-5 q28

    干扰素a-2b 3000,000U IM qod 连用3个月以上


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胃肠道肿瘤 胰腺癌

  • 健择单药

    健择 (Gemcitabine) 1000 mg/m2 IV d1 qw

    第一个疗程连用7周休1周,第二疗程起每用3周休1周

  • GP方案

    健择 (Gemcitabine) 800-1000 mg/m2 IV 30min d1,8,15 q4w

    顺铂 (Cisplatin) 30 mg/m2 IV d4-6 q4w


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胃肠道肿瘤 胰腺癌

  • GEMOX方案

    健择 (Gemcitabine) 1000 mg/m2 d IV 30min d1,8 q3w

    10 mg/m2 min

    奥沙利铂(Oxaliplatin) 100 mg/m2 d IV 2h d1 q3w


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胃肠道肿瘤 结直肠癌

  • 5-FU/CF

    亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1-5 q28

    或20 mg/m2 d (Mayo clinic方案)

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2d IV d 1-5 q28

    或425 mg/m2d (Mayo clinic方案)

  • FOLFOX4 方案

    奥沙利铂(Oxaliplatin) 85 mg/m2 d IV 2h d1 q14×12

    亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1,2 q14×12

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400 mg/m2 IV Bolus d 1,2 q14×12

    600 mg/m2 CIV 22h


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胃肠道肿瘤 结直肠癌

  • FOLFOX2 +放疗方案(辅助或新辅助化疗)

    奥沙利铂(Oxaliplatin) 130 mg/m2 d IV 2h d1 q4w×2

    亚叶酸钙(Leucovorin) 100 mg/m2 d IV 30min d1-5 q4w×2

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 350 mg/m2 dCIV 24h d 1-2 q4w×2

    放疗 1.8Gy/d ,盆腔总量45Gy+ 每周连续5天5周

    1Gy局部加量/每周五1次


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胃肠道肿瘤 结直肠癌

  • 5-FU/CF (晚期转移性)

    亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1-5 q28

    或20 mg/m2 d (Mayo clinic方案)

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2d IV d 1-5 q28

    或425 mg/m2d (Mayo clinic方案)

  • CPT-11单药方案(晚期转移性)

    依利替康(Irinotecan)350 mg/m2 IV 30-90min d1 q3w


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胃肠道肿瘤 结直肠癌

  • IFL(Saltz)方案(晚期转移性)

    依利替康(Irinotecan)125 mg/m2 IV 30-90min d1,8,15,22 q6w

    亚叶酸钙(Leucovorin) 20 mg/m2 d IV 2h d1,8,15,22 q6w

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2 d IV bolus d1,8,15,22 q6w

  • FOLFIRI方案(晚期转移性)

    依利替康(Irinotecan)150-180 mg/m2 IV 30-90min d1 q2w

    亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1,2 q2w

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400 mg/m2 d IV bolus d1,2 q2w

    600 mg/m2 d CIV 22h


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胃肠道肿瘤 结直肠癌

  • FOLFOX1

    奥沙利铂(Oxaliplatin) 130 mg/m2 d IV 2h d1 q4w

    亚叶酸钙(Leucovorin) 500 mg/m2 d IV 30min d1,2 q2w

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1500-2000 mg/m2 CIV d 1-2 q2w

  • FOLFOX2

    奥沙利铂(Oxaliplatin) 100 mg/m2 d IV 2h d1 q2w

    亚叶酸钙(Leucovorin) 500 mg/m2 d IV d1,2 q2w

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1500-2000 mg/m2 CIV d 1、2 q2w


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胃肠道肿瘤 结直肠癌

  • FOLFOX3

    奥沙利铂(Oxaliplatin) 85 mg/m2 d IV 2h d1 q4w

    亚叶酸钙(Leucovorin) 500 mg/m2 d IV 30min d1,2 q2w

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1500 mg/m2 CIV d 1-2 q2w

  • FOLFOX4

    奥沙利铂(Oxaliplatin) 85 mg/m2 d IV 2h d1 q14

    亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1,2 q14

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400 mg/m2 IV Bolus d 1,2 q14

    600 mg/m2 CIV 22h d 1,2


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胃肠道肿瘤 结直肠癌

  • FOLFOX5

    奥沙利铂(Oxaliplatin) 100 mg/m2 d IV 2h d1 q14

    亚叶酸钙(Leucovorin) 200 mg/m2 d IV 2h d1,2 q14

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400 mg/m2 IV Bolus d 1,2 q14

    600 mg/m2 CIV 22h d 1,2

  • FOLFOX6

    奥沙利铂(Oxaliplatin) 100 mg/m2 d IV 2h d1 q14

    亚叶酸钙(Leucovorin) 400 mg/m2 d IV 2h d1 q14

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 400 mg/m2 IV Bolus d 1 q14

    2400-3000 mg/m2 CIV 46h


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胃肠道肿瘤 结直肠癌

  • FOLFOX7

    奥沙利铂(Oxaliplatin) 130 mg/m2 d IV 2h d1 q14

    亚叶酸钙(Leucovorin) 400 mg/m2 d IV 2h d1 q14

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 2400 mg/m2 CIV 46h q14

  • 卡培他滨单药方案

    希罗达(Xeloda) 2500 mg/m2 PO d1-14 q3w


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胃肠道肿瘤 结直肠癌

  • 卡培他滨联合 L-OHP or CPT-11 方案

    希罗达(Xeloda) 800-1250 mg/m2 PO bid d1-14 q3w

    奥沙利铂(Oxaliplatin) 130 mg/m2 d IV 2h d1 q21

    Or

    依利替康(Irinotecan)70-80 mg/m2 IV 30-90min weekly×6w q50

  • IFL+Bevacizumab

    依利替康(Irinotecan)125 mg/m2 IV 30-90min d1,8,15,22 q6w

    亚叶酸钙(Leucovorin) 20 mg/m2 d IV 2h d1,8,15,22 q6w

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 500 mg/m2 d IV bolus d1,8,15,22 q6w

    Bevacizumab 5mg/kg IV q2w


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胃肠道肿瘤 结直肠癌

  • GEMOX方案

    健择 (Gemcitabine) 1000 mg/m2 IV d1,8 q3w

    奥沙利铂(Oxaliplatin) 100 mg/m2 d IV 2h d1 q3w


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胃肠道肿瘤 肛门癌

  • FUM方案

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1000 mg/m2 d CIV d1-4 q28×2

    丝裂霉素(Mitomycin) 10-15 mg/m2 IV d1 q28×2


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胃肠道肿瘤 胃肠间质瘤

  • STI 571方案

    格列卫(Imatinb) 400mg/d po d1-30


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妇科肿瘤 宫颈癌

  • C-FU方案(局部晚期)

    顺铂 (Cisplatin) 70 mg/m2 IV d1 q21×4

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1000 mg/m2 IV d1-4 q21× 4

    本方案的第3、4周期在放疗后给


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妇科肿瘤 宫颈癌

  • BIP(晚期或复发)

    博来霉素(Bleomycin)15mg/d IVd1 q28× 4

    顺铂 (Cisplatin) 50 mg/m2 IV d1 q28×4

    异环磷酰胺(Ifosfamide )1 g/m2 d IV d1-5 q28×4

    美司钠解毒

  • CIP方案(晚期或复发)

    顺铂 (Cisplatin) 50 mg/m2 IV d1 q28×4

    异环磷酰胺(Ifosfamide )1.5 g/m2 d IV d1 q28×4

    美司钠解毒

    卡铂(Carboplatin) 200 mg/m2 IV d1 q28×4


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妇科肿瘤 卵巢癌

  • PC方案(晚期初治方案)

    泰素( Paclitaxel )175 mg/m2 d IV 3h d1 q21×6

    卡铂(Carboplatin) AUC5-7.5 IV d1 q21×6

  • PD方案

    泰素( Paclitaxel )175 mg/m2 d IV 24h d1 q21×6

    顺铂 (Cisplatin) 75 mg/m2 IV d1 q21×6


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妇科肿瘤 卵巢癌

  • CD方案

    顺铂 (Cisplatin) 50 mg/m2 IV d1 q21×8

    环磷酰胺(Cyclophosphamide) 1000mg/m2 IV d1 q21×8


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妇科肿瘤 子宫内膜癌

  • AP方案(晚期或复发)

    阿霉素 (Doxorubiciu) 60 mg/m2 IV d1 q21×8

    顺铂 (Cisplatin) 50 mg/m2 IV d1 q21×8

  • 泰素单药方案

    泰素( Paclitaxel )250 mg/m2 IV 24h d1 q21

    G-CSF 5ug/kg d SC d2-13 q21


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妇科肿瘤 绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎

  • Actinomycin 或MTX单药方案(低危病人)

    更生霉素(Actinomycin )1.25 mg/m2 IV d1 q14

    甲氨碟呤(Methotrexate) 0.4mg/kg d iv d1-5 q14


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妇科肿瘤 绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎

  • MAC方案(高危病人)

    甲氨碟呤(Methotrexate) 7 mg/kg d IV or IM d1-5 q21

    更生霉素(Actinomycin ) 350 ug/m2 d IV d1-5 q21

    苯丁酸氮芥 (Chlorambucil) 5 mg/m2 d po d1-5 q21


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头颈部肿瘤复发转移鳞癌

  • Methotrexate单药方案

    甲氨碟呤(Methotrexate) 40mg/kg iv d1-5 q7

  • Paclitaxel单药方案

    泰素( Paclitaxel ) 250 mg/m2 IV 24h d1 q21

    G-CSF 支持


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头颈部肿瘤复发转移鳞癌

  • PC/DC方案

    泰素( Paclitaxel ) 135 mg/m2 IV 24h d1 q21

    泰素帝(Docetaxel)100 mg/m2 IV d1 q21

    预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

    顺铂 (Cisplatin) 75 mg/m2 IV d1 q21

  • FC方案

    顺铂 (Cisplatin) 100 mg/m2 IV d1 水化

    氟尿嘧啶(Fluorourcail) 1000 mg/m2 CIV 96h


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头颈部肿瘤复发转移鳞癌

  • CBM

    顺铂20mg/m2 i.v.(2h静脉输注) d1-5

    博莱霉素10mg/m2 i.v.(连续输注)d13-7

    甲氨喋呤200mg/m2i.v.d15+d22

    亚叶酸 20mg p.o. (每6小时一

    次,在每次甲氨喋呤投药后一个小时

    开始服药)

    每项4周重复,2个疗程

  • 参考文献:WEICHSELBAUM et al, Cancer 55(1985):2149-2155


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淋巴瘤Ⅲ、Ⅳ霍奇金淋巴瘤

  • MOPP 方案

    氮芥(Mechlorethamine) 6 mg/m2 d IV d1,8 q28

    长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2 d IV d1,8 q28

    甲基卞肼(Procarbazine) 100 mg/m2 d po d1-14 q28

    强的松 (Prednsione) 40 mg/m2 d po d1-14 q28

  • ABVD方案

    阿霉素 (Doxorubiciu) 25 mg/m2 d IV d1 ,15 q28

    博来霉素(Bleomycin)10U/d IV d1 ,15 q28

    长春花碱(Vinblastin)6 mg/m2 d IV d1 ,15 q28

    氮烯咪胺(Dacarbazine) 375 mg/m2 d IV d1 ,15 q28


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晚期中高度恶性淋巴瘤

  • CHOP方案

    环磷酰胺(Cyclophosphamide) 750mg/m2 IV d1 q21×8

    阿霉素 (Doxorubiciu) 50 mg/m2 d IV d1 q21×8

    长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2 d IV d1 q21×8

    强的松 (Prednsione) 100 mg/ d po d1-5 q21×8


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晚期中高度恶性淋巴瘤

  • ProMACE-CytaBOM方案

    环磷酰胺(Cyclophosphamide) 650mg/m2 IV d1 q21

    阿霉素 (Doxorubiciu) 25 mg/m2 IV d1 q21

    足叶乙甙(Etoposide) 120 mg/m2 IV d1 q21

    强的松 (Prednsione) 100 mg/ d po d1-5 q21

    阿糖胞苷(Cytarabin) 300 mg/m2 IV d8 q21

    长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2 d IV d8 q21

    博来霉素(Bleomycin) 5U/d IV d8 q21

    甲氨碟呤(Methotrexate) 120 mg/m2 d IV d15 q21

    亚叶酸钙(Leucovorin) 25 mg/m2解救 q6h×4 MTX用后24h


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晚期中高度恶性淋巴瘤

  • MACOP-B方案

    环磷酰胺(Cyclophosphamide)350mg/m2 IV weeks1,22,36,50,64,78

    阿霉素 (Doxorubiciu) 50 mg/m2 IV weeks 1,22,36,50,64,78

    长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2 IV weeks 15,29,42,57,71,85

    甲氨碟呤(Methotrexate) 400 mg/m2 d IV weeks 15, 43, 71

    亚叶酸钙(Leucovorin) 25 mg/m2解救 q6h×4 MTX用后24h

    博来霉素(Bleomycin) 10U/d IV weeks 4,8,12,29,57,85

    强的松 (Prednsione) 75 mg/ d po daily 用10周

    最后十五天递减


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晚期中高度恶性淋巴瘤

  • R-CHOP

    环磷酰胺(Cyclophosphamide) 750mg/m2 IV d1 q21×6

    阿霉素 (Doxorubiciu) 50 mg/m2 d IV d1 q21×6

    长春新碱(Vincristine) 1.4 mg/m2 d IV d1 q21×6

    强的松 (Prednsione) 100 mg/ d po d1-5 q21×6

    美罗华(Rituximab) 375 mg/m2 d IV d1,22,43,64,85,106


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非霍奇金淋巴瘤的抢救治疗

  • MINE-ESHAP

    异环磷酰胺(IFO) 1.33/m2 d IV d1-3 q21d

    米托蒽醌(MIT) 8mg/m2 IV d1 q21d

    足叶乙甙(Etoposide) 65mg/m2 IV d1-3 q21

    ESHAP

    足叶乙甙(Etoposide) 60mg/m2 d IV d1-4 q21d

    甲基强的松(Methylprednisone) 500mg/d d1-4 q21d

    顺铂 (Cisplatin) 25mg/m2 d IV d1-4 q21d

    阿糖胞苷(Cytarabin) 2 g/m2 IV d5 q21


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非霍奇金淋巴瘤的抢救治疗

  • DICE

    异环磷酰胺(IFO) 1 /m2 d IV d1-4

    Mensa 解毒

    地塞米松(Dexamethasone) 10IV q6h d1-4

    顺铂 (Cisplatin) 25mg/m2 d IV d1-4

    足叶乙甙(Etoposide) 100mg/m2 d IV d1-4

    q21-28d


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非霍奇金淋巴瘤的抢救治疗

  • DHAP

    地塞米松(Dexamethasone) 40mg PO or IV d1-4

    顺铂 (Cisplatin) 100 mg/m2 d 24h cIV d1

    阿糖胞苷(Cytarabin) 2 g/m2 q12h×2 IV d2

    q21-28


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多发性骨髓瘤

  • VBMCP(M-2)方案

    长春新碱(Vincristine) 1.2 mg/m2 IV d1

    卡莫司汀(Carmustine) 20 mg/m2 IV d1

    苯丙酸氮芥(Melphalan) 8 mg/m2d po d1-4

    环磷酰胺(Cyclophosphamide)400mg/m2 IV d1

    强的松 (Prednsione) 40 mg/ m2d po d1-7(all cycles)

    20 mg/ m2d po d8-14(cycles1-3)

    一年内每35天重复

  • MP方案

    苯丙酸氮芥(Melphalan) 8 mg/m2d po d1-4

    强的松 (Prednsione) 60 mg/ m2d po d1-4

    一年内每28天重复


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复发难治性骨髓瘤

  • VAD方案

    阿霉素 (Doxorubiciu) 9 mg/m2 d CIV d1-4

    长春新碱(Vincristine) 0.4 mg/m2 d CIV d1-4

    地塞米松(Dexamethasone) 40mg PO d1-4

    d9-12

    d17-20

                  每28天重复

  • 沙利度胺方案

    沙利度胺(Thalidomide) 200mg/d逐渐增加至600-800mg/d

    PO 3个月以上,出现疗效可维持应用


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肺癌-小细胞肺癌

  • CAV

    环磷酰胺(Cyclophosphamide)800mg/m2 IV d1 q21×6

    阿霉素 (Doxorubiciu) 40-50 mg/m2 IV d1 q21×6

    长春新碱(Vincristine) 2 mg/m2 IV d1 q21×6

  • EP(标准方案)

    足叶乙甙(Etoposide) 80mg/m2 d IV d1-5 q21×4

    顺铂 (Cisplatin) 20 mg/m2 d IV d1-5 q21×4


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肺癌-小细胞肺癌

  • EC

    足叶乙甙(Etoposide) 100mg/m2 d IV d1-3 q21×6

    卡铂 (Carboplatin) 300 mg/m2 IV d1 q21×6

  • TEC

    泰素( Paclitaxel ) 200 mg/m2 IV d1 q21×4

    足叶乙甙(Etoposide) 50mg/d与100mg/ d 交替口服

    d1-10 q21×4

    卡铂 (Carboplatin) AUC 6 IV d1 q21×4


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肺癌-小细胞肺癌

  • VIP

    足叶乙甙(Etoposide) 75mg/m2 d IV d1-4 q21×4

    顺铂 (Cisplatin) 20 mg/m2 d IV d1-4 q21×4

    异环磷酰胺(IFO) 1.2/m2 d IV d1-4 q21×4

    Mensa 解毒


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肺癌-非小细胞肺癌

  • NC

    长春瑞滨(Vinorelbine) 25mg/m2 IV weekly

    顺铂 (Cisplatin) 100 mg/m2 d IV d1,29之后 q6wk

    水化3天

  • GC

    顺铂 (Cisplatin) 100 mg/m2 d IV d1 q21d×4

    水化3天

    健择(Gemcitabine) 1250 mg/m2 d IV d1,8 q21d×4


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肺癌-非小细胞肺癌

  • PC

    顺铂 (Cisplatin) 75 mg/m2 d IV d1 q21d×4

    水化3天

    泰素( Paclitaxel ) 135 mg/m2 IV 24h d1 q21 ×4

    需预处理

  • DC

    顺铂 (Cisplatin) 75 mg/m2 d IV d1 q21d×4

    水化3天

    泰素帝(Docetaxel)75 mg/m2 IV d1 q21 ×4

    预处理:地塞米松 8mg bid 连续3天(-1,1,2天)

m2


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肺癌-非小细胞肺癌

  • 单药力比泰

    力比泰(Pemetrexed) 500mg/m2 IV q21×3

    叶酸(Folic acid) 350-1000ug PO qd 化疗前3周

    维生素B12 1000ug IM 化疗前1-3周,q9w

  • PC方案

    力比泰(Pemetrexed) 500mg/m2 IV q21×3

    叶酸(Folic acid) 350-1000ug PO qd 化疗前3周

    维生素B12 1000ug IM 化疗前1-3周,q9w

    顺铂 (Cisplatin) 75 mg/m2 d IV d1 q21d×3


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胸膜间皮瘤

  • PC方案

    力比泰(Pemetrexed) 500mg/m2 IV q21×3

    叶酸(Folic acid) 350-1000ug PO qd 化疗前3周

    维生素B12 1000ug IM 化疗前1-3周,q9w

    顺铂 (Cisplatin) 75 mg/m2 d IV d1 q21×4


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软组织肉瘤

  • 单药化疗

    阿霉素 >70mg/m2 i.v. d1 每3周重复

    参考文献; O’ BRYAN et al, Cancer 39(1977):1940-1948

    SANTORO et al, J. Clin. Oncol.13(1995):1537-1545

    VERWEIJ et al, J. Clin. Oncol. 3(1992):575-580

  • 联合化疗

  • 异环磷酰胺+阿霉素

    异环磷酰胺 5000mg/m2 i.v.(24h输注) d1 (美斯纳解救!)

    阿霉素 50mg/m2 i.v. d1

    每3周重复

    参考文献:SCHUTTE et al, Eur. J. Cancer26(1990):558-561


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软组织肉瘤

  • MAID

    阿霉素 15mg/m2/d i.v.(连续输注) d1-4

    氮烯咪胺 250mg/m2/d i.v.(连续输注) d1-4

    异环磷酰胺 2000-2500mg/m2/d i.v.(连续输注)d1-3

    (美斯纳解救!)

    每3周重复

    参考文献:ANTMAN et al, J. Clin. Oncol.11(1993):1276-1285


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睾丸生殖细胞性瘤

  • 预后好和预后较好

    BEP(PEB,PVP16B)(标准治疗)

    顺铂 20mg/m2 i.v. d1-5

    依托泊苷 120mg/m2 i.v. d1-3或

    100mg/m2 i.v. d1-5

    博莱霉素 30mg/m2 i.v. d1,8,15

    每3周重复

    预后好的:3疗程

    预后较好的:4疗程


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睾丸生殖细胞性瘤

  • 对预后差的病例(增强方案)

  • POMB/ACE

    硫酸长春新碱 1mg/m2(最大2mg) i.v. d1

    甲氨喋呤300mg/m2i.v.(12h输注)d1

    亚叶酸 15mg×4 每12h d2+3

    博莱霉素 15mg i.v.(24h输注) d2

    顺铂 120mg i.v.(12h输注) d4

    2周间歇期

    放线菌素D 0.5mg i.v. d1-3

    环磷酰胺 500mg/m2 i.v.(30分钟输注)d3

    依托泊苷 100mg/m2 i.v. d1-3

    开始两疗程均为POMB,后改为POMB与ACE交替给药。

    参考文献:BOWER et al, Ann. Oncol.8(1997):477-483


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睾丸生殖细胞性瘤

  • BEP/EP

    顺铂 20mg/m2 i.v. d1-5

    依托泊苷 100mg/m2 i.v. d1-5

    博莱霉素 30mg i.v. d1,8,15

    每3周重复(4疗程),

    接着给予2疗程的EP

    (顺铂,依托泊苷剂量相同,不含博莱霉素)

    参考文献: KAYE et al, J. Clin. Oncol.16(1998):692-701


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